治疗室管理质量考核评分标准精要

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1、治疗室管理质量考核评分标准考核时间：考核人：分数：考核项目考评细则及扣分标准扣分原因劳动纪律（15分）1.值班人员每天提前10分钟到岗，不迟到、早退，有事提前向主任请假，未经允许不准离岗，做不到扣1分/次。2.上班时间内不允许扎堆聊天、看电视、玩手机、串岗，否则扣2分/项。3.上班不吃零食，不看非专业书籍，否则扣0.5分/项/次。环境管理标准（15分）1.门窗、地面及其他物品表面清洁无灰尘，医疗废物及时清理，一处不符合要求扣0.5分。2.治疗床干净整洁，无血迹、污迹，床单平整无皱，患者用小毛毯叠放整齐，摆放位置恰当，一处不符

2、合要求扣1分。3.治疗仪器设备每日清洁，表面无尘、无锈，保持功能状态，用后归位放置，有异常及时维修，做不到每项扣2分。4.房间内每日紫外线消毒一次，有记录。做不到扣0.5分准备工作标准（10分）1.开诊前治疗用品准备齐全，合理摆放，做不到扣1分/项。2.开诊前将治疗设备电源接通，检查设备功能状态，做不到扣1.5分/项。3.个人仪表整洁规范，精神状态良好，否则扣0.5分/项。操作质量标准（60分）1.站起、微笑迎接患者，亲切问候患者。少一项扣1分。2.认真核对治疗单上患者的姓名、治疗部位、治疗时间及所用药物名称，错一样扣3分。

3、3.治疗开始，每进行一步都要认真履行告知义务，求得患者的理解和密切配合，操作认真细致，确保治疗安全，少解释一步扣1分。4.治疗操作完毕要告知注意事项及本次治疗所用时间，并守护患者身旁至治疗结束，做不到扣1分。5.患者治疗结束后，要及时撤下治疗用物，及时协助患者整理衣物，将治疗用物整理归位，做不到扣1.5分/项。6.交代患者治疗后注意事项，告知下次治疗时间，以礼貌亲切的语言送别患者，做不到扣2分。7.每次治疗结束发现异常问题，及时与医生沟通并商量出解决方法，恰当对患者做好解释工作，不符合要求扣3分。物品管理与消毒1、各类仪器妥

4、善保管，及时维修，保持完好状态。 2、严格执行无菌操作规则。 3、无菌物品放无菌柜内，与清洁物品分开放置，无菌物品有无菌指志。 4、配置雾化药品，使用时间不得超过24小时，每天现配现用。 5、严格执行无菌物品、无菌溶液的使用时间，消毒液及容器按时更换。输液厅管理质量考核评分标准考核时间：考核人：分数：考核项目考评细则及扣分标准扣分原因劳动纪律（10分）1.值班人员每天提前10分钟到岗，不迟到、早退，有事提前向主任请假，未经允许不准离岗，做不到扣1分/次。2.上班时间内不允许扎堆聊天、看电视、玩手机、串岗，否则扣2分/项。3.

5、上班不吃零食，不看非专业书籍，否则扣0.5分/项/次。环境管理标准（20分）1.门窗、地面及其他物品表面清洁无灰尘，适时调节室内温度，让患者感到舒适温馨一项不符合要求扣0.5分。2.观察床干净整洁，无血迹、污迹，床单平整无皱，被褥叠放整齐，床铺整理规范，一处不符合要求扣1分。3.输液椅清洁无灰尘，摆放整齐，输液杆位置固定整齐美观，配药操作台无灰尘、污垢，用物摆放合理，做不到每项扣1分。4.治疗盘干净无污迹、锈迹，光亮如新。止血带每日清洁消毒，做不到扣0.5分5.室内每天紫外线照射消毒一次有记录，不符扣1分。6.医疗废物分类放

6、置，及时清理，做不到扣0.5分准备工作标准（10分）1.开诊前治疗用品准备齐全，合理摆放，做不到扣1分/项。2.饮水及水杯准备充足，做不到扣1.5分/项。3.个人仪表整洁规范，精神状态良好，否则扣0.5分/项。操作质量标准（60分）1.站起、微笑迎接患者，亲切问候患者。少一项扣1分。2.认真核对患者的姓名、药品、告知做好输液前准备做不到扣1分。3.静脉穿刺技术熟练，做到“一针见血”，操作后及时整理用物并归位，做不到扣0.5分4.输液操作认真进行“三查七对”，输液过程认真巡视，输液结束告知注意事项，做不到扣2分。5.以礼貌亲切

7、的语言送别患者离院，做不到扣0.5分手术室管理质量考核评分标准考核时间：考核人：分数：考核项目考评细则及扣分标准扣分原因环境管理标准（20分）1.严格执行清洁卫生管理制度，门窗、地面、墙面保持无灰、无垢、无血迹、无蜘蛛网，清洁光亮，手术床周围无碎线头，不符扣0.5分/处。2.手术室门窗应随手关闭，保持封闭状态，做不到扣0.5分。3.手术间地面、手术床每天用1000mg/L含氯消毒剂擦拭一次，保持清洁无污染。室内每天进行紫外线照射消毒一次并记录。4.医疗废物应及时清理避免堆积，做不到扣1.5分。手术物品设备管理标准（80分）1

8、.手术用品柜应分层使用，无菌物品放上层，清洁物品放下层，药品、缝合针、缝合线、手术刀片等分类、分型号放置在抽屉内，每种用品要有明显标识。消毒药品存放柜内最下层，不符合要求扣2分/项。2.常用清洁物品分类放在操作台抽屉内，方便取用，不符合要求扣1分/处。3.无菌包要保持干燥，包外标识清晰齐全