宫外孕是妇产科常见急腹症,来势猛,病情重,如不及早诊断,及时处理,对病人可带来严重的后果,甚至危及生命。由于B超检查简单易行,方便准确,无痛苦"> 宫外孕是妇产科常见急腹症,来势猛,病情重,如不及早诊断,及时处理,对病人可带来严重的后果,甚至危及生命。由于B超检查简单易行,方便准确,无痛苦" />
欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:10915633
大小:22.00 KB
页数:3页
时间:2018-07-08
《b超诊断宫外孕280例分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、B超诊断宫外孕280例分析【关键词】B超诊断宫外孕是妇产科常见急腹症,来势猛,病情重,如不及早诊断,及时处理,对病人可带来严重的后果,甚至危及生命。由于B超检查简单易行,方便准确,无痛苦,现已被各医院作为检查宫外孕的首选手段。现将近年来我院B超诊断并经手术及病理证实的280例宫外孕报告如下。1资料与方法本组共280例,年龄24~38岁,伴有不同程度的腹痛,阴道流血及早孕反应等
2、症状。选用AlokaSSD-630探头,频率3.5MHz。观察子宫、附件及其周围、盆、腹腔内有无游离液体。2结果根据我院B超诊断宫外孕的经验,声像图可综合如下特征。2.1未破裂型本组10例(3.57%),声像图特征为输卵管内查见妊囊及原始胎心搏动。2.2破裂型、流产型本组270例(96.43%),声像图特征为子宫可正常或稍
3、大,宫内无妊囊,子宫周围可见不规则的“包块”,盆、腹腔内可见不同程度的无回声区(出血)。其中有20例无任何声像图特征。现将此类型声像图表现综合如表1。本组确诊260例,诊断符合率92.86%,误诊20例,达7.14%。表1280例宫外孕患者影像特征3讨论未破裂型的异位妊娠很少见,多见的是已破裂型或流产型的异位妊娠。由于异位妊娠的位置、妊娠时间、破裂或流产的时间各不相同,因此B超声像图表现也各不相同。当B超发现附件区包块,可疑为异
4、位妊娠时,一定要结合临床病史,并与卵巢囊肿或肿瘤、盆腔炎性包块、黄体破裂等疾病鉴别。卵巢肿瘤:边界规则,包膜清晰,内部均匀的无回声、混合性回声,子宫一般不增大。盆腔炎性包块:边界不清,内部回声不规则,子宫不增大,无闭经史,HCG阴性;并且患者伴有感染征象。黄体破裂:最易与异位妊娠混淆,但其无闭经史及阴道流血,腹痛发生于月经前,子宫不增大,HCG阴性。临床上对不典型的异位妊娠,在术前诊断有一定的困难,而B超能直接观察子宫及附件,可确定妊囊的位置及胚胎是否存活,确定破裂或流产后形成的包
5、块大小及位置,并估计内出血量,为临床诊断及治疗提供了一定的参考价值。(收稿日期:2003-07-04)作者单位:213003江苏省常州市第六人民医院影像科(编辑于少伟)作者:单蕊
此文档下载收益归作者所有