吉非替尼治疗晚期肺腺癌疗效相关因素研究

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1、吉非替尼治疗晚期肺腺癌疗效相关因素研究【摘要】目的旨在分析吉非替尼治疗晚期肺腺癌疗效的预测因素。方法对2005年12月至2007年12月期间在广州医学院第一附属医院接受吉非替尼单药治疗且进行了EGFR基因突变检测的29例局部晚期或转移性肺腺癌患者的临床、病理特征与吉非替尼治疗疗效的相关情况进行了回顾性分析。结果29例患者客观缓解率为51.7%，疾病控制率为82.8%，中位疾病进展时间3.2个月；EGFR基因突变阳性患者的客观缓解率、疾病控制率和疾病无进展时间均显著优于EGFR基因野生型患者；不吸烟患者的客观缓解率和疾病无进展时间均显著优于吸烟者；性别、临床

2、分期状况与吉非替尼治疗疗效无明显相关。结论吉非替尼治疗晚期复治性肺腺癌疗效显著，不良反应轻微；EGFR基因突变阳性和不吸烟是预测吉非替尼治疗肺腺癌疗效的有益标志。【关键词】肺腺癌;吉非替尼/治疗应用;预测因素PredictorsofefficacyofGefitinibinlocaladvancedormetastaticpatientswithlungadenocarcinomaHEChen,LIUMing,ZHOUCheng-zhi,etal.DepartmentofRespiratory,Bao�anPeople�6sHospital,Shenzhe

3、n,518101,China【Abstract】ObjectiveToidentifythepredictorsofefficacyofGefitinibinlocaladvancedormetastaticpatientswithlungadenocarcinoma.MethodsTherelationshipbetweentheclinicalandpathologicalfeaturesandefficacyofgefitinibwereanalyzedretrospectivelyin29localadvancedormetastaticpatie

4、ntswithlungadenocarcinomaintheFirstAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalCollegefromDecember2005toDecember2007.ResultsTheobjectiveresponseratewas51.7%,diseasecontrolratewas82.8%,andthemediantimetoprogressionwas3.2months.Theobjectiveresponserate,diseasecontrolrateanddiseaseprogressio

5、n-freetimewassignificantlybetterinpatientswithEGFRmutationthanthatinpatientswithwild-typeEGFRgene,theobjectiveresponserateanddiseaseprogression-freetimewasalsosignificantlybetterinnon-smokersthanthatinsmokers.However,therewasnosignificantrelationshipbetweenthestatusofgender,clinic

6、alstageandefficacyofGefitinib.Conclusion6Gefitinibiseffectiveinlocaladvancedormetastaticlungpatientswithmildadversereactions,andEGFRmutationandsmokingstatusareusefulpredictorsofefficacyofGefitinibinlocaladvancedormetastaticpatientswithlungadenocarcinoma.【Keywords】Lungadenocarcinom

7、a;Gefitinib;Predictivefactors肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率增长迅速，为我国城市肿瘤相关死亡的主要病因，严重危害人类健康和生命，其中80%为非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer，NSCLC)，主要包括鳞癌、腺癌和大细胞肺癌三种病理类型。大多数NSCLC患者确诊时已经是中晚期，失去手术根治机会，传统的以含铂类和紫杉类药物化疗为主的综合治疗疗效较差、毒副作用大；以吉非替尼为代表的表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR)酪氨酸激酶抑制剂以较好的疗

8、效、低副作用为非小细胞肺癌的治疗带来了新的曙光。吉非替尼的临床疗效