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1、利用DVH图比较鼻咽癌两种放疗方法对正常组织受量的影响论文原锦，程惠华，傅志超，林贵山，朱锦锋【关键词】鼻咽肿瘤DVHparisonofthreedimensionalconformalandconventionalradiotherapiesinnormaltissuesofpatientsa【Abstract】AIM:Toinvestigatetheeffectofthreedimensionalconformalradiotherapies(3DCRT)andconventionalradiother
2、apiesonnormaltissuesinpatientsabyparingthedosedistributioninnormaltissuessoastopickoutthebettermethod.METHODS:Fortycasesofnasopharyngealcarcinoma(18casesatstageT1and22atstageT2,accordingto92Fuzhoustaging)underentplanningsystem(TPS)arkthedosedistributionand
3、quantityinnormaltissues(bilaterallens,opticnerves,brainstem,spinalcord,parotidglandsandtemporomandibularjoints)andthedataobtainedehistogram(DVH).Themajorfieldsinconventionalradiotherapyeofnasopharyngealcarcinomaparedoreparotidglandsandtent（P0.05）,theconven
4、tionaltreatmentsparedalittlemorebrainstemandbilateralopticnervesthan3DCRT（P0.05）andthereceiveddoseinotherorgansilarinthete,especiallyinsubclinicallesionregion,butalsosparesmorenormaltissuespareds;radiotherapy;dosevolumehistogram【摘要】目的：两种鼻咽癌放疗方法对比，应用剂量体积直方图
5、(DVH)对正常组织的受量进行分析，确定最佳治疗方案.方法：鼻咽癌40例，按92福州分期法确定为T1期18例和T2期22例.freelensionalconformalradiotherapies,3DCRT）的同时用治疗计划系统(treatmentplanningsystem,TPS)进行常规方法布野，剂量计算，剂量体积直方图（dosevolumehistogram,DVH）分析两种方法治疗后的正常组织受量变化.1对象和方法1.1对象200307/200406收治鼻咽癌患者40（男32，女8）例，按福州分
6、期法（1992），确定为T1T2期，其中T1期18例，T2期22例，年龄28~68岁.仪器采用以色列进口双螺旋CT（包括可移动三维激光定位系统一套），美国CMS进口治疗计划系统，美国瓦里安公司进口600C/D直线加速器.1.2方法患者仰卧于治疗床上，进行体模制作，用头颈肩固定，同时在体模上进行皮肤标记，确定参考点，然后进行CT扫描，范围从头顶至胸骨切迹，病灶区层厚2.5mm，其余为5mm，通过网络将CT图像传输至治疗计划系统，进行三维重建，确定靶区及重要器官，在BEV窗口下进行布野、设定剂量，通过优化最后确
7、定治疗方案，两种方法均分三阶段进行.常规放疗方案：设左右两侧对穿照射，第一阶段以CTV为中心，设面颈联合野+颈切野（DT36Gy/2.0Gy/3+LC［J］.JFourthMilMedUniv,2002；23(12):1137-1139.［2］罗伟，邓小武，卢泰祥.早期鼻咽癌三维适形、常规和传统外照射计划的剂量学评价［J］.癌症,2004；23(5):605-608.Luo,TeoPM,ChoiPH,etal.Threedimensionaldosimetricevaluationofaconvention
8、alradiotherapytechniquefortreatmentofnasopharyngealcarcinoma［J］.RadiotherOncol,2001；58(2):143-153.［4］谢良喜,洪红光,李德锐.应用适形放疗技术减少鼻咽癌患者腮腺功能损伤的物理剂量学研究［J］.海南医学院学报,2004；10(1):154-158.XieLX,HongHG,LiDR.Aphysicalstudyofd
