治疗伴有共济失调、毛细血管扩张的免疫缺陷病(at)需要做哪些化验检查

治疗伴有共济失调、毛细血管扩张的免疫缺陷病(at)需要做哪些化验检查

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1、http://www.qiuyi.cn/治疗伴有共济失调、毛细血管扩张的免疫缺陷病(AT)需要做哪些化验检查  为染色体隐性遗传,以进行性共济失调、毛细血管扩张、免疫缺陷为特点。临床上多见于婴儿期发病,可出现神经肌肉系统共济失调、毛细血管扩张、反复感染等表现,存活到青春期者第二性征的出现显著延迟或完全不发育等。气脑造影、脑电图、肌电图检查,有助于诊断。  (1)体液免疫功能检测:主要是免疫球蛋白A(IgA)低下,对细菌及病毒的特异抗体缺乏,可发现自身抗体。  (2)细胞免疫功能检测:外周血淋巴细胞(L)计数减低,淋巴细胞转化率

2、减低,迟发型超敏反应皮肤试验减弱或阴性。  (3)肝功能检查:肝功能可异常,甲胎蛋白(α-FP)水平可增高。  (4)尿17-酮类固醇(17-KS)等测定:17-KS减少,促卵泡成熟激素(FSH)排出增加。伴有共济失调、毛细血管扩张的免疫缺陷病(AT)检查项:1、白细胞分类(DC)2、尿17-酮类固醇(17-KS)3、血清促卵泡成熟激素(FSH)4、免疫球蛋白A(IgA)5、甲胎蛋白(AFP或α-FP)白细胞分类(DC)(正常值及其临床意义)【单位】百分比(常用1.0表示100%)【正常值】(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.4

3、0~0.75(40%~75%),儿童0.30~0.65(30%~65%)。(2)嗜酸性粒细胞(E):0.005~0.05(0.5%~5%)。(3)嗜碱性粒细胞(B):0~0.01(0~1%)。(4)淋巴细胞(L):成人0.20~0.45(20%~45%),儿童0.3~0.56(30%~56%)。(5)单核细胞(M):成人0.02~0.06(2%~6%),儿童0.02~0.08(2%~8%)。【临床意义】(1)嗜中性粒细胞(N):增多或减少,同白细胞(WBC)。(2)嗜酸性粒细胞(E):①增多。常见于过敏性疾病,寄生蚓病,某些皮

4、肤病(如湿疹、牛皮癣等),慢性粒细胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等。②减少。常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。3http://www.qiuyi.cn/(3)嗜碱性粒细胞(B):①增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。②减少。无临床意义。(4)淋巴细胞(L):①增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。②减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j素或淋巴细胞毒素等),免疫缺陷病,霍奇金

5、病及尿毒症等。(5)单核细胞(M):①增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。②减少。无临床意义。尿17-酮类固醇(17-KS)(正常值及其临床意义)【单位】微摩/24小时尿(μmol/24h尿)【正常值】2岁前,≤3.5微摩/24小时尿;2~6岁,≤7.0微摩/24小时尿;6~10岁,3.5~14.0微摩/24小时尿;14~16岁,17~42微摩/24小时尿;成人男性,23~76微摩/24小时尿;60岁以上男性,可低至3微摩/24小时尿;成人女性,21~52微摩/24小时尿。【临床意义】(1)增高:可见于肾上腺皮质功能亢进(

6、如库欣综合征)、肾上腺性变态综合征、肢端肥大症、男性睾丸间质细胞瘤,女子多毛症时也可增高。(2)降低:肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退、男性性功能减退、营养不良、贫血、感染、神经性厌食、结核、肝病、糖尿病等。血清促卵泡成熟激素(FSH)(正常值及其临床意义)【单位】国际单位/升(IU/L)【正常值】RIA法:男性1~7国际单位/升;女性,卵泡期1~9国际单位/升,排卵期6~26国际单位/升,黄体期1~9国际单位/升,绝经期30~118国际单位/升。【临床意义】(1)增高:常见于睾丸精原细胞瘤、Klinefelter综合征

7、、Turner综合征、原发性闭经、原发性性腺功能减退、早期垂体前叶功能亢进症等。(2)降低:常见于用雌激素及黄体酮治疗、继发性性腺功能减退、席汉综合征等。免疫球蛋白A(IgA)(正常值及其临床意义)3http://www.qiuyi.cn/【单位】毫克/升(mg/L)【正常值】单相免疫扩散法或免疫比浊法:新生儿0~120毫克/升,1~6个月30~820毫克/升,6个月~2岁140~1080毫克/升,2~6岁230~1900毫克/升,6~12岁290~2700毫克/升,12~16岁500~3000毫克/升,成人710~3350毫

8、克/升。【临床意义】(1)增高:常见于免疫球蛋白A(IgA)型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、血小板减少及某些感染性疾病。(2)降低:常见于自身免疫性疾病、输血反应、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及吸收不良综合征。甲胎蛋白(AFP或α-FP

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