治疗结节病需要做哪些化验检查

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1、http://www.qiuyi.cn/治疗结节病需要做哪些化验检查　　是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。以肺内结节最多见，占90%以上。临床上起病缓慢，全身症状有发热、盗汗、乏力、消瘦等;肺部表现有咳嗽、咯血、胸闷、气促，甚至发绀，可因合并感染而加重病情;累及器官和组织不同，可出现不同的症状。胸片、胸部CT、放射性核素67Ga肺扫描检查等，具有重要诊断意义。　　(1)血常规检查:活动期，白细胞(WBC)可升高;可出现贫血。　　(2)血沉(ESR)测定:可增快。　　(3)血钙和血尿酸测定:血钙、血尿酸可增高。　　

2、(4)血清酶测定:血清碱性磷酸酶(ALP)，可增高;血清血管紧张素转化酶(SACE)活性，在急性期可增高，对诊断有参考价值。　　(5)旧结核菌素(OT)或结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验:阴性或极弱阳性。　　(6)结节病抗原(Kveim)试验:可为阳性。　　(7)活组织检查:支气管镜检查、肺活检等，发现肉芽肿，可以确诊。结节病检查项:1.白细胞(WBC或LEU)2.血沉(ESR)3.血常规化验报告单4.华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式5.血管紧张素转化酶(ACE)6.碱性磷

3、酸酶(ALP或AKP)7.旧结核菌素(OT)或结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验8.Kveim试验白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×109/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)×109/升;4～14岁为8.0×109/升左右。【临床意义】4http://www.qiuyi.cn/(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病

4、毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。血沉(ESR)(正常值及其临床意义)【单位】毫米/小时(mm/h)【正常值】男性为0～15毫米/小时，女性为0～20毫米/小时【临床意义】(1)增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。(2)减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。血常规化验报告单(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1—2。表1-2XX医院门诊检验报告单(血)门诊号____检验号_______________________

5、__________________________________________________姓名____                             结果:性别____年龄____                          血红蛋白:60g/L      血型:A诊断——                                  血小板:40×l09/L标本——                                  出血:5分            凝血:2分目的—— 

6、                                 白细胞:18×109/L 中性:84%             淋巴:14%_______________________                  单核:1%              酸性:1%送检日期年月日                         碱性:0%送检医师其他____收到日期___年___月___日报告日期__年__月__日检验者: 华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式(正常值及其临

7、床意义)【临床意义】见表1-3。4http://www.qiuyi.cn/表1-3全自动血细胞计数分类报告单检验项目英文缩写正常参考值计量单位红细胞计数RBC男4.0～5.5×1012/L  女3.5～5.0 红细胞比容HCT男0.40～0.54%  女0.37～0.48 平均红细胞体积MCV84～100fl平均红细胞血红蛋白量MCH27～31pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC320～360g/L血小板计数PLT100～300×109/L血小板平均体积MPV6.8～13.5fl血小板压积PCT男0.108～0.272

8、%  女0.114～0.282%血小板分布宽度PDW15.5～18.0%红细胞分布宽度RDW0.109～0.157%白细胞计数WBC4.0～10.0×109/L血红蛋白HGB 男120～160g/L  女110～150g/L淋巴细胞绝对值LYM#  淋巴细胞百分比LYM20～40%嗜中性粒细胞绝对值NEU#  嗜中性粒细胞百分比NEU50～70