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时间:2018-10-24
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1、http://www.qiuyi.cn/治疗伴血小板减少或湿疹的免疫缺陷病需要做哪些化验检查 又称Wiskot-Aldrich综合征(WAS),为X性联隐性遗传,男孩发病以血小板减少、湿疹和免疫缺陷为特征。临床上可见各种出血、湿疹,疫苗接种可发生严重反应,常伴有肝脾肿大和自身免疫性疾病等。 (1)血常规检查:血小板(PLT)减少,嗜酸性粒细胞(E)增高,淋巴细胞(主要是T细胞)减少。 (2)淋巴细胞转化率测定:低下。 (3)血清免疫球蛋白(Ig)测定:免疫球蛋白A、E(IgA、IgE)升高,免疫球蛋白M(IgM)降低。 (4)同族凝集素测定:缺乏,对多数抗原不能产生抗体。
2、 (5)迟发型皮肤试验:反应减弱或无反应。伴血小板减少或湿疹的免疫缺陷病检查项:1、白细胞分类(DC)2、嗜酸性粒细胞(E)直接计数3、血小板(PLT)4、血常规化验报告单5、华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式6、冷凝集素试验(CAT)7、免疫球蛋白A(IgA)8、免疫球蛋白M(IgM)9、免疫球蛋白E(IgE)10、皮肤涂片显微镜检查白细胞分类(DC)(正常值及其临床意义)【单位】百分比(常用1.0表示100%)【正常值】(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.40~0.75(40%~75%),儿童0.30~0.65(30%~65%)。(2)嗜
3、酸性粒细胞(E):0.005~0.05(0.5%~5%)。(3)嗜碱性粒细胞(B):0~0.01(0~1%)。(4)淋巴细胞(L):成人0.20~0.45(20%~45%),儿童0.3~0.56(30%~56%)。(5)单核细胞(M):成人0.02~0.06(2%~6%),儿童0.02~0.08(2%~8%)。【临床意义】5http://www.qiuyi.cn/(1)嗜中性粒细胞(N):增多或减少,同白细胞(WBC)。(2)嗜酸性粒细胞(E):①增多。常见于过敏性疾病,寄生蚓病,某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等),慢性粒细胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等。②减少。常见于伤寒、副伤
4、寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。(3)嗜碱性粒细胞(B):①增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。②减少。无临床意义。(4)淋巴细胞(L):①增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。②减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j素或淋巴细胞毒素等),免疫缺陷病,霍奇金病及尿毒症等。(5)单核细胞(M):①增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。②减少。无临床意义。嗜酸性粒细胞(E)直接计数(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】(50~300
5、)×108/升【临床意义】同白细胞分类(DC)血小板(PLT)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】(100~300)×109/升(旧制单位:10万~30万/mm3)【临床意义】(1)增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。(2)减少:常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。血常规化验报告单(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1—2。5http://www.qiuyi.cn/表1-2XX医院门诊检验报告单(血)门诊号____检验号_____________________
6、____________________________________________________姓名____ 结果:性别____年龄____ 血红蛋白:60g/L 血型:A诊断—— 血小板:40×l09/L标本—— 出血:5分 凝血:2分目的——
7、 白细胞:18×109/L 中性:84% 淋巴:14%_______________________ 单核:1% 酸性:1%送检日期年月日 碱性:0%送检医师其他____收到日期___年___月___日报告日期__年__月__日检验者: 华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式(正常值及其临床意义)【临
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