治疗经前期综合症需要做哪些化验检查

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1、http://www.qiuyi.cn/治疗经前期综合症需要做哪些化验检查  又称经前期紧张症,它是育龄妇女常见的一种症候群。往往在月经来潮前7~14天,出现头痛、头昏、烦躁、易激动、焦虑、抑郁、乳房胀、下肢水肿等症状,随月经的来潮而症状好转至消失,呈周期性发作。根据临床表现,一般多不需要化验检查,即可作出诊断。  (1)血、尿雌激素和孕激素测定:一般每周检测1次,可观察到排卵期后孕激素/雌激素比值低于正常妇女。经前期综合症检查项:1.血浆雌二醇(E2)2.血浆雌三醇(E3)3.游离雌三醇(FE3)4.雌四醇(E4)5.血浆雌酮(E1)6.尿孕二醇血浆雌二醇(E2)(正常

2、值及其临床意义)【单位】皮摩/升(pmol/L)【正常值】青春发育期:卵泡期,(132.1±22.8)皮摩/升;排卵期,(216.5±55.1)皮摩/升;黄体期,(242.2±26.8)皮摩/升。成年女性:卵泡期,(176.2±33.0)皮摩/升;排卵期,(1963.5±664.3)皮摩/升;黄体期,(847.8±286.3)皮摩/升;绝经期,(124.0±8.8)皮摩/升。男性:成年人,(183.5±55.1)皮摩/升;老年人,(91.8±18.4)皮摩/升;儿童,(84.4±66.1)皮摩/升。【临床意义】(1)增高:见于多胎妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、浆液性囊

3、腺癌、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉狭窄、系统性红斑狼疮、肥胖男子。(2)降低:见于妊娠高血压综合征,重症时往往较低;特低时,提示有胎儿宫内死亡的可能,以及无脑儿、卵巢囊肿、垂体卵巢性不孕、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、葡萄胎等。血浆雌三醇(E3)(正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)3http://www.qiuyi.cn/【正常值】成人男性:1.89~2.17纳摩/升。孕妇:妊娠26周为14.14~17.64纳摩/升,妊娠34周为21.53~31.61纳摩/升。从34周开始快速上升,在41~42周达高峰值为45.78~67.97纳摩/升,从43周以后又逐渐

4、下降。【临床意义】(1)增高:见于心脏病、肝硬化。(2)降低:见于糖尿病、妊娠高血压、胎盘功能不良、胎盘硫酸酯酶缺乏症、死胎等。游离雌三醇(FE3)(正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】血浆放射免疫法:成人为(2.03±0.1333)纳摩/升。妊娠26周为(15.9±1.75)纳摩/升,妊娠33周为(26.6±5.0)纳摩/升,妊娠35周为(35.56±8.015)纳摩/升,妊娠39周为(54.3±8.015)纳摩/升,妊娠41~42周为(57.7±11.1)纳摩/升,妊娠43周以后逐渐下降。【临床意义】(1)增高:过期妊娠、心脏病、先天性肾上腺

5、增生所致的胎儿男性化、肝硬化。(2)降低:胎儿宫内生长迟缓、死胎、某些先天畸形、葡萄胎、肾上腺发育不全、高危妊娠、妊娠中毒症、胎盘功能不全等。雌四醇(E4)(正常值及其临床意义)【单位】纳摩/升(nmol/L)【正常值】血浆,足月妊娠为3.96纳摩/升(nmol/L)【临床意义】降低,见于先兆子痫(胎儿宫内死亡)、无脑儿血浆雌酮(E1)(正常值及其临床意义)【单位】皮摩/升(pmol/L)【正常值】3http://www.qiuyi.cn/RIA测定:男性:青春期41~78皮摩/升,成人111~240皮摩/升;女性:青春期0~296皮摩/升,卵泡期74~555皮摩/升。【

6、临床意义】(1)增高:见于肝脏疾病、睾丸肿瘤、心肌梗死。(2)降低:见于原发性或继发性卵巢功能减退。正常妊娠妇女从12周起,血中雌酮(E1)增加,妊娠末期可达高峰1200皮摩/升;闭经妇女降低。尿孕二醇(正常值及其临床意义)【单位】微摩/24小时尿(Mmol/24h尿)【正常值】男性0~3.1微摩/24小时尿。女性妊娠10~12周15.6~46.8微摩/24小时尿,妊娠12~18周15.6~78.0微摩/24小时尿,妊娠18~24周40.6~103.0微摩/24小时尿,妊娠24~28周62.4~131.0微摩/24小时尿,妊娠28~32周84.2~146.6微摩/24小时

7、尿。【临床意义】(1)尿中排出量增多:见于绒毛膜上皮癌、肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质肿瘤、源于肾上腺的性腺功能亢进、两性畸形的“女性”型。(2)尿中排出量减少:见于闭经、妊娠毒血症、先兆子痫、习惯性流产、死胎。原文地址:http://hyd.qiuyi.cn/jibing/215.html3

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