surescan技术介绍美敦力

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1、唯一突破MRI禁忌、 并取得FDA认证的 起搏系统翻译:申雪婷詹军峰邹鹏MRI基础知识什么是MRIMRI检查的必要性起搏器患者对MRI的需求传统起搏器禁止MRI检查MRI基础知识什么是MRIMagneticResonanceImaging,磁共振成像,利用人体内固有的原子核,在外加磁场作用下产生共振现象,吸收能量并释放MR信号,将其采集并作为成像源,经计算机处理,形成人体MR图像。医学影像领域中继X线和CT后的又一重大发展。MRI适用于哪些疾病的检查几乎适用于全身各系统的不同疾病,例如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变,以及各种先天性疾病等的检查。“MRI是无可替代的诊断癌症与神经系统疾病的手段

2、。对于大多数脑与脊髓疾病的诊断而言,几乎没有其他可替代的方式。”–TorstenSommer,MD,PhD ProfessorofRadiology Chief,CardiovascularImaging UniversityofBonnNazarianS.Circulation2006;114:1277-1284MRI的受检者人数正在持续增加流行病学统计年龄大于65岁的患者需要进行MRI检查的几率成倍增加1中风前列腺癌骨关节炎结直肠癌1.MagneticResonanceImaging(MRI)Equipment–AGlobalStrategicBusiness起搏器患者需要MRI检查吗

3、?在一个对起搏器植入者进行的为期12个月的随访中,有17%起搏器患者明确需要进行MRI检查来诊断21.RoguinA.Europace2008;10:336–3462.Sakakibaraetal.,JpnHeartJ1999起搏器患者需要MRI检查吗?美国放射学院(ACR)与北美放射学会(RSNA)警告:MR系统产生的磁场会导致心脏起搏器发生故障,对患者产生直接危害1几乎所有主要的植入式心脏起搏器生产商网站上,都列明MRI检查是禁忌症,都推荐要避免进行MRI扫描。2-61RadiologyInfo(tm)-Thepublicinformationwebsitedevelopedandfu

4、ndedbytheAmericanCollegeofRadiology(ACR)andtheRadiologicalSocietyofNorthAmerica(RSNA).http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bodymr#part_nine.AccessedJune10,20102BostonScientific.http://www.bostonscientific-international.com.AccessedJune10,20103St.JudeMedical.http://health.sjm.com.AccessedJun

5、e10,20104Medtronic.http://www.medtronic.eu.AccessedJune10,20105Biotronik.http://www.Biotronikusa.com.AccessedJune10,20105SorinGroup.http://www.sorin-crm.com.AccessedJune10,2010起搏器在MRI下是否安全?MRI词汇表MRI不安全:任何MRI情况下,会发生已知危害。条件性MRI安全:特定MRI条件下进行特定用途时,被证实不会发生已知危险。MRI安全:任何MRI情况下,均不会发生已知危害。AmericanSocietyfo

6、rTestingandMaterials(ASTM)International,Designation:F2503-05.StandardPracticeforMarkingMedicalDevicesandOtherItemsforSafetyintheMagneticResonanceEnvironment.ASTMInternational,WestConshohocken,PA,2005.起搏器患者可以进行MRI检查吗?MRI对传统起搏器的影响MRI环境下传统脉冲发生器的风险一:当簧片开关在主磁场下保持开启,则起搏模式保持DDD/VVI/AAI;MR扫描时,心室过感知,抑制起搏脉冲

7、发放;若是起搏依赖患者,则会导致死亡。当起搏器患者自身心率较快;簧片开关在主磁场保持关闭,发放非同步刺激脉冲(DOO/VOO/AOO);竞争性节律可能诱发室速甚至室颤。ECGPuls-oxymetryMRI环境下传统脉冲发生器的风险二:MRI扫描时起搏器/ICD的非同步性(感知不良引起)52例起搏器/ICD患者,共进行59次MRI扫描;机器程控为VVI/DDI,并且保持在消磁状态下;起搏阈值没有变化,但却发生小幅度的感知

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