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1、造血干细胞输注的护理《职业与健康》2006年l2月第22卷第23期OCCUPATIONANDHEALTHVo1.22No.23December.2006证生存,维持和增进健康与安宁而创造和采取的行为.分为健康状态下的自我护理和疾病状态下的自我护理两类J.随着社会的进步,国民经济的发展,人们对健康的需要逐步提高,世界卫生组织(WHO)在其章程中指出:"健康,不但是没有身体缺陷,还要有完整的生理,心理状态和良好的社会适应能力."因此,人们对健康和疾病的概念有了新的认识,增强了自我保护意识,开始重视自我保健与自我护理,社区护士应通过健康教育来调动人们自我护理的积极性,从而发挥他们
2、自身的能力,投入到健康保护中去.特别是一些患有长期,慢性疾病的患者,通过健康教育和指导,可使病人提高自我照顾的能力,减少对医疗的依赖性,帮助病人正确对待疾病.同时,自我护理的实施扩大了护士在治疗,预防和保健中的作用,提高了护士在维持健康中的地位,强调了护士的业务水平,丰富了护士的职业内涵,稳定了护理队伍.2.3心理反馈与心理护理社区服务的工作对象是人,尤其是具有各种心理问题或躯体障碍的病人.病人患病后往往会产生诸多的心理问题,如抑郁,多疑,烦躁,恐惧,认知障碍等,一些老年人由于脱离了熟悉的社会和工作环境,而产生心理失落感;有的病人总是担心自己的病情很严重等.因而心理护理也成
3、为社区服务中一个不容忽视的问题.心理反馈的含义就是患者心理存在而未以语言形式表示出来的与自身疾病有关的心理活动,经过服务者审慎分析再反馈给患者的思想活动.心理反馈的意义就在于超前解答患者潜在的心理活动.心理反馈是心身医学的重要组成部分,是护士的计划行为,是心理护理的无形工作.护理人员在进行心理护理时,应运用医学心理学,社会学,老年学等方面的知识,从了解2l55掌握病人的生活规律,业余爱好,喜爱谈论的话题以及患者最关心的问题等入手,根据实际情况,因人施护,并针对患者的心态,知识层次,个性特点及具体病情,运用科学的理论,浅显的语言,给予解释,安慰,以消除患者的心理障碍.通过心理
4、反馈,使心理护理达到更高的水平,收到更好的效果.以上仅从几个方面谈谈自己对社区服务及护理人员应具备的素质的一些看法.随着社会发展的需要,人民生活水平不断提高,我国的社区服务已逐渐开始迈向社会.护理工作已从传统的服务于治疗的模式中解脱出来,护理技术不再是简单型的低层次或机械性操作,而是更具综合性理论指导下的为人类健康服务的专业.社区护理人员应注重提高自身素质,以适应新形式的需要.随着社区护理工作的发展,护士将发挥更大的作用.3参考文献[1]高俊兰.老干部家庭病床的护理探讨.中华护理杂志,1996,31(6):369.[2]计惠民,徐归燕.慢性疾病患者的自我护理.国外医学护理学
5、分册,1994,13(6):254.[3]李良燕.社会发展对自我护理的需求(综述).中华护理杂志,1997,32(1):50.[4]郑淑兰.护士对病人心理反馈内涵及效应.实用护理杂志,1995,11(8):38.[5]黄金,姜冬九.2l世纪护理展望.护理学杂志,1997,12(5):303.(收稿:2006—03—28)(本文编辑:王淑华)造血干细胞输注的护理李素霞,王志芬(新乡医学院第一附属医院,河南省卫辉市453100)关键词造血干细胞;输注;护理中国图书资料分类号:R473文献标识码:A文章编号:1004—1257(2006)23—2155—02造血干细胞移植是目前治
6、疗恶性血液病最有效的方法之一,在移植过程中,造血干细胞输注是移植中极其重要的一个环节,确保造血干细胞能顺利输注,避免或减少并发症,它直接关系到移植的成败.我科进行31例造血干细胞移植均获成功,现将其移植过程中造血干细胞输注的方法及护理体会总结如下.1临床资料我科1995--2005年问行自体骨髓移植16例,异基因骨髓移植4例,自体外周血造血干细胞移植5例,异基因外周血造血干细胞移植6例,其中男性24例,女性7例,年龄20～46岁(淋巴瘤3例,急性非淋巴细胞白血病26例,系统性红斑狼疮2例).自体骨髓采集后置于4℃恒温冰箱中保存,自体骨髓在预处理方案结束后8～10h回输,异体
7、骨髓在受者行预处理后再采集供者的骨髓,如供受者ABO血型相符合时,即可输入;若ABO血型不合时待处理后再输注.输注骨髓时,5例患者均出现轻度发热(体温37～38℃),经对症处理后,体温降至正常.作者简介:李素霞,女,主管护师,主要从事护理工作.外周血造血干细胞顺利输注无异常.2改装输髓器为保证患者能输注到高质量足够数量的造血干细胞,造血功能顺利恢复,输注干细胞时,勿用带尼龙网滴管的输髓器,以免造血干细胞被吸附,影响移植的效果.因此,我们准备1条无菌输液器和1条无菌输血器,在无菌操作条件下,将输液器上端的针头及排气管
