江西省卫生和计划生育委员会文件

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1、江西省卫生和计划生育委员会文件赣卫血地字〔2015〕4号关于印发《江西省重点寄生虫病防治工作方案》的通知各设区市卫生计生委（卫生局）、疾控中心，省寄研所：为科学、规范地指导各地开展寄生虫病防治工作，在评估重点寄生虫病防治十二五规划实施效果的基础上，根据2014年全省重点人体寄生虫病现状调查结果，我委组织制定了《江西省重点寄生虫病防治工作方案》。现印发给你们，请结合本地实际，认真遵照执行。附件：江西省重点寄生虫病防治工作方案省卫生计生委-13-2015年4月27日附件江西省重点寄生虫病防治工作方案肠道寄生虫病是影响我省人民身体健康的重要公共卫生问题之一。2014年全国人体重点

2、寄生虫病现状调查结果显示，江西省人群肠道寄生虫平均感染率为7.95%，部分地区人群感染率高达20%以上，表明肠道寄生虫病仍是江西省重点防治的寄生虫病，有必要在全省范围内有计划、连续、系统地开展重点寄生虫病防治工作，特制订《江西省重点寄生虫病防治工作方案》。一、实施范围在全省除东湖区、浮梁县、安源区、星子县、分宜县、贵溪市、于都县、信丰县、上高县、婺源县、吉安县、遂川县和南丰县等13个已安排了土（食）源性寄生虫监测点以外的其它87个县（市、区）。二、时间进度2015-2019年用5年时间开展重点寄生虫病筛查和防治。以县（市、区）为单位，各县每年覆盖的乡（镇、场、街道，以下简称

3、乡镇）数不少于本县（市、区）乡镇总数的20%，5年覆盖域内所有乡镇。三、主要内容和措施（一）重点寄生虫病筛查-13-1.筛查对象。以县（市、区）为单位，按地理方位划分东、西、南、北、中5个片区，每年每片区随机抽取一个或若干个乡镇（即每年抽取的乡镇数为乡镇总数的20%），每个乡镇随机抽取一个行政村，以自然村（村民小组）为单位，整群抽取3周岁以上居民200人（其中12岁以下儿童不应多于1/3），进行重点寄生虫病的筛查，不足200人以临近的自然村（村民小组）合并。每个县（市、区）每年筛查总检查人数不少于1000人，已筛查的行政村，下年度不再抽取，但5年内筛查要覆盖县（市、区）域内

4、所有乡镇。2.筛查方法。每年9-11月份采用改良加藤厚涂片法（一粪2检）对抽取对象进行检查，记录人群土源性线虫感染率和感染度，检查到其它虫种一并登记，调查结果及时反馈受检者，3-6周岁儿童加做肛周拭擦法检测蛲虫卵。具体操作方法见“江西省寄生虫病防治工作操作手册”。3.相关因素调查。调查筛查村的地理环境、气温、湿度、降雨、农作物、经济水平、卫生状况、防治措施等自然和社会因素（见附表1）。4.调查人群编号及结果登记。调查对象个案号用6位数表示，第1位是自然村编号，第2-4位为该村内的户数编号，第5-6位是该户内的人口序号。如第2自然村第3户第1个人的编号为:“200301”-1

5、3-；某区第3居民委员会第11户人家中第3人的编号为“301103”，每户序号第1号为户主。重点寄生虫病检查结果登记表见附表2，统计结果登记填附表3。（二）防治措施每年重点寄生虫病筛查病原阳性患者，驱虫覆盖率应达到95%以上。土源性线虫病和肝吸虫病患者驱虫方案参考“江西省寄生虫病防治工作操作手册”。1.土源性线虫病。采取药物驱虫、健康教育、改厕等综合防治策略。按照有关寄生虫病防治技术方案的要求和知情自愿的原则，在感染率大于10%的地区，对农民和儿童等重点人群进行规范药物驱虫治疗；在感染率低于等于10%的地区，对感染者进行治疗，有效控制传染源。鼓励感染者凭检查化验单到所在地乡

6、镇卫生院开药驱虫，并积极引导群众自愿购药驱虫，降低寄生虫感染率。目前的人群驱虫药为非处方药，成本低、见效快、安全性好，通过广泛宣传、事先培训、仔细问诊、加强随访等质控措施，可保证居民驱虫的效果与安全（我国血吸虫病高感染地区采用处方药实行集体驱虫已有20多年，抗土源性线虫病采用的是非处方药），土源性线虫病驱虫用药方案见“江西省寄生虫病防治工作操作手册”，驱虫情况应进行登记，并填入附表4。-13-采取减少传染源为主的主导措施，切实抓好儿童、中老年人和务农者等重点人群的防治，结合健康教育，采用群众喜闻乐见的形式，以“饭前便后要洗手、注意饮食饮水卫生、避免赤足下田耕作”为重点，广泛

7、宣传寄生虫病防治知识，教育群众养成良好的卫生习惯，增强自我防护意识。结合新农村建设，积极推进农村无害化卫生厕所改建工作，改善农村卫生环境，减少寄生虫卵对环境的污染。2.肝吸虫病。采取卫生宣教为主，控制传染源为辅的综合防治策略。（1）广泛深入开展卫生宣教：充分利用电视、广播、宣传手册、现场解答等方式让人们了解本病的感染方式和传播途径以及危害性。建立自我保健意识和能力，自觉改变不良习惯，不吃半生不熟的鱼、虾，避免感染。（2）选择性人群化疗：对流行区有计划的分期分批开展普查，治疗查出的病人，控制传染源。（3）加强流行病学