江西省卫生和计划生育委员会文件

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1、江西省卫生和计划生育委员会文件赣卫妇幼字〔2017〕5号江西省卫生计生委关于印发《先天性结构畸形救助项目试点工作方案》的通知各设区市卫生计生委、省直各医院:为深入贯彻《“健康江西2030”规划纲要》,进一步做好出生缺陷防治工作,减少先天性结构畸形所致残疾,国家卫生计生委妇幼司与中国出生缺陷干预救助基金会联合启动了先天性结构畸形救助项目,我省为项目试点省之一。为使项目规范开展,现制定《江西省先天性结构畸形救助项目试点工作方案》印发你们,请各地结合实际认真组织实施。附件:江西省先天性结构畸形救助项目试

2、点工作方案省卫生计生委272017年1月22日27附件江西省先天性结构畸形救助项目试点工作方案为减少先天性结构畸形所致残疾,努力提高患者生活质量,国家卫生计生委妇幼司与中国出生缺陷干预救助基金会(以下简称基金会)联合开展先天性结构畸形救助项目。主要针对发病率相对较高、有成熟干预技术、治疗效果良好的先天性结构畸形疾病患儿提供医疗费用补助。为确保项目规范实施,特制订本方案。一、项目目标(一)普及先天性结构畸形防治知识,提高社会公众出生缺陷防治知识知晓率。(二)通过减轻贫困患病儿童医疗负担,促进出生缺陷

3、疾病诊断和治疗,减少先天性结构畸形所致儿童残疾。(三)从2016年开始,为符合条件的患儿提供医疗费用补助。二、项目内容(一)以先天性结构畸形疾病为重点,开展出生缺陷防治知识宣传倡导和健康教育。27(二)在全省范围内为符合救助条件的患病儿童提供医疗费用补助。(三)本省户籍在外省定点医疗机构诊断、治疗、康复符合救助条件的患病儿童可在外省定点医疗机构申请医疗补助。三、救助对象及补助标准(一)救助对象。获得救助的患病儿童需同时满足下列条件:1.临床诊断患有下列6类72种先天性结构畸形疾病:具体病种详见附件

4、1。2.年龄为0-18周岁(含18周岁)的城乡患病儿童。3.家庭经济困难,能够提供村(居)委会开具的贫困证明。4.曾经在项目定点医疗机构因上述6类先天性结构畸形疾病,接受诊断、手术、治疗和康复。5.医疗费用自付部分大于等于3000元(含3000元)。(二)补助标准。对2016年1月1日(含1月1日)之后,患病儿童在项目定点医疗机构接受诊断、手术、治疗和康复产生的医疗费用给予补助。依据患儿医疗费用自付情况,一次性提供3000元至30000元医疗补助金。每位患儿具体补助标准如下:1.家庭自付部分大于等

5、于3000元(含3000元)、小于5000元的,医疗费用补助标准为3000元。2.家庭自付部分大于等于5000元(含5000元)、小于10000元的,医疗费用补助标准为5000元。273.家庭自付部分大于等于10000元(含10000元)、小于20000元的,医疗费用补助标准为10000元。4.家庭自付部分大于等于20000元(含20000元)、小于30000元的,医疗费用补助标准为20000元。5.家庭自付部分大于等于30000元的,医疗费用补助标准均为30000元。(三)医疗费用补助范围。符合

6、救助条件的患病儿童发生下列医疗费用可获得补助:药费、床位费、诊查费、检查费、放射费、检验费、治疗费、手术费、输血费、护理费、材料费、输氧费等。对同一患儿同一疾病分次申请救助的,或同一患儿不同疾病分别申请救助的,只资助一次。四、实施程序(一)确定项目管理机构和定点医疗机构。省儿童医院为项目管理机构。省儿童医院、南昌大学第一附属医院、九江市妇幼保健院、萍乡市妇幼保健院、赣州市妇幼保健院等5家医院为定点医疗机构。(二)申请救助流程及所需材料。1.提出申请。患儿法定监护人提出医疗费用救助申请,填写《先天性

7、结构畸形救助项目个人申请表》(附表3),交至患儿曾经接受诊断、手术、治疗和康复的定点医疗机构,并按《申请表》要求提供下列相关材料。①身份证明材料。证明申请人与其法定监护人关系的户口簿和身份证复印件,或者其他证明监护关系的材料原件。27②疾病和治疗证明材料。定点医疗机构出具的患儿病情诊断证明、门(急)诊记录、住院首页及病历、出院记录、相关医学影像资料报告单原件(或加盖医院公章的复印件)。③经济状况证明。村(居)委会出具的家庭经济贫困证明材料原件(附表2)。2.初审及信息录入。定点医疗机构接收患儿申报

8、材料,其中的证明材料复印件须当场与原件核对无误并加盖本单位公章。定点医疗机构对患儿申报材料进行初审,将通过初审的材料报送省级项目管理机构。初审未通过的,通知患儿法定监护人。法定监护人可补充材料再次申请。初审工作需在5个工作日内完成。定点医疗机构将通过初审的患儿申报材料录入“先天性结构畸形救助项目管理信息系统”(http://jzzl.csqx.org.cn),提交省级项目管理机构。3.省级复审。省儿童医院定期组织专家,对定点医疗机构报送的患儿申报材料进行复审,并填写《先天性结构畸形

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