常熟卫生和计划生育委员会文件

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1、常熟市卫生和计划生育委员会文件常卫疾妇〔2015〕6号关于印发《常熟市2015—2016年基本公共卫生服务项目实施方案》的通知各镇（碧溪新区、东南街道办事处、服装城、虞山尚湖旅游度假区）公共卫生和合作医疗管理中心（合管所、社会事业局、公共服务办），市镇各医疗卫生单位：为进一步规范全市基本公共卫生服务工作，根据《苏州市2014—2016年基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我市实际，制定《常熟市2015—2016年基本公共卫生服务项目实施方案》，现印发给你们，请按照要求认真组织实施。附件：常熟市2015—2016年基本公共卫生服务项目实施方案常熟市卫生和计划

2、生育委员会2015年3月4日-8-附件：常熟市2015—2016年基本公共卫生服务项目实施方案为提高基本公共卫生服务均等化水平，使城乡居民享受到规范的基本公共卫生服务，对全市2015—2016年实施国家基本公共卫生服务项目提出以下实施意见。一、目标任务通过项目实施，强化政府主导责任，对城乡居民提供有效的基本公共卫生服务，逐步提高基本公共卫生服务水平。2016年底，各项服务达到以下年度目标：----城乡居民健康档案规范化电子建档率达75%以上，其中2015年达70%；----健康教育完成规定的年度工作任务；----适龄儿童免费接种第一类疫苗、儿童免疫规划疫苗

3、接种率保持95%以上；----孕产妇、7岁以下儿童健康管理率分别达90%以上；----65岁以上老年人健康管理率达70%以上；----高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者规范管理率分别达50%以上；----将居家治疗重性精神疾病（严重精神障碍）患者在知情同意的基础上全部纳入管理；-8-----传染病疫情报告及时率达100%，突发公共卫生事件信息报告率达100%；----政府办基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的比例达100%；----中医药健康管理服务目标人群覆盖率达35%以上。二、项目内容按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》（以下简称规范）和《转发国

4、家卫生计生委等三部委关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作通知的通知》（苏卫社妇〔2014〕27号）要求，全面实施11大类43项基本公共卫生服务。（一）城乡居民健康档案管理通过门诊服务、入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，为城乡居民建立符合规范要求的电子健康档案，居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录；在患者就诊、复诊时，由社区接诊医生负责更新档案内容，无就诊（服务）记录的，各单位要逐步建立更新机制，确保档案信息与实际相符。（二）健康教育通过提供健康教育资料（印刷资料、播放音像资料）、设置

5、健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育等方式，对城乡居民开展健康教育，健康教育资料种类、宣传栏数量、活动和讲座次数等符合规范要求。（三）预防接种-8-采取预约、通知单、电话、手机短信、网络等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求，为适龄儿童建立预防接种证，并根据国家免疫规划疫苗免疫程序进行常规接种和按规定对预防接种异常反应进行处理和报告。（四）0～6岁儿童健康管理为新生儿提供疾病筛查，完成新生儿访视和满月管理，建立《0-6岁儿童保健手册》；在3、6、9、12、18、24、30、36月龄分别进行

6、1次随访及相应的血常规、听性行为、脑损伤筛查，为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务；并录入妇幼信息系统。（五）孕产妇健康管理孕12周前为孕产妇建立《孕产妇保健手册》，进行第1次产前检查；完成孕中期和孕晚期健康管理；完成产后访视和产后42天检查；并录入妇幼信息系统。（六）老年人健康管理为辖区内65岁及以上常住居民每年提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导；建立和完善健康档案。（七）高血压、Ⅱ型糖尿病患者健康管理为辖区内35岁及以上人群实行门诊首诊测血压，高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导；对

7、工作中发现的Ⅱ-8-型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导；对纳入管理的高血压、2型糖尿患者每年进行至少4次的面对面随访和1次健康检查；建立和完善健康档案。适当增加高血压、糖尿病患者规范管理目标人数。（八）重性精神疾病患者管理对发现的重性精神疾病患者进行登记。知情同意后，为患者进行一次全面评估，按要求建立重性精神疾病患者健康档案，并纳入重性精神疾病患者管理；每年进行至少4次的随访评估和1次健康体检。适当增加重性精神疾病（严重精神障碍）患者管理目标人数，增加患者随访次数，并提高随访补助水平。（九）传染

8、病及突发公共卫生事件报告和处理对传染病疫情和突发公共卫生事件进行风