肾衰病人的饮食疗法

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1、肾衰病人的饮食疗法二、中医肾衰食疗方2三、急性肾衰食疗3(一)急性肾衰的饮食治疗3(二)急性肾衰食谱举例4(三)急性肾衰食疗方5四、慢性肾衰食疗6(一)慢性肾功衰竭的饮食治疗7(二)慢性肾衰食谱举例9(三)慢性肾衰食疗方10  11一、肾衰肾衰患者饮食注意事项  1、低蛋白膳食以优质蛋白质为主:首先经常采用麦淀粉来作为热能的主要来源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉来代替大米和面粉。其次,还可采用含热量高,蛋白质低的食品作为热能的主要来源,如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱角粉、荸荠粉等。含非必需氨基酸高的食品应限食,如干豆类、豆制品,硬果类及谷类等

2、。  2、低盐低钠慢性肾衰合并高血压和浮肿的病人,要限制钠盐和含钠丰富的食品,必要时用无盐膳食。当使用利尿剂或伴有呕吐、腹泻时,不应限钠盐。  3、慢性肾衰血钾高时应限制含钾食物,避免食用果汁,慎重选用蔬菜及水果。  4、供给高钙低磷饮食在部分慢性肾衰的病人中,可有血磷升高和血钙下降的现象,因此而诱发骨质疏松。理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量。含钙丰富的食品有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等。烹调鱼和瘦肉时,用水煮一下捞出,再进行热炒,能够降低鱼、肉的含磷量。  5、保持水的平衡慢性肾衰病人中的水平衡非常重要。一定要在医生的指导下,进行液体的补充,防止水摄入过多,至排出

3、障碍,而加重浮肿。11二、中医肾衰食疗方原则:低蛋白、低脂肪、低磷、低盐。⑴参元汤人参(或西洋参)功能益气健脾,桂圆肉功能养血安神;以人参6g加桂圆肉10枚,共煮内服,对慢性肾功能不全病人、心悸怔忡者,有养血安神之功效。⑵参枣汤人参(或西洋参)功能益气健脾,红枣功能健脾和胃,以人参6g加红枣6枚,共煮内服。对慢性肾功能不全病人贫血者,有提高血红蛋白作用。⑶粥小米、大枣、赤小豆、山药(鲜)各适量,加水共煮成粥,熬时加适量食碱;经常服用;慢性肾功能衰竭病人贫血服用,有健脾利水、和胃养血的功效。⑷桑椹蜜膏桑椹有养血补肾作用,蜂蜜可润燥养血,以鲜桑椹100g(或干品500

4、g),浓煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性肾功能不全肾阴不足、烦躁者。⑸五汁饮11鲜藕功能清热凉血、鲜梨功能清心润肺化痰,鲜生地功能清热凉血,生甘蔗功能助脾健胃,以上诸品各500g,切碎,以消毒纱布拧汁,用于慢性肾功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。三、急性肾衰食疗(一)急性肾衰的饮食治疗  (1)供给优质蛋白质:急性肾衰少尿期的病人食欲较差,很难满足高热量的要求。如病情较轻时,热量供给应以易消化的碳水化合物为主,可采用水果、麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心,加少量米汤或稀粥,要减少蛋白质和非必需氨基酸的摄入,减轻肾脏负担,防止氮质滞留加重。蛋白质要尽量给

5、予动物性蛋白,以高生物价低蛋白为原则,根据尿素氮的情况来确定每日供给蛋白质的量。可适量采用瘦肉类,鱼、鸡、虾等动物蛋白质交替使用,以调节病人的口味。  (2)限制水的摄入:少尿期时,要严格限制各种水分的摄入,以防止体液过多而引起急性肺水肿或稀释性低钠血症。食物的含水量要加以计算,如1克蛋白质生水0.43毫升,1克脂肪生水1.07毫升,1克碳水化合物生水0.55毫升。要记录饮水量和尿量,根据体液排出量来决定每日的摄入量,一般情况下,要遵照医生的嘱咐饮水。  (3)供给低盐低钠饮食:少尿期时,多伴有浮肿,要根据血钠的测定分别采用低盐、无盐或低钠的饮食。11  (4)高

6、血钾时,要减少饮食中的含钾量,避免含钾的食物,以免外源性钾增多而加重高钾血症。含钾高的食物可以通过冷冻,加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。  (5)如在短期内可以好转者,应给予低蛋白饮食,胃肠道反应剧烈者,短期内可给予静脉补液,要以葡萄糖为主。  (6)多尿期时,尿量增多,血尿素氮下降,食欲日渐好转,适当增加营养可以加速机体修复。多尿期时应注意补充水和电解质,每日饮水1000毫升左右,静脉补液时,再加上前一天的尿量计算。要注意给予维生素制剂。  (7)恢复期时,血肌酐和血尿素氮逐渐下降,而膳食中的蛋白质可以逐步提高,必要时可给予氨基酸注射液。氨基酸注射液中含有异亮

7、氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸、精氨酸、组氨酸等,值得注意的是支链氨基酸应占必需氨基酸的40%~50%,只有这样才有利于肌肉蛋白的合成。  (8)急性肾衰时忌用刺激性食品,如酒、咖啡、辣椒等。(二)急性肾衰食谱举例  急性少尿期食谱:  葡萄糖50克,蔗糖50克溶于800毫升开水中,加少量酸梅精调味,全日分8次口服,每2小时口服100毫升,全日可供热能400千卡,入液量800毫升。  少尿缓解期食谱:11  早餐:牛奶(鲜牛奶150克,白糖10克)  午餐:蒸嫩蛋(鸡蛋50克)  晚餐:牛奶(鲜牛奶150克,白糖10克)  多尿期食谱:  早餐:甜牛奶

8、(牛奶25

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