阿片相关性障碍的人格特征及伏隔核毁损手术对其的影响的论文

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1、阿片相关性障碍的人格特征及伏隔核毁损手术对其的影响的论文【摘要】目的观察伏隔核毁损手术对阿片相关性障碍病人的人格影响。方法选择我院手术治疗的男性病人26例，手术前后采用艾森克个性问卷（epq）施测，调查3个人格维度[内外向（e）、神经质（n）及精神质（p）]和1个效度量表（l）。结果术前e标准分平均为（55.96±12.89）分，n为（64.81±11.27）分，p为（62.50±8.51）分，l为（40.19±9.85）分；术前、术后粗分与常模比较，e、n、p、l差异有统计学意义。手术前后自身对照分析结果显示：仅n分差异有统计学意

2、义；术后n标准分下降16例，平均下降12.25分。结论手术前病人呈不稳定、偏外向人格。手术矫治了部分病人的病理性心理症状，使epq的n分下降，病人不稳定型人格特质改善。手术未使病人外倾、精神质高分、掩饰性偏低等人格特征改变。【关键词】阿片相关性障碍森克个性问卷伏核毁损人格评价influenceofnucleusaccumbenslesioningonthepersonalitycharacteristicsinpatientsentofneurosurgery;2.departmentofneurosurgery,generalho

3、spitalofshenyangmilitaryareamand,shenyang110016,chinaabstract:objectivetoobservetheinfluenceofnucleusaccumbenssurgeryonpersonalitycharacteristicsinpatientsethodstalepatientsadmittedinourhospitalensionsofextroversionintroversion(e),neuroticism(n)andpsychoticism(p),andav

4、alidityscale(l).resultspreoperativeaveragestandardscores.paredbenssurgerycancorrectthepathologicalpsychologicalsymptomsofthepatients,andreducethen-epqscore,leadingtoimprovementoftheunstablepersonalitytraitsofpatients.butnochangeisobservedinthehighscoresofextroversionan

5、dpsychoticism,asension.keybenslesion;personalityassessment为探讨手术戒毒对人格特质有无影响，本研究应用艾森克个性问卷（epq）标准化人格量表，对26例男性病人手术前后的人格特质进行比较，现报告如下：1对象与方法1.1对象病人纳入标准：①自愿完成手术前后神经心理学检测；②意识清楚；③符合icd-10阿片类药物依赖诊断标准。.排除标准：①有脑器质性疾病和明确精神病史；②前或后测试资料不全者；③同期女性病人仅2例，为避免偏差，未列入最后统计。最后入选26例男性病人；年龄22～39岁

6、，平均（4.1±4.8）岁。文化程度：小学2例，初中17例，高中5例，大专2例。职业：个体经营者8例，无业7例，司机7例，工人3例，职员1例。婚姻：未婚7例，已婚14例，离婚5例。阿片类药物滥用情况：首吸年龄13~31岁；持续时间：3~18年，平均9.7年；5年内吸毒10~60个月。滥用药品：海洛因19例，哌替啶为主7例。滥用剂量：0.5~3.5g/d。戒毒次数：2~50次，平均8.8次；戒毒方法：美沙酮18例，丁螺环酮8例。自评戒毒疗效：较好1例，一般6例，较差19例。复吸原因：“心里想”24例，其他原因2例。1.2手术方法术前行

7、脱毒治疗，待躯体戒断症状消失，尿液吗啡代谢物检验及纳洛酮催瘾实验合格后手术。局麻下安装crm，层距2mm），计算机工作站头颅影像三维重建。均采用多靶点方式，主靶点为伏隔核。由于伏隔核生理靶点与解剖靶点存在差异，因此，术中采用电刺激，观察有无诸如欣快感、周身潮热等临床表现，确定个体真实生理靶点及毁损范围。次靶点参考术前神经心理评估结果，根据心理或精神异常主要症候群，选择扣带回或其他相关神经核团进行毁损[1-3]。1.3心理测试方法于术前和手术后10~15d进行测验。在给予统一标准指导语的情况下个别施测，自填问卷[4]，计算机评分。主要

8、指标：观察病人手术前后3个人格维度，分别为内外向（e）、神经质（n）和精神质（p）；和1个效度量表，即掩饰性（l）。1.4统计学分析评定结果以x±s表示，应用spss11.5统计软件，手术前后进行对照分析，并分别与中国男性成人常模进行