男性垂体泌乳素腺瘤手术治疗疗效分析的论文

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1、男性垂体泌乳素腺瘤手术治疗疗效分析的论文【摘要】目的总结男性垂体泌乳素(prl)腺瘤的手术疗效。方法回顾性分析102例行手术治疗的男性垂体prl腺瘤病人的临床资料。平均年龄36.55岁。血清泌乳素63.5~150000ng/ml,肿瘤最大径4~70mm。本组头痛50例,视力障碍47例,视野缺损41例,性功能障碍59例。根据knosp分级方法,其中侵袭性腺瘤60例。结果肿瘤全切除56例,次全切除46例。经手术及综合治疗后,prl水平降至正常15例(14.71%),明显下降21例(20.59%);性功能障碍恢复正常17例,头痛消失或明显改善38例,视力障碍恢复正常或改善39例,视野缺

2、损恢复正常或改善37例。结论男性prl腺瘤病人具有年龄高、肿瘤大且多呈侵袭性生长及prl水平高等特点,单纯手术治疗疗效差,难以取得满意效果。应结合病人具体情况,采用手术、药物及放射治疗等综合治疗方法。  【关键词】催乳素男性神经外科手术  efficacyanalysisofsurgeryformaleprolactinoma  entofneruosurgery,guizhouprovincialpeople'shospital,guiyang550002,china;departmentofneurosurgery,beijing unionmedicalcollegehos

3、pital,chineseacademyofmedicinesciencespekingunionmedicalcollege,beijing100730,china  abstract:objectivetosummerizeefficacyofsurgeryformaleprolactinoma.methodsonehundredandtaleprolactinomapatientsprolactinlevelsrangedfrom63.5to150000mg/ml,andmaximaldiametersofthetumorsrangedfrom4to70mm.thereor

4、sin60casesorremovalovalin46.aftersurgicalandprehensivetherapy,theaverageserumprolactindecreasedtonormallevelin15(14.71%)cases,andsignificantlydecreasedin21(20.59%)cases;headacheprovedin38;eyesightrecoveredin39andvisualfielddefectsrecoveredorprovedin37;sexualfunctionrecoveredin17.conclusionmal

5、eprolactinomapatientsareusuallycharacterizedbyelderage,largerandmoreinvasivetumors,andhigherserumprolactinlevels.surgeryalonedoesnotensuresatisfactoryouteformaleprolactinoma.inspecificsituations,itisnecessarytoperformprehensivetherapy,includingsurgery,medicine,andradiologicaltechniques.  keya

6、;male;neurosurgicalprocedures  与女性病人相比,男性垂体泌乳素(prl)腺瘤病人在临床表现、病理特点等方面均有其特殊性。.1987年3月~2007年5月,北京协和医院神经外科手术治疗男性垂体prl腺瘤102例,其中经蝶窦入路100例,经额入路2例。现分析总结如下。  1对象与方法  1.1一般资料年龄14~72岁,平均36.55岁。病程3d~336个月,平均42.67个月。  1.2临床表现以性功能障碍、头痛、视力视野障碍为主,其中视力障碍47例,视野缺损41例,头痛50例,性功能障碍59例。其他症状包括乳房发育8例,肢端肥大改变6例。  1.3内分

7、泌学检查血清prl在63.5~150000ng/ml。其中prl<100ng/ml2例(其中1例术前一直服用溴隐停治疗,无未服药时的血prl值;另1例prl值曾经很高,但因发生腺瘤卒中,术前prl<100ng/ml);100~200ng/ml7例,200~10000ng/ml82例,>10000ng/ml11例,其中1例prl高达150000ng/ml以上(数倍稀释血清后仍无法测出准确结果)。甲状腺功能低下21例(20.59%),肾上腺皮质功能低下10例(9.80%),性腺功能低

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