肾透明细胞癌ct灌注成像及ctu成像与临床

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1、肾透明细胞癌CT灌注成像及CTU成像与临床【摘要】目的探讨MSCT灌注成像及CTU成像对肾透明细胞癌血流灌注的定量诊断价值及CTU特征表现。方法对经手术病理证实的肾透明细胞癌58例，回顾性分析肿瘤生长活跃部分及对侧正常肾肾皮质血流灌注数据，分别计算血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)及毛细血管表面通透系数(PS)，进行对比分析、定量研究;分析CTU扫描各期横断及三维重建特征性表现及CT值。结果肿瘤灌注参数为：BF(335.04±79.74)mL/(min·100g)、BV(26.96±5.66)mL/100g、MTT(5.88±1.10)sec、

2、PS(37.14±12.49)mL/(min·100g);肾皮质为：BF(453.76±41.40)mL/(min·100g)、BV(18.63±3.20)mL/100g、MTT(4.47±1.15)sec、PS(53.57±9.51)mL/(min·100g)，两组间差异均有显著统计学意义(P<0.01);CTU肿瘤多不均匀低密度而富血供。结论MSCT灌注成像能够定量评价肾透明细胞癌的血流动力学变化，结合CTU可同时反映肿瘤的形态和功能，并能判断预后，具有重要的临床应用价值。【关键词】肾脏;透明细胞癌;多层螺旋CT;灌注CT;尿路造影　　Abstract：Obj

3、ectiveTodiscussthequantitativediagnosticvalueofMSCTperfusionimagingandCTurologicimaging(CTU)inbloodperfusionofrenalclearcellcarcinoma，andobservethecharacteristicperformancesofCTU.Methods58casesofrenalclearcellcarcinomaprovedbyoperationorandcontralateralnormalrenalcortical，calculatingbloo

4、dfloe(BV)，meantransittimeofcontrast(MTT)andpermeabilitycoefficient(PS)bothinactivepartoftumorandcontralateralnormalrenalcortical，parativeanalysisandquantitativestudyaretobecarriedout.ToanalyzetheperiodimagesofCTUincludingcharacteristicperformanceandCTvalueofplainscanningandthree-dimensio

5、nalreconstruction.ResultsPerfusionparametersoftumor：BF(335.04±79.74)mL/(min·100g)，BV(26.96±5.66)mL/100g，MTT(5.88±1.10)sec，PS(37.14±12.49)mL/(min·100g).Perfusionparametersofrenalcortical：BF(453.76±41.40)mL/(min·100g)，BV(18.63±3.20)mL/100g，MTT(4.47±1.15)sec，PS(53.57±9.51)mL/(min·100g).Ther

6、eissignificantstatisticaldifferencebetorsareuniformdensityandrichbloodsupply.ConclusionsMSCTperfusionimagingcanquantitativelyassesshemodynamicsvariationofrenalclearcellcarcinoma，binedagingcanreflecttheformandfunctionoftumorsanddeterminetheprognosis，portantclinicalapplicationvalue.　　Keya;

7、MSCTperfusion;CTU　　肾癌是肾原发肿瘤中最多见者，约占成人肾脏恶性肿瘤的85%～95%，其中透明细胞癌又占70%。多层螺旋CT在肾癌诊断中发挥着重要的作用，其灌注成像是一种功能性影像学检查方法，可评价活体组织器官的血流灌注情况，血流动力学改变，并能对灌注过程作出定量分析，代表了影像医学向反映器官形态与揭示微观代谢及功能状态相结合的发展趋势。CT尿路造影(CTurography，CTU)对肾癌的检查具有独到之处，可三维立体显示肿瘤，为临床治疗提供科学依据。二者的结合应用在肿瘤的早期诊断、鉴别诊断、生物学行为评价、临床分期及疗