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时间:2018-05-07
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1、石菖蒲治疗癫痫的有效成分及其机制研究进展【摘要】石菖蒲能开窍醒神,化湿和胃,宁神益智,其中镇静、抗惊厥、益智作用对癫痫有较好的治疗效果,其作用机制较为复杂,与神经递质的改变和对脑组织的保护作用有关,本文就石菖蒲治疗癫痫的有效成分及其机制方面作一探讨。【关键词】石菖蒲;癫痫;作用机制 石菖蒲为天南星科多年生草本植物石菖蒲的干燥根茎,始载于《神农本草经》,列为上品,味辛性温,其芳香之气,行散之力强,为宣气通窍之佳品,既能芳香化湿,醒脾健胃,又可化浊祛痰,镇静安神,益智健脑。临床广泛用于癫痫、痰厥、热病神昏、健忘、老年痴呆等疑难病[1]。有文献报道[
2、2]用石菖蒲治疗癫痫有一定的疗效,本文就对石菖蒲治疗癫痫的有效成分及其可能机制做作一综述。 1石菖蒲的化学成分 石菖蒲根茎中主要含有挥发油,不仅供药用,也是一种香料。挥发油中含34种成分,主要为β-细辛醚(63.2%~81.2%),α-细辛醚(34%~13.7%),其次为细辛醚,石竹烯,石菖醚,细辛醛,γ-细辛醚,d-δ杜松烯,肉豆蔻酸,百里香酚等。除挥发油外,去油水煎液至少含有10种水溶性成分。近来鉴定为2,3-二氢-3,5-二羟基-6-甲基-4H-吡喃-4-酮,5-羟甲基糠醛,细辛酮,4-羟基-3-甲氧基苯甲酸,2,4,5-三甲氧基苯甲
3、酸,丁二酸,辛二酸,5-羟甲基糠醛,双-[5-甲酰基糠基]-醚和2,5-二甲氧基苯醌。除上述成分外,还含有糖类,有机酸和氨基酸等。 2石菖蒲对癫痫的治疗作用研究 2.1镇静安神 石菖蒲治疗癫痫主要在镇静和抗惊厥两个方面发挥治疗作用,且研究发现石菖蒲各种提取物都有治疗作用。 2.1.1镇静作用 石菖蒲水煎剂及去油水煎剂可明显降低小鼠的自主活动度、并与阈下催眠剂量的戊巴比妥钠有显著的协同作用;其中挥发油的镇静作用更强,当剂量大于250mg/kg时,即对中枢神经系统造成广泛抑制,抑制程度与剂量相关,且起效快,持续时间长;石菖蒲醇提取物也可使
4、动物安静、昏睡;石菖蒲氯仿提取物对猴等多种动物有镇静作用,强度与剂量相关。 2.1.2抗惊厥作用 石菖蒲挥发油、水提液、醇提物均有抗惊厥作用。石菖蒲水提液能延长回苏灵、谷氨酸钠、戊四氮所致的小鼠惊厥率,惊厥潜伏期及其引起的死亡率。石菖蒲醇提物能有效对抗最大电休克,降低戊四氮及士的宁引起的惊厥,在3-6g/kd剂量范围内呈正相关的量效关系。石菖蒲挥发油能对抗苦味毒引起的兴奋作用,挥发油中的α-细辛醚[3]ip90-150mg/kg能对抗小鼠的电惊厥,140mg/kg则能完全对抗腹腔注射戊四氮、氯化锂-匹罗卡品[4]以及侧脑室注射乙酰胆碱、谷氨
5、酸钠等引起的惊厥大发作。有研究报道[5]α-细辛醚能使戊四氮致癫痫幼鼠的2h强直-阵挛发作次数减少,幼鼠额叶皮质癫痫性波发生潜伏期延长,2h内异常放电频率下降,脑电波波幅下降。 2.2益智作用 癫痫引起的脑损害包括脑形态结构改变、生理功能改变和对认知功能的影响。近年来,癫痫对认知功能的影响逐渐引起人们的重视。选择治疗癫痫的药物不仅要以纠正神经元的异常放电,同时也要以尽量保护认知功能不被损害为原则。杨立彬、李树蕾等人[6]观察了石菖蒲及α-细辛醚对戊四氮所致幼鼠反复惊厥后运动行为和记忆功能的影响。结果表明癫痫幼鼠的转体能力、悬吊能力、自主活动
6、能力和空间记忆能力明显下降,与惊厥严重程度呈正相关。而石菖蒲和α-细辛醚治疗组幼鼠的运动行为和认知功能均有明显改善。 3石菖蒲的作用机理 3.1对脑组织的保护作用 3.1.1对超氧化物岐化酶、脂质过氧化物、丙二醛的影响 超氧化物岐化酶(SOD)是存在于机体细胞内的一族金属酶,能催化O2产生岐化反应,是人体内O2的天然清除酶,在防御脂质过氧化物(LPO)产生方面具有重要作用。丙二醛(MDA)是脂质过氧化物分解的产物,具有很强的生物毒性,能引起细胞损伤,因此它的含量可以反映机体内脂质过氧化的程度,间接反映细胞损伤的程度。与其他组织相比,脑组
7、织是耗氧量最高、代谢最旺盛的组织,对氧具有高度依赖性,含有丰富的易被氧化的不饱和脂肪酸,容易受到氧化损伤,且脑组织再生能力有限,因此,脑组织是最易受氧自由基氧化损伤的组织。癫痫所致的脑组织损伤中几乎都有SOD的降低,LPO、MDA水平的增高。研究发现石菖蒲挥发油和水溶性成分对士的宁[7]、青霉素、戊四氮[8]所致的癫痫模型均有良好的治疗作用,能使SOD活性明显升高,脑内LPO、MDA水平明显降低,提示石菖蒲可阻止过氧化物形成,从而起到对脑组织的保护作用。 3.1.2对脑组织相关细胞因子分泌物的影响 IL-1是第一个被证明对脑有直接作用的细胞
8、因子。大脑内的IL-1α和IL-1β之间的平衡对控制癫痫发作具有重要作用。在脑内主要以IL-1β的作用为主,它通过与其受体的结合,直接或间接通过调节神
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