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1、舒适护理在心脏介入治疗中的应用【关键词】舒适护理;心脏病;介入治疗舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,使人无论在生理、心理、精神、社会上都能达到最愉快的状态,可缩短、降低其不愉快的程度[1]。近年来,随着心导管技术的迅速开展,心脏介入术已成为诊治心血管疾病重要而有效的手段。但该技术有一定的创伤性,容易导致患者产生应激反应，使患者感到不舒适，故舒适护理的应用尤为重要。 1资料与方法 1.1临床资料2008年5月至2009年2月收治心脏病介入治疗患者180例,男118例,女62例，年龄34～75岁,平均年龄55岁。其中冠脉造影术90，经皮冠状动脉腔内
2、成形术(PTCA)加冠状动脉腔内支架植入术52例，心内电生理检查加射频消融术36例，先心介入封堵术2例。 1.2分组随机分为观察组和对照组各90例,两组性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组实施传统的常规护理,术前通知患者手术时间及一般准备。观察组患者围手术期实施舒适护理。 1.3统计学方法采用SPSS15.0软件进行统计，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2舒适护理 2.1术前护理使用语言交流,建立护患间的信任关系，减轻病人的心理负担，通过对患者生理、心理舒适要求的调查制定护理计划
3、,把医疗服务质量放在需求首位。患者住院后,因环境改变而产生焦虑、抑郁、恐惧等心理反应且患者对心脏介入手术缺乏了解,从而担心手术效果及预后情况,某些患者对因术前准备而需裸露身体有羞怯心理，我们应主动热情地接待患者,介绍病区环境及有关规定,使其尽快适应新环境;术前护士应与病人沟通，向患者做必要的解释,耐心讲解手术方法、目的、注意事项、安全性,征求患者意见，以解除不必要的顾虑。引导患者正确对待疾病,积极配合治疗和护理,使其心理舒适有安全感;认真倾听患者的诉说,耐心解答患者的疑问,尊重其隐私和人格,建立良好的护患关系,鼓励患者参与制定护理计划,使其在获得知识的同时得到被尊重感和心
4、理上的满足感;指导患者进食清淡易消化食物,避免术后便秘导致腹压增高,引起穿刺部位出血;进行术前排尿训练,预防术后尿潴留。 2.2术中护理做好术前准备,尽量减少导管室的噪声,创造舒适、安静的环境,以减少患者烦躁和恐惧情绪。运送途中避免不必要的颠簸、碰撞。在导管室内,医护人员要态度和蔼,举止端庄,动作轻巧敏捷,尽量减少患者身体裸露时间,力争使患者以最佳心理状态接受诊治。建立良好护患信任关系是进行心理疏导的前提。做静脉输液、用药、吸氧、摆放体位等操作前,解释操作的目的和注意事项,取得合作,操作时动作轻柔,减少不适感,注意保护患者隐私，在不影响手术的前提下尽量协助患者摆好舒适体
5、位,注意生理舒适度。手术间内禁止闲谈或议论患者的病情及隐私,手术开始后以平静、亲切的口气指导患者正确配合。适时告知患者手术进展情况,以免患者过分紧张。对有孤独和恐惧感的患者,可针对不同年龄、性别、种族、文化背景等采取适当的、个性化的触摸式沟通,使其感到心理舒适。护士在术中应注意观察,密切配合医生进行操作,准确及时供应手术所需物品,保证手术顺利进行。 1资料与方法 1.1临床资料2008年5月至2009年2月收治心脏病介入治疗患者180例,男118例,女62例，年龄34～75岁,平均年龄55岁。其中冠脉造影术90，经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加冠状动脉腔内支架植入
6、术52例，心内电生理检查加射频消融术36例，先心介入封堵术2例。 1.2分组随机分为观察组和对照组各90例,两组性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组实施传统的常规护理,术前通知患者手术时间及一般准备。观察组患者围手术期实施舒适护理。 1.3统计学方法采用SPSS15.0软件进行统计，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2舒适护理 2.1术前护理使用语言交流,建立护患间的信任关系，减轻病人的心理负担，通过对患者生理、心理舒适要求的调查制定护理计划,把医疗服务质量放在需求首位。患者住院后
7、,因环境改变而产生焦虑、抑郁、恐惧等心理反应且患者对心脏介入手术缺乏了解,从而担心手术效果及预后情况,某些患者对因术前准备而需裸露身体有羞怯心理，我们应主动热情地接待患者,介绍病区环境及有关规定,使其尽快适应新环境;术前护士应与病人沟通，向患者做必要的解释,耐心讲解手术方法、目的、注意事项、安全性,征求患者意见，以解除不必要的顾虑。引导患者正确对待疾病,积极配合治疗和护理,使其心理舒适有安全感;认真倾听患者的诉说,耐心解答患者的疑问,尊重其隐私和人格,建立良好的护患关系,鼓励患者参与制定护理计划,使其在获得知识的同时得到被尊重
