舒适护理在９０例心脏病介入治疗中的应用.doc

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1、舒适护理在90例心脏病介入治疗中的应用摘耍目的：探讨舒适护理在心脏病介入治疗中的应用。方法:180例心脏病介入治疗病人按随机原则分为实验组、对照组。实验组给予舒适护理，对照组给予常规护理，o结果：2组病人舒适度发生率满意度比较有显著性差异(P<0.01)o结论：舒适护理提高了病人的舒适度和满意度.关键词舒适护理；心脏病；介入治疗AbstractObjective：discussioncomfortablenursingcareintheheartdiseaseinterventiontherapyforpat

2、ients・Methods：patientsweredividedintoexperimentgroupandcontrolgroupatrandom.Comfortablenursingcarewasappliedinthedurationofhospitalizationintheexperimentgroup,whileroutinenursingcarewasgiveninthecontrolgroup(P&It;0.01)・Conclusion:Comfortablenursingcareimprovep

3、atient?scomfortandsatisfaction.KeywordsComfortablenursingcare；heartdiseas；interventiontherapy舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，使人无论在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。1998年，萧丰富提出“萧氏双C”护理模式，强调护理人员应该加强舒适护理研究［1］。随着医学模式的改变，以及加入WTO后对护理专业的挑战，为服务对象提供从物质到精神的最佳的服务，做到安全、可靠、舒适、准

4、确［2］,让患者感到最大程度舒适，是以患者为中心的整体护理观在护理工作中的具体体现，也是评价护理工作质量的重要内容。近年来，随着心导管技术的迅速发展，心脏介入术已成为诊治心血管疾病重耍而有效的手段。但该技术有创伤性，对患者是一个应激，故在治疗过程中患者有一定的不适。2005年6月—2008年4月我院对90例行心脏病介入治疗的患者进行了舒适护理，效果满意。现报告如下。1临床资料和方法本组男118例，女62例；年龄34〜75岁，平均55±3.12岁。文化程度:大专或本科28例，中专或高中60例，初中或小学64例。文盲2

5、8例。2005年6月〜2008年4月心脏介入手术180例，其中经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加冠状动脉腔内支架植入术冠脉造影102例，心内电生理检查加射频消融术76例，先心介入封堵术2例。。随机分为实验组和对照组各90例，两组性别、年龄、病情等方而比较无显著性差异(P>0.05)。对照组实施传统的常规护理，术前通知患者手术时间及一般准备。实验组患者围手术期实施舒适护理。2护理2.1术前护理注重语言交流，减轻病人的心理负担，通过对患者生理、心理舒适耍求调查分析显示，患者均把医疗服务质量放在需求首位［3］。患

6、者住院后，多因环境陌生而产生焦虑、抑郁、恐惧等心理反应且患者对心脏介入手术缺乏了解,从而担心手术效果及预后等，还有某些患者对于术前要铺无菌巾而裸露身体有羞怯心理，我们应主动热情地接待患者，介绍病区环境及有关规定，使其尽快适应新环境;术前护士应与病人沟通，向患者做必耍的解释，耐心讲解手术方法、目的、必耍性、安全性,并请已做过介入术的病友现身说法，介绍术中、术后感受，以解除不必耍的顾虑。以引导患者正确对待疾病,积极配合治疗和护理，使其心理舒适有安金感;认真倾听患者的诉说，耐心解答患者的疑问，尊重其隐私和人格，建立良好的

7、护患关系，争取患者参与制定护理计划，使其在获得知识的同时得到被尊重感和心理上的满足感;指导患者进食易消化食物，避免术后便秘导致腹压增高，引起穿刺部位出血;进行术前排尿训练，预防术后尿潴留。术前护士应通知患者禁食4〜6h,以防术后恶心、呕吐。2.2术屮护理提前做好术前准备，尽量减少导管室的噪声，创造舒适、安静的环境，以减少患者烦躁和恐惧情绪。运送途中避免不必要的颠簸、碰撞。在导管室内，医护人员耍态度和蔼，举止端庄,动作轻巧敏捷，尽量减少患者身体裸露时间，力争使患者以最佳心理状态接受诊治。与病人建立良好的信任关系是进行

8、心理疏导的前提。做静脉输液、用药、吸氧、摆放体位等操作前，解释操作的目的和注意事项，取得合作,操作时动作轻柔，减少不适感，在不影响手术的前提下尽量协助患者摆好舒适体位，注意生理舒适度。手术间内禁止闲谈或议论患者的病情及隐私，手术开始后以平静、亲切的口气指导患者正确配合，尽量靠近患者耳边谈话,表示对患者的尊重。适时告知患者手术进展情况，使其不必过分紧张。对有孤