急诊病人的心理分析及护理对策

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1、急诊病人的心理分析及护理对策【摘要】目的探讨院前急救患者的心理特点及总结有针对性的心理护理策略。方法收集本院2010年1月～2010年6月接诊的578例院前急救患者的临床资料，分析其心理特点，并根据患者的心理特点采取针对性的护理策略。结果578例院前急救患者心理特点以紧张、恐惧，急躁、易怒，悲观、绝望3种心理为主。结论针对不同类型院前急救患者的心理特点采取有针对性的护理措施，对院前急救工作的顺利进行有较大作用。【关键词】院前急救;患者;心理;护理　近年来，随着医学心理学的发展，心理护理受到广泛重视。而院前急救患者的心理状态与其他患者的心理状态有很大区别，有其独特的表现，医护人员更需充分了解

2、并掌握患者的心理状态，以便及时采取有效的心理护理措施。笔者对2010年1月～2010年6月本科室收治的578例院前急救患者进行分析，总结院前急救患者的心理特点.有针对性地探讨相应的护理对策，从而达到加强院前急救患者的心理护理工作、更加有效地改善护患关系、减少医疗纠纷、提高救治效果的目的。　　1对象与方法　　1.1对象　　急诊病人的心理分析及护理对策【摘要】目的探讨院前急救患者的心理特点及总结有针对性的心理护理策略。方法收集本院2010年1月～2010年6月接诊的578例院前急救患者的临床资料，分析其心理特点，并根据患者的心理特点采取针对性的护理策略。结果578例院前急救患者心理特点以紧张、

3、恐惧，急躁、易怒，悲观、绝望3种心理为主。结论针对不同类型院前急救患者的心理特点采取有针对性的护理措施，对院前急救工作的顺利进行有较大作用。【关键词】院前急救;患者;心理;护理　近年来，随着医学心理学的发展，心理护理受到广泛重视。而院前急救患者的心理状态与其他患者的心理状态有很大区别，有其独特的表现，医护人员更需充分了解并掌握患者的心理状态，以便及时采取有效的心理护理措施。笔者对2010年1月～2010年6月本科室收治的578例院前急救患者进行分析，总结院前急救患者的心理特点.有针对性地探讨相应的护理对策，从而达到加强院前急救患者的心理护理工作、更加有效地改善护患关系、减少医疗纠纷、提高救

4、治效果的目的。　　1对象与方法　　1.1对象　　收集本科室2009年6月～2010年1月接诊的急救患者578例。其中男345例，女233例，年龄11～62岁，平均(36.5±14.9)岁;病因分类：车祸伤253人(43.7%)，慢性疾病急性发作140人(24.2%)，醉酒78人(13.4%)，打架斗殴致伤68人(11.7%)人，服药自杀20人(3.5%)，自然灾害致伤19人(3.3%)。　　1.2方法　　调查方法由经过心理学知识培训的专职人员和急诊高年资护士通过临床观察，根据患者较典型的语言和行为对患者的心理状态进行分型：(1)紧张、恐惧型：典型表现为情绪激动，言语慌乱、语无伦次、坐立不安

5、甚至有发抖、蜷缩身体、试图躲藏等特殊行为：(2)急躁、易怒型：典型表现为情绪激动，难以平静，高声吵闹，拒绝遵守指示，行动富攻击性，极易激怒;(3)悲观、绝望型：典型的表型为情绪低落，懒言少语，对外界环境的刺激反应低下，持续哭泣等。　　2结果与分析　　经分类统计显示，车祸伤和慢性疾病急性发作以紧张、恐惧心理为主，醉酒和打架斗殴者以急躁、易怒心理为主，服药自杀者以悲观、绝望心理和急躁、易怒两种表现为主，而自然灾害患者以紧张、恐惧心理和悲观、绝望心理表现为主。　　2.1紧张、恐惧　　此种心理最多见于车祸伤和慢性疾病急性发作的患者及家属。原因在于忽然遭受意外、伤害或病情急剧恶化，患者及家属均缺乏足

6、够的思想准备。再加上大多数患者对疾病缺乏了解，对疾病后果无法预知，对医院环境、抢救设备和各种操作技术陌生，很多患者常表现出精神紧张、恐惧不安。例如大多数外伤患者对出血、创伤或医疗手术器械会本能地产生恐惧心理：心脑血管类疾病的中老年人及晚期重症的患者。他们普遍会认为自己病情严重，十分危险，随时可能死亡.因此精神极度紧张，求生的欲望自然导致心理恐惧的产生。　　2.2急躁、易怒　　此种心理最多见于醉酒和打架斗殴受伤的患者。原因在于这类患者通常有长期的不良情绪积累，往往在近期工作和家庭生活中有应激事件发生，一旦有如饮酒、口角、纠纷等诱发因素，激化矛盾即出现爆发。此类患者由于病情急、危、重，家属也带

7、有情绪，心理上更加难以承受，自制能力下降，易产生急躁心理，就诊时稍有不顺，患者就会怨言很多，脾气暴躁，甚至对外采取攻击性态度。例如酗酒的患者处于极度兴奋状态，往往失去理智，有的还伴有外伤。如果医护人员不及时了解受伤过程和部位就大怒，误认为没有及时处置，或认为医护人员的服务态度不好，因而出现暴躁行为，甚至有辱骂、殴打医护人员的过激行为：严重者产生抗拒心理，拒绝各种治疗与护理，表现为不与医护人员合作，自行拔除各种导管或者大吵