冠心病秽浊痰阻证与血脂的相关性研究

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1、冠心病秽浊痰阻证与血脂的相关性研究【摘要】目的观察新疆冠心病秽浊痰阻证和非秽浊痰阻证患者血脂之间有无差别，及新疆冠心病秽浊痰阻证与血脂之间的关系。方法选取2008-01~12在新疆医科大学附属中医医院就诊的冠心病秽浊痰阻证患者120例，非秽浊痰阻证者107例，另设健康对照组109例，采用氧化酶法检测总胆固醇、甘油三酯，采用选择性溶解法检测低密度脂蛋白胆固醇含量，采用化学修饰酶法检测高密度脂蛋白胆固醇含量。结果冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组与健康对照组比较，TC水平无统计学意义，TG、HDL-C、LDL-C水平相比有统计学意义;冠心病秽浊痰阻证组与非秽浊痰阻证组比较，TG、HDL-C、L

2、DL-C水平相比有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论冠心病秽浊痰阻证组存在明显的异常脂质代谢。【关键词】冠心病;秽浊痰阻证;血脂;相关性　Abstract：ObjectiveToobservethedifferenceofblood-lipidlevelinpatientseandnon-HuiZhuoTanZusyndromeinXinJiangandtherelationbeteofcoronaryheartdiseaseandBlood-lipid.MethodsChoose120patientseofcoronaryheartdisease,107patie

3、ntsedicinehospitalaffiliatedXinJiangmedicaluniversityfromJanuarytoDecember2008,detectthecontentsofserumcholesterol(TC),triglycerides(TG),loongthethreegroups(P>0.05).ThecontentsofTG,HDL-CandLDL-Chadstatisticaldifferencebetegroup,non-HuiZhuoTanZusyndromegroupandcontrarygroup(P<0.01).TGhadthest

4、atisticaldifferencebetegroupandnon-HuiZhuoTanZusyndromegroup(P<0.01),andHDL-C，LDL-Calsohadstatisticaldifferencebet(P<0.05).ConclusionThereisobviousabnormallipidmiebabolismstateinHuiZhuoTanZusyndromeofcoronaryheartdisease.　　Keye;Blood-lipid;Correlativity　　冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryatherosclerotich

5、eartdisease)是冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，属中医“胸痹”“心痛”范畴。新疆是冠心病高发地区，由于地域广大，多民族聚居，气候、饮食、生活习惯与内地有很大差别，其致病的物质基础“秽浊”和“痰湿”与已有的胸痹证型不同，即内生秽浊之气和外来秽浊之气交汇与痰湿之邪相合，以致新疆冠心病的症状、中医证型存在着地域特点。其产生的主要物质基础是秽浊与痰浊。有研究表明，痰湿之邪的物质基础与血脂、血流变、胰岛素抵抗密切相关[1~3]，高血脂和高凝状态可能反映冠心病的痰浊[4]，而且“高血脂为血中痰浊”这一理论已被大多数临床与实验研究所证实[5，6]。因此本研究通过

6、对新疆冠心病秽浊痰阻证及非秽浊痰阻证患者的血脂进行检测分析，并与健康对照组比较,旨在研究新疆冠心病秽浊痰阻证与血脂之间的关系，并从血脂角度探讨秽浊痰阻证与非秽浊痰阻证是否存在脂质代谢的不同，为相应的预防性治疗提供参考依据。　　1资料与方法　　1.1诊断标准　　1.1.1西医诊断标准急性冠脉综合征(ACS)与稳定型心绞痛(SAP)的诊断标准参照美国心脏病学会、美国心脏病协会(ACC/AHA)制定的诊断标准(2007年)。　　1.1.2胸痹秽浊痰阻证的诊断标准根据新疆名老中医及本课题项目组创立的标准：①胸闷、胸痛,口中气秽，舌苔厚浊腻而腐;②恶心欲呕或嗳气，纳呆脘胀;③头重身困,体胖痰多;④大

7、便不畅或秘结而臭;⑤脉象或濡或滑或涩。符合①及②～⑤中任何一条即可诊断为秽浊痰阻证。将除秽浊痰阻以外的证型均纳入非秽浊痰阻证。　　1.2一般资料选择2008-01～2008-12在新疆医科大学附属中医医院就诊，符合冠心病中、西医诊断标准，年龄≥18岁的住院及门诊患者227例，其中秽浊痰阻证120例，男57例，女63例，年龄(64.83±7.45)岁;非秽浊痰阻证107例，男48例，女59例，年龄(64.44±8.20)岁