天香丹干预冠心病秽浊痰阻证病人血浆mir-126表达水平变化研究

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1、天香丹干预冠心病秽浊痰阻证病人血浆miR-126表达水平变化研究郭龙龙安冬青刘伟孙龙飞新疆医科大学中医学院摘要:R的研究血浆miR-126在冠心病秽浊痰阻证病人的变化及天香丹的干预作用。方法收集冠心病病人40例及非冠心病病人20例,米集入院后24h内的清晨空腹静脉血标本,冠心病病人口服夭香丹28d后清晨采集空腹静脉血标本,以miR-39为参照基因,miRNeasySerum/PlasmaKit试剂盒提取血浆总microRNA,反转录成cDNA,并用SYBRGreenT实吋荧光定量PCR反应检测血浆中mic

2、roRNA-126的相对表达量,分析microRNA相对表达量各组中的变化及其临床应用价值。结果非冠心病组血清中miR-126相对表达量0・86(0.81°.90);冠心病秽浊痰阻证基础治疗组血清中miR-126相对表达量1.10(0.991.20);冠心病秽浊痰阻证基础治疗+天香丹组血清中miR-126相对表达量0.71(0.61°.81)。与非冠心病组比较,冠心病秽浊痰阻证基础治疗组miR-126表达量显著上调,差异有统计学意义(Z=-4.166,P=0.001);冠心病秽浊痰阻证基础治疗+天香丹组m

3、iR-126表达量差异无统计学意义(Z=-l.880,P=0.06);与基础治疗组比较,冠心病秽浊痰阻证基础治疗+天香丹组miR-126表达量明显下调,差界有统计学意义(Z二-4.139,P二0.001)。依据miR-126在冠心病秽浊痰阻证病人与非冠心病血清中表达量的不同,利用受试者工作特征受试工作特征(ROC)曲线分析,曲线下面积(AUC)=0.886(95%CI:0,796°.976,P二0.001),敏感性为72.5%,特异性为95.0%0结论在冠心病秽浊痰阻证病人血清中miR-126呈现高表达,

4、根据ROC分析结果达到临床应用价值,是冠心病秽浊痰阻可选的诊断分子标志物,MiR-126在天香丹干预后表达量下降,说明miR-126有可能在冠心病发病过程中具有保护作用。天香丹可能通过干扰microRNA,继而影响靶mRNA的降解和翻译,治疗冠心病。关键词:冠心病;秽浊痰阻证;天香丹;miRT26;胸痹;作者简介:安冬青,E-ma订:326468701@qq.com收稿日期:2017-03-21基金:新疆维吾尔自治区重点实验室开放课题(No.2015KL016)Received:2017-03-21引用信

5、息:郭龙龙,安冬青,刘伟,等•天香丹干预冠心病秽浊痰阻证病人血浆miR-126表达水平变化研究[J]•中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(22):2850-2852.冠状动脉粥样硕化性心脏病(冠心病,CAD)是世界上发病率和病死率最高的疾病之一,尤其是近年来冠心病呈现年轻化的趋势in,因此,应更加深入地了解其发牛、发展以及预后,从而为其早期诊断及治疗提供有效的解决办法。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,故冠心病的发生与动脉粥样硬化(AS)的形成过程密切相关。冠心病形成机制有多种,现公认的

6、是在各种危险因素(高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、感染等)的影响下,血管内皮细胞和平滑肌细胞产生过度的慢性炎性增生,导致动脉粥样硬化,发生心血管事件£21omicroRNA(miRNA)是一组生物进化过程中高度保守的小RNA,不参与编码,但在基因转录及转录后起到调控细胞增殖、分化、凋亡等作用[3-4]。通过降解niRNA或抑制蛋口质翻译而调控基因的表达。大量研究表明:miRNA与心血管疾病的发生、发展密切相关[5-6]。miRNA可通过调节内皮细胞结构及功能,抑制炎症反应及内皮细胞增殖、迁移、凋亡等参

7、与动脉粥样硬化,预防冠心病口1。miRNA作为疾病诊断及治疗的研究己经成为近期研究的热点,近年来大量相关研究发现miRT-2、miR-208、miR-499、miR-126等都有可能成为心肌梗死的生物学标志物,有研究表明miR-126为血管内皮细胞表达最丰富的microRNA£81o本研究观察冠心病秽浊痰阻证病人血浆miR-126的表达水平变化以及天香丹的干预作用。1资料与方法1.1一般资料选取新疆医科大学第四附属医院收治的40例病人,按病人症状、体征心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉造影结果以及中医四

8、诊合参,冠心病秽浊痰阻证基础治疗病人20例,年龄(57±11)岁;冠心病秽浊痰阻证基础治疗+天香丹治疗病人20例,年龄(55±12)岁。使用促凝管收集40例病人血液标木,分别定为冠心病秽浊痰阻证基础治疗组和冠心病秽浊痰阻证基础治疗+天香丹组。另选取我院同期非冠心病病人20例血液样本作为对照组,男9例,女11例,年龄(52±10)岁。3组年龄比较无统计学意义(P二0.079)。所有血液样本均在收集后3h内处理,处理方法:于低温离

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