老年桡骨远端骨折治疗策略

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1、老年桡骨远端骨折治疗策略【摘要】目的介绍老年桡骨远端骨折治疗策略。方法我科自2006年6月—2010年5月共收治182例老年桡骨远端骨折，采用手法整复，小夹板外固定；闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定；切开复位解剖钢板或LCP内固定。结果按照Sarmiento腕关节疗效评定标准，非手术治疗（手法复位，小夹板外固定）共102例，优48例，良38例，差16例。闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定共57例，优33例，良18例，差6例。切开复位内固定共23例，优14例，良6例，差3例。结论老年桡骨远端骨折采用合理的治疗方案，可取得较为满意的疗效。【关键词】桡骨远端骨折小夹板外固定钢板内固定支架外

2、固定【Abstract】ObjectiveIntroductionoldertreatmentstrategyfordistalradialfractures.MethodOurdepartmentfromJune2006to2010Mayanipulative，SmallsplintsClosedreductionorlimitedopenreductionandinternalfixationandexternalfixation;AnatomicalopenreductionandinternalfixationplateorLCP.ResultAccordingtoSarmientoe

3、nt（reduction,smallsplints）Atotalof102　　老年桡骨远端骨折治疗策略【摘要】目的介绍老年桡骨远端骨折治疗策略。方法我科自2006年6月—2010年5月共收治182例老年桡骨远端骨折，采用手法整复，小夹板外固定；闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定；切开复位解剖钢板或LCP内固定。结果按照Sarmiento腕关节疗效评定标准，非手术治疗（手法复位，小夹板外固定）共102例，优48例，良38例，差16例。闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定共57例，优33例，良18例，差6例。切开复位内固定共23例，优14例，良6例，差3例。结论老年桡骨远端骨折采用合理的治疗

4、方案，可取得较为满意的疗效。【关键词】桡骨远端骨折小夹板外固定钢板内固定支架外固定【Abstract】ObjectiveIntroductionoldertreatmentstrategyfordistalradialfractures.MethodOurdepartmentfromJune2006to2010Mayanipulative，SmallsplintsClosedreductionorlimitedopenreductionandinternalfixationandexternalfixation;Anatomicalopenreductionandinternalfixatio

5、nplateorLCP.ResultAccordingtoSarmientoent（reduction,smallsplints）Atotalof102cases,excellentin48cases,goodin38cases,16casesofpoor.Closedreductionorlimitedopenreductionandinternalfixationandexternalfixationentoptions,moresatisfactoryresultscanbeobtained.【KeyallsplintsPlatefixationExternalfixation随着人口老

6、龄化，老年桡骨远端骨折的病员也逐年增加，由于老年人骨质疏松，合并症较多，部分主观积极配合较差，严重的粉碎骨折往往移位较大，治疗困难，疗效不甚确切，早期骨关节炎、功能障碍、畸形等并发症较多。我科自2006年6月—2010年5月共收治182例老年桡骨远端骨折，采用手法整复，小夹板外固定；闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定；切开复位解剖钢板或LCP内固定，取得了较为满意的效果。报告如下：1临床资料1.1一般资料本组182例，男76例，女106例，年龄最大的91岁，最小65岁，平均78岁。其中双侧8例，致伤原因：跌伤139例，车祸伤19例，坠落伤24例，按AO分类标准：A2、A3型74例，B型62

7、例，C型46例，均为新鲜骨折。本组病例均摄标准的前后位及侧位X片，波及关节面的移位骨折部分行CT检查。1.2治疗方法1.2.1非手术治疗适应症：AO分类中A2型、稳定的移位小的A3型、B1型和C1型骨折，首选闭合复位小夹板固定，复位不满意选其他治疗方法。治疗方法：在局部麻醉或臂丛神经阻滞成功后行手法闭合复位，4块夹板外固定腕关节于尺偏位，根据骨折移位的具体情况决定腕关节的固定位置、压垫的置放位置及