中年住院冠心病患者心理问题调查

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1、中年住院冠心病患者心理问题调查【关键词】心身疾病；中老年;冠心病；焦虑；抑郁　　【摘要】目的探讨中年冠心病住院患者的心理问题。方法采用自编中年调查问卷、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、综合医院焦虑、抑郁量表对60例中年冠心病住院患者（研究组）与60例老年冠心病患者（对照组）进行对照分析，并进行t检验和卡方检验。结果研究组患者的心理问题主要表现为焦虑和抑郁，焦虑症状发生率为80～83.3%，抑郁症状发生率为58.3～66.7%；研究组患者焦虑、抑郁症状评分明显高于对照组，两组间比较有显著性差异（P＜0.

2、05）。结论中年冠心病患者焦虑、抑郁症状多见且严重，焦虑尤为突出。　　【关键词】心身疾病；中老年;冠心病；焦虑；抑郁　　Aninvestigationonpsychoproblemsofmiddleagedinpatientsentalquestionsofmiddleagedinpatientsademiddleagedquestionnaire,HAMA,HAMD,and60senilepatientsainpsychoproblemsinstudygroupiddleagedpatientsor

3、eandserious,andanxietyismoreobvious.　　【Keyaticdisease;themiddleagedandsenile;coronaryheartdisease;anxiety;depression　　冠心病是危害人类健康的主要疾病之一，冠状动脉退行性改变不仅非常普遍，而且常常倾向于年轻化［1］，由此引起的心理问题亦日益突出。冠心病患者的情绪障碍主要表现为抑郁与焦虑。为了解中年冠心病住院患者的心理问题，作者进行了相关调查，现将结果报告如下。　　1资料与方法　　1.1对

4、象病例选自2002年9月～2003年5月商丘市三院心血管科60例中年冠心病住院患者（研究组），其中男38例，女22例；年龄35～59a，平均42±7.2a；婚姻状况：已婚56例，丧偶4例；文化程度：大学26例，中专26例，高中以下8例；吸烟史平均12.60±13.61a；饮酒史平均5.08±11.32a。随机抽取60例老年冠心病住院患者为对照组，其中男48例，女12例；年龄59～73a，平均52.78±9.20a；婚姻状况：已婚55例，丧偶7例；文化程度：大学14例，中专24例，高中以下22例；吸烟史

5、平均32.6±7.80a；饮酒史平均15.11±8.46a。入组标准：（1）简易智力状态量表（MMSE）总分≥24分；（2）Hachinski缺血指数量表（HIS）在正常值范围；（3）排除其它严重躯体疾病。　　1.2方法采用自编中年调查问卷、汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、综合医院焦虑、抑郁量表（HADA和HADD）［2］分别对两组患者进行评定。评定前由研究者对被测试者详细讲解评定目的，统一指导语，要求被测试者根据自己的情况如实填写；评定标准：HAMD≥8分、HADD≥7分为有

6、抑郁症状；HAMA≥7分、HADA≥7分为有焦虑症状。　　1.3统计方法所有数据采用SPSS10.0软件包统计分析，并进行t检验和卡方检验。　　2结果　　2.1研究组焦虑、抑郁症状发生率HAMA≥7分48例(80.0%)，HADA≥7分50例(83.3%)，HAMD≥8分35例(58.3%)，HADD≥7分40例(66.7%)；焦虑发生率80～83.3%，抑郁发生率58.3～66.7%，差异有极显著性（P＜0.01），自评和他评量表的结果接近，差异无显著性。　　2.2研究组不同性别患者焦虑、抑郁症状发

7、生率HAMA≥7分男28例，女20例，χ2=2.58；HADA≥7分男30例，女20例，χ2=0.06；HAMD≥8分男21例，女14例，χ2=0.40；HADD≥7分男28例，女12例，χ2=2.28。焦虑、抑郁症状男女之间经卡方检验差异无显著性（P＞0.05）。　　2.3两组焦虑、抑郁症状比较，见表1。　　表1两组焦虑、抑郁症状比较（略）　　由表1可知：研究组焦虑、抑郁症状评分明显高于对照组，经t检验两组有显著性差异（P＜0.05）。　　3讨论　　　　本调查显示：60例中年冠心病患者的主要心理问题

8、为焦虑和抑郁，其焦虑症状的发生率为80～83.3%,抑郁症状的发生率为58.3～66.7%,焦虑症状发生率明显高于抑郁症状，差异有极显著性（P＜0.01）。研究组患者大多为急性患病，部分患有急性心肌梗塞，由此可见，急性心血管疾病易诱发焦虑。　　　　据颜氏［3］报道，女性抑郁症状患病率比男性高一倍。本研究显示，中年冠心病患者男女之间焦虑、抑郁症状发生率基本相同，经卡方检验无显著性差异（P＞0.05）。其原因可能是研究组患者大多为冠心病急性发作住监护病房，其