中年脑卒中患者康复期心理问题和心理干预

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1、中年脑卒中患者康复期心理问题和心理干预【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)06-0185-01脑卒中曾经是老年人多发的疾病，如今越来越多的中年人受到了它的困扰。中年人正处在事业的巅峰时期，他们面临更多的家庭压力，疾病对他们心理的伤害远比对身体的伤害要多。2010年2月-2012年2月，我们对52例清醒中年脑卒中康复期的患者心理进行分析并加以干预，收到好的效果，介绍如下：1资料和方法1.1资料2010年2月-2012年2月在我院康复治疗的脑卒中患者，年龄35-55岁1.2.1康复期的患者由于肢体功能的影响，在工作、生活上的自理能力

2、与外界的交流的能力都受到限制。患者往往表现出焦虑、自卑、抑郁等负面心理情绪。中年卒中患者由于大多小孩未成年，经济生活压力大，对未来表现出担忧。另外通过分析我们发现经济生活压力小、生活态度乐观，自信心强的患者，身体康复也较为明显改善。2心理干预2.1帮助患者逐渐摆脱依赖性2.1.1急性期过后，个人的精神状态和生活环境则对后期的康复起到了更大的作用。脑卒中可以辅助一些药物来帮助身体机能的恢复，并在康复医生的指导进行一些恢复性训练。但一旦病情稳定后，最终的康复，则取决于自己的意志力和恢复训练的成效。2.1.2由于身体的原因，患者对外界的依赖性很强，尤其是对医生、亲人的依赖。病

3、人在身体机能不允许的情况下,医护人员、亲人可以适当的给予帮助，但这种适度的帮助不能发展为依赖。鼓励患者"我能”，让患者明白，康复训练的主体是患者自己，只有勇敢地迈出第一步，才会尽快地康复。鼓励患者尽量自己尝试做一些力所能及的事情。学会拒绝别人的好意，慢慢建立起自信心。2.1.3在恢复训练的过程中，一些患者由于对医护人员的过度依赖，有时会机械、偏面地理解恢复训练。认为在治疗室中，有康复医生指导的训练才叫恢复训练，而对日常生活的一些机能训练往往有所忽视。我们要让患者明白恢复训练的终极目的是帮助患者更好地生活，生活中所需要做的一切事情，都是患者康复训练的项目。2.2对患者进行

4、心理疏导2.2.1中年脑卒中患者，大多数处于事业的巅峰状态，突如其来的病情可能会让他措手不及，有产生抱怨和悲观的情绪。我们主动找患者谈心，从患者实际出发分析问题，首先要患者认识到一点：对一个康复中的中风患者来说，身体机能的康复应该摆在第一位，也许你曾经是单位的风云人物、技术骨干，这时都应该把康复放在第一位。这并不等于自抛自弃，我们可以力所能及地做一些事情。依然可以重新回到岗位上。2.2.2自信的建立需要善意的言语和成功的行为来支持，而且这两者又是互相作用的。对患者多运用鼓励性语言,对患者所能完成的每一个行为，每一个小小的进步，都要给予适当的表扬。当看到自已每一次的进步时

5、，患者就会渴望着下一次更大的进步，那份自信也油然而生。3建立社会支持系统3.1经过一场疾病的打击，患者缺乏自信心。不少患者会拿曾经的自己跟现在的自己比，将康复中的自己与周围身体机能健全的朋友比，容易产生很大的心理落差和自卑感，不愿意与原来的朋友、同事交住，害怕他们看不起自己，从而更加自我封闭。我们向家属，朋友、及同事解释社会支持的重要性。让他们理解患者，以体量的心帮助病人控制情绪,减轻患者心理压力。3.2对于恢复良好的患者我们可以向患者单位做好解释工作，安排患者重新步入社会，承担一定工作任务。让他们实现自己的生存价值，体会到自己是一个完全正常的人从而融入到社会大家庭中。

6、提高患者生活质量。4讨论中年人正承受着事业和家庭的又重压力，他们既可能是单位的骨干，又是家庭的顶梁柱。所以一旦身体出现意外，容易产生悲观情绪。尤其是肢体障碍明显的患者，容易使人产生自卑、自我封闭的心理，心理落差会特别大，所以，这种情况下，需要家庭、朋友的关心和帮助，但更需要自己克服一些心理上问题。在中年脑卒中患者的康复过程中，首先要让患者的心态平稳下来，才可以用平和的心态去接受其它的康复治疗，所以说，对脑卒中患者，尤其是中年的脑卒中患者，心理干预不但是重要的治疗手段，而且应该贯穿整个康复治疗的始终。