胰岛素抵抗与原发性高血压的关系研究-

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1、胰岛素抵抗与原发性高血压的关系研究*作者;马亚兵，高海青，李保应，熊超【摘要】目的探讨胰岛素抵抗与原发性高血压的关系。方法2000例健康查体者在排除了高血压史、冠心病、脑血管病、糖尿病、前列腺肥大、肝炎、慢性支气管炎、胃肠炎等疾病及既往史后选取42例，根据其血压状态分为正常血压组（A组，收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg）14例，正常高值组（B组，120mmHg≤收缩压＜140mmHg或80mmHg≤舒张压＜90mmHg）14例，高血压组（C组，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）14例，测定其

2、空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素（FINS）。结果与A组比较，B组胰岛素抵抗指数差异无显著性，C组则显著增高（df＝7.72，t＝1.860，P=0.043＜0.05）；与B组相比，C组差异无显著性。结论原发性高血压病人存在明显的胰岛素抵抗状态。【关键词】胰岛素抵抗；原发性高血压Therelationshipbetaryhypertension【Abstract】ObjectiveTostudytherelationshipbetaryhypertension.Methods42people2000peoplei

3、nation，egaly、hepatitis、chronicbronchitis、diabetesandgastroenteritis，etc.andthEirhistoryexcluded.Thesubjectsalcontrolgroup(groupA，systolicpressure＜120mmHganddiastolicpressure＜80mmHg)，14peopleintheprehypertensiongroup(groupB，120mmHg≤diastolicpressure＜140mmHgor80

4、mmHg≤diastolicpressure＜90mmHg)，14peopleinthehypertensiongroup(Cgroup，systolicpressure≥140mmHgordiastolicpressure≥90mmHg).Theirfastingbloodglucose(FBG)andfastinginsulin(FINS)ined.ResultsparedarkablyadvancedinthegroupC.paredarkableinsulinResistanceinprimaryhyper

5、tensionpatients.【Keyaryhypertension高血压（hypertension）是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，分为原发性高血压和继发性高血压，在高血压患者中前者占95%以上，后者不足5%。有研究显示胰岛素抵抗（insulinresistance，IR）是原发高血压的发病基础。本文对原发性高血压患者、正常高值者、正常血压者各14例的空腹血糖（fastingbloodglucose，FBG）、空腹血清胰岛素（fastinginsulin，FINS）进行检测，以观察原发高血压与IR的

6、关系。1材料与方法1.1试剂与仪器胰岛素放射免疫分析药盒购自天津九鼎医学生物工程有限公司。GC-911γ放射免疫计数器，中国科学技术大学科技实业总公司出品。1.2研究对象2000例健康查体者在排除了高血压史、冠心病、脑血管病、糖尿病、前列腺肥大、肝炎、慢性支气管炎、胃肠炎等疾病及既往史后选取42例，根据其血压状态分为正常血压组（A组，14例，男10例，女4例，年龄46～58岁，平均52岁），正常高值组（B组，14例，男9例，女5例，年龄45～79岁，平均67.1岁），高血压组（C组，14例，男8例，女6例，年龄50

7、～82岁，平均69.6岁）。1.3标本采集体检者前一天晚餐吃普通食物，禁食12～14h，在次日清晨空腹静息状态下采肘前静脉血10ml，装入3.2%(1:9)枸橼酸钠抗凝管中混匀，以3000r/min离心5min，分离血浆。取6ml，测定FBG和FINS。1.4测定方法FBG采用葡萄糖氧化酶法测定，FINS采用液相平衡竞争放射分析法（RIA）测定。胰岛素抵抗指数（IRI）用稳态模式评估法（HOMA）中的HOMA-IR公式计算，即HOMA-IR＝（FBG×FINS）/22.5。1.5统计学分析数据采用平均数±标准差表示

8、，用双侧t检验进行统计学分析，P＜0.05为差异有显著性。2结果见表1。表1不同血压状态胰岛素抵抗指数（IRI）比较（x±s）注：*df＝7.72，t＝1.860，P＝0.043＜0.05　　从表1可见，与正常血压组比较，高血压组IRI显著增高（P=0.043<0.05），而正常高值组差异无显著性。高血压组与正常高值组比较差异无显著性。3讨论　　有研究