胰岛素抵抗与高血压关系探讨

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1、胰岛素抵抗与高血压关系探讨张纪梅（河南洛阳石化医院471012）【摘要】目的探讨胰岛素抵抗与高血压病的关系。方法对1135名自愿者进行OGTT试验。空腹、U服75g葡萄糖粉后0.5h、lh、2h、3h分別抽肘静脉血检测血糖（G）、胰岛素（I）、C肽（C）。结果在血糖正常人群或糖尿病人群，高血压患者均有不同程度的高胰岛素血症：高血压患者、体重指数（BMI）≥24kg/m2者不但血清胰岛素水平显著升高，而且其C肽水平也显著高于血压正常者。结论高血压患者胰岛素水平增高提示糖牛.化反应异常导致胰岛B细胞功能宂进，胰岛素抵抗的木质应当是机体代谢不能正常进行。【关键

2、词】高血压病糖尿病血糖胰岛素【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）14-0037-02近年来，胰岛素抵抗与高血压病的关系成为国内外学者研宄的热点。现有资料表明，大部分原发性高血压存在不同程度的胰岛素抵抗及糖代谢紊乱。木文对1135名志愿者OGTT试验结果进行分析，旨在探讨胰岛素抵抗的木质及与高血压病的关系。1资料与方法摘自2002年1月至2002年5月、洛阳石化医院NDDM研究自愿者检测资料。所有自愿者均于晚餐后禁食，次日晨空腹肘静脉抽血后，口服75g葡萄糖粉后0.5h、lh、2h、3h分别抽取肘静脉血。血糖（G）

3、胰岛素（I）、C肽（C）分别采用日立7060型全自动生化仪和美国DPC公司IMULTE全自动化学发光仪检测。数据分析釆用SPSS11.0软件包。2结果2.1血糖检测值结果血糖正常人群中，高血压者与血压正常者OGTT试验的血糖检测值进行对比，见表1。表1示：血糖正常人群中，体重指数（BMI）≥24kg/m2者，0.5h、lh血糖平均水平均明显高于<24kg/m2;BMI相同情况下，高血压者0.5h、lh血糖平均水平明显均明显高于血压正常者。提示：在血糖正常人群中，高血压者、BMI≥24kg/m2者血糖平均水平升高。表1血糖正常人群中高血压与血压正常者

4、OGTT试验血糖(mmol/L>检测值比较糖尿病人群中，高血压者与血压正常者OGTT试验的血糖检测值进行对比，见表2。表2示：糖尿病人群中，高血压者和血压正常者对比，Oh、0.5h、lh、2h、3h血糖水平无明显差异(P〉0.05)。表2糖尿病人群中高血压与血压正常者OGTT试验血糖(mmol/L)检测值比较2.2胰岛素检测值结果血糖正常人群中，高血压者与血压正常者OGTT试验的胰岛素检测值进行对比，见表3。表3示：血糖正常人群中，BMI≥24kg/m2者，0、0.5h、lh、2h、3h胰岛素平均水平均显著高于<24kg/m2(P<0.01);BMI相冋

5、情况下，高血压者0.5h、lh、2h、3h胰岛素水平显著高于血压正常者(P<0.01>。提示：在血糖正常人群中，高血压者、BMI≥24kg/m2者胰岛素水平显著高于血压正常者及<24kg/m2者(P<0.01)。表3血糖正常人群中高血压与血压正常者OGTT试验胰岛素(mmol/L)检测值比较糖尿病人群中，高血压者与血压正常者OGTT试验的胰岛素检测值进行对比，见表4。表4示:在糖尿病人群中，BMI≥24kg/m2者，0、0.5h、lh、2h、3h胰岛素平均水平均显著高于<24kg/m2者(P<0.01>;BMI相冋情况下，高血压者0.5h、lh、2

6、h、3h胰岛素水平显著高于血压正常者(P<0.01>。提示：在糖尿病人群中，高血压者、BMI≥24kg/m2者胰岛素平均水平均显著升高(P<0.01)o表4糖尿病人群中高血压与血压正常者OGTT试验胰岛素(mmol/L)检测值比较2.3C肽检测值结果血糖正常人群中，高血压者与血压正常者OGTT试验的C肽检测值进行对比，见表5。表5示:血糖正常人群中，BMI≥24kg/m2者，0、0.5h、lh、2h、3hC肽平均水平均显著高于<24kg/m2(P<0.05);BMI相冋情况下，高血压者0.5h、lh、2h、3hC肽水平显著高于血压正常者(P<0.0

7、5>。提示：在血糖正常人群中，高血压者、BMI≥24kg/m2者C肽水平显著高于血压正常者及<24kg/m2者(P<0.05)。表5血糖正常人群中高血压与血压正常者OGTT试验C肽(mmol/L)检测值比较糖尿病人群中，高血压者与血压正常者OGTT试验的C肽检测值进行对比，见表6。表6示：在糖尿病人群中，BMI≥24kg/m2的高血压者与血压正常者对比，0.5h、lh、2hC肽水平明显升高(P<0.05)。提示：在糖尿病人群中，高血压者HBMI≥24kg/m2者C肽水平明显高于血压正常者。表6糖尿病人群中高血压与血压正常者OGTT试验C肽(m

8、mol/L)检测值比较讨论本组OGTT