cd4+cd25+调节性t细胞对hcv感染者疾病进程影响的研究

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1、CD4+CD25+调节性T细胞对HCV感染者疾病进程影响的研究：沈书旭，吴玉海，关琪，刘英【摘要】目的：探讨HCV感染者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的表达状况以及与疾病进程的相关性。方法：选取HCV感染者69例及健康对照23例，应用流式细胞术检测外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的表达。结果：HCV感染组外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞比例明显高于对照组(P<0.01);慢性感染组外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例高于HCV无症状携带组(P<0.05);肝

2、硬化组外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例高于慢性感染组(P<0.05)。结论：HCV感染者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平与疾病进程具有相关性。【关键词】丙型肝炎病毒;CD4+CD25+调节性T细胞;疾病进程　　AbstractObjective：To　investigate　the　expression　of　peripheral　blood　CD4+CD25+　regulatory　T　cells　in　patients　etry　ptomatic　carrier　(P<0.05

3、)and　the　group　of　patients　l，EDTA抗凝。经反向加样法加入50　μl抗凝血，分别加入CD3PreCP、CD4APCCy7、CD25　PECy5单克隆抗体，室温避光15　min，加入免洗溶血素450　μl，室温避光15　min，FACS　MULTISET软件检测并自动分析。　　1.3统计学处理所有资料采用SPSS16.0软件系统进行分析。数据采用x±s表示，HCV感染组及健康对照组CD4+CD25+调节性T细胞水平比较采用方差分析，LSD法进行感染组间两两比较。　　2.2

4、HCV感染者各组及健康对照组间外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平的比较表1结果显示，HCV感染者各组外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例均高于健康对照组;慢性感染组外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例高于无症状携带组(P<0.05);肝硬化组外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例高于慢性感染组(P<0.05)。表1HCV感染各组和健康对照组外周血CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞比例(x±s)　　3讨论　　CD4+CD25+调节性T细胞的主要作用是抑制T细胞增殖及维持自

5、身免疫耐受，对CD4+T细胞、CD8+T细胞、免疫记忆细胞及抗原提呈细胞(APC)等均有广泛的免疫抑制作用，导致各种细胞因子分泌减少及细胞免疫功能减弱[6]。有研究显示，慢性HCV感染能够诱导宿主上调表达CD4+CD25+调节性T细胞，抑制抗原特异性CD4+T细胞反应，而去除CD4+CD25+调节性T细胞能够显著降低这些病原体的感染率[6，7]。另有研究显示，持续性HCV感染患者CD4+CD25+调节性T细胞表达增加，抑制活性增强，特异性抑制CD4+T细胞反应[8]。本研究结果表明，HCV感染者外周血CD4+

6、CD25+调节性T细胞表达水平明显高于健康对照组，提示HCV感染后CD4+CD25+调节性T细胞抑制体内免疫系统功能，使机体不能及时有效的清除病毒，从而导致疾病慢性化。本研究发现，从健康对照组、无症状携带者、慢性感染组到肝硬化组，CD4+CD25+调节性T细胞所占比例随疾病进展而逐渐增高，提示HCV感染者外周血CD4+CD25+调节性T细胞介导的免疫耐受和HCV感染后疾病进展程度密切相关，可能直接参与肝脏免疫损伤的发生过程。因此，外周血CD4+CD25+调节性T细胞的表达水平是一个较好地反映细胞免疫功能的参考

7、指标，可以用于临床免疫功能的监测，也可以用于HCV感染后疾病进展及预后的判断。【参考文献】　[1]HepatitisC[EB/OL].icrobiol　Infect，2005，11(2)：86-94.　　[3]佚名.丙型肝炎防治指南[J].中华肝脏病杂志，2004，12(4)：194-198.　　[4]Asseman　C，von　Herrath　M.About　CD4pos　CD25pos　regulatory　cells[J].Autoimmun　Rev，2002，1：190-119.　　[5]中华医学会肝

8、病学分会、传染病和寄生虫病学分会.丙型肝炎防治指南[J].中华传染病杂志，2004，22：131-136.　　[6]Aandahl　EM，Miehaelsson　J，Moretto　endez　S，Reckling　SK，Piccirillo　CA，et　al.Role　for　CD4+　CD25+　regulatory　T　cells　in　reactivation　of　persistent　l