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时间:2018-05-05
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1、保守治疗腰椎间盘突出症的护理体会【关键词】保守治疗;腰椎间盘突出症;护理体会【Abstract】Objective:tosummarizetheconservativetreatmentoflumbarintervertebraldischerniationnursingexperience.Methods:aretrospectivesummaryandanalysisto156casesoflumbarintervertebraldischerniationpatients,aconservativetreatmentindications,con
2、servativetreatment,takeallkindsofnursingmethods,includingpsychological,life,bed,lumbartractionnursing,needlemassagecare,functionalexercisechar,TCMhotpresscaretopatientsrecoverfromillnessinfluence.Results:theresultsof156patients,accountingforoptimal86patients55.1%;Good,accountedf
3、or32casesof20.5%;May28cases,accountingfor17.9;Bad10cases,accountingfor6.5percent,barintervertebraldiscpatientsreasonableimplementationindividualcare,cansignificantlyimprovepatientsprovethequalityoflife,canachievepreventdischerniationrecurrentpurpose.本院于2005年至2010年收治腰椎间盘突出症156例,其
4、中男93例,女63例,年龄30-40岁27例,40-50岁65例,50-60岁46例,60岁以上18例,采用腰椎牵引、推拿、理疗及中西药活血化瘀、脱水、消炎镇痛等治疗,取得理想效果。1护理方法1.1心理护理腰椎间盘突出患者一般病程长,迁延难愈,因腰腿疼痛较重,行走不便而痛苦、优虑,给患者带来了沉重的精神压力,长期的痛苦折磨使患者失去了生活的信心。护士应耐心开导患者,告诉其疾病的转归,使患者愉快的接受治疗,积极配合,增强其战胜疾病的信心。1.2生活护理保持病房的清洁安静,空气清新,规律饮食,多饮水,多食新鲜易消化食物,忌生冷辛辣饮食。1.3卧床护理嘱患者
5、平卧硬板床休息,卧床时腰椎间盘压力可降低,减轻突出的髓核对神经根的压迫,从而解除腰腿痛,床高以患者坐起时脚能着地为宜,症状消失后仍需卧床休息1-2周,以防复发,协助患者练习床上大小便,便秘者嘱排便时不可用力过度。1.6功能锻炼经牵引、理疗后,患者疼痛减轻,应指导患者在床上锻炼腰背肌功能,行腰背肌力量锻炼,先易后难,先作腰部的前曲后伸、左右侧曲、左右旋转、直腿抬高等动作,再进一步指导患者作特殊的锻炼方法,动作要循序渐进,活动幅度由小到大,时间由短到长。1.7中药热敷护理中药热敷时注意保持药物温度在40度左右,不宜过高或过低,过高易烫伤腰部皮肤,过低则达不
6、到热敷效果。注意保暖,避免受凉。2结果经上述方法治护后,156例患者结果优(症状完全消失或接近消失,直腿抬高试验阴性,能恢复正常生活与工作)86例,占55.1%;良(症状基本消失,偶感腿部轻度酸痛,直腿抬高试验70度,恢复生活与工作)32例,占20.5%;可(症状部分消失,直腿抬高试验较前改善,可做轻度工作)28例,占17.9%;差(症状无明显改善,不能正常生活和工作)10例,占6.5%,总有效率为93.5%。3讨论腰椎间盘突出症病程长,给患者带来了极大的痛苦和精神压力,选择好保守治疗的适应症,绝大多数患者可通过保守治疗而得到缓解,由此护理工作在保守治
7、疗的过程中起到非常重要的作用,它与治疗的效果密切相关。在护理工作中要认真细心,充分发挥中西医结合护理的特点,结合针灸推拿、理疗、中药内服外敷、功能锻炼、活血化瘀、脱水等治疗,同时给予心理护理,帮助、鼓励患者摆脱沉重的精神压力,树立战胜疾病的信心。从而提高疗效,使患者早日康复。
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