探讨腰椎间盘突出症保守治疗的护理体

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1、探讨腰椎间盘突岀症保守治疗的护理体王春霞杨莉莉崔旭(新疆维吾尔自治区中医医院脊柱二科830000)【摘要】目的:探讨保守治疗方法对于腰椎间盘突出症的护理体会。方法：回顾性分析我科自2012年1月-2013年12月住院治疗的100例腰椎间盘突出症患者的临床资料，根据患者病情，对患者运用中药封包、TDP加穴位贴敷、针灸、推拿等多种保守治疗方法，探讨在治疗过程中的护理体会。结果：釆用保守治疗的患者的治愈率明显高于常规方法治疗的患者，且发牛不良反应的概率也明显较低，患者的恢复情况较好，P<0.05,差异具有统计学意义。结论：保守治疗方法对于腰椎间盘突出症具有治愈率高、不良反应少、安全性高，

2、可有效降低严重并发症的发生率，因此，保守治疗对于腰椎间盘突出症具有十分重要的临床应用价值，值得在临床实践中广泛推广。【关键词】保守治疗；腰椎间盘突出症；护理体会【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)13-0157-01随着社会的不断发展，人们牛活水平的日益提升，腰椎间盘突出症的发生率逐渐提升【1】。在过去，腰椎间盘突出症常见于中老年患者，随着社会的发展，在快节奏的生活水平下，腰椎间盘突出症在目前也多见于职场的白领等工作人员,此外，由于在现在青少年的学习压力大，在学生人群中出现肩关节痛的患者也很多件，腰椎间盘突出症的发生率正在迅速上升【2】。现回顾

3、性分析我科自2012年1月一一2013年12月住院治疗的100例腰椎间盘突出症患者的临床资料，根据患者病情，对患者运用中药封包、TDP加穴位贴敷、针灸、推拿等多种保守治疗方法，以达到消炎止痛，减轻神经根肿痛，活血通络的目的。通过观察患者的治疗效果，探讨保守治疗对于腰椎间盘突击症的护理体会。现将治疗效果报告如下。1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析我科自2012年1月一一2013年12月住院治疗的100例腰椎间盘突出症患者的临床资料。其中，男性患者有56例，女性患者有44例；年龄在18——79左右，平均年龄为(38.32±5.63)岁。病程为1周——72个月左右，平均

4、病程为(11.3：L±0.54)个月。所有患者均符合腰椎间盘突出症的诊断标准，并将有其他神经系统疾病的患者排除在外。1.2护理体会【3】1.21一般护理腰椎间盘突岀症急性期发作吋，患者常疼痛难忍，无法正常活动，护理人员应嘱咐其睡硬床板，取患者舒适体位即可，但应注意平卧位时保护突出的腰椎、舐椎等部分，对患者定期进行检查按摩护理,并防止褥疮的发生。1.22心理护理患者常因疼痛、行动不便等情绪的变化导致心理焦虑、恐惧等情绪反应，护理人员应及时发现患者的情绪变化并对其做积极的疏导工作，使得患者能够积极有效的配合临床的治疗。1.23中药热敷护理在中药热敷过程中，定位好热敷部位，

5、并定吋翻动中药包。药袋温度一般为38-42°C,注意药袋的温度，避免对患者皮肤造成烫伤。1.24牵引治疗对患者进行牵引治疗。患者仰卧位，用胸肋带固定上半身，骨盆带固定于腰部，下肢伸直位或屈膝屈競位。使用电动牵引床，采取间断或持续屯动骨盆牵引，牵引力一般从自身体重的60%起，可以用体重的60%〜80%,如30〜40kg的重量，起效后再逐渐增加，通常每3〜5天增加2〜4kg,增至患者耐受重量。每次牵引20〜30分钟，每日1次，10〜14次为1个疗程。1.25针灸推拿护理患者平卧位，以突出的椎间盘为中心，常用针灸穴位：大肠俞、肾俞、阿是、承山等。针灸过程中严格采用无菌操作，避免发生较差感

6、染。此外，在腰椎间盘疼痛急性期吋，不宜采用推拿手法，对高血压、心脏病等患者也不宜使用推拿治疗。在推拿的过程中，注意手法轻柔,并注意患者的保暖。1.26功能恢复锻炼在疾病急性期发作吋，患者不宜运动，应注意卧床休息。在一段时间的恢复治疗过后，根据患者情况，适宜的开展功能恢复锻炼，进行腰背肌肉的锻炼，增强其对椎间盘的保护。1.27饮食护理患者疾病期间饮食要清淡，适当补充蛋白质等促进身体的恢复。此外，在疾病期间，患者饮食常欠佳，应注意对患者水、电解质等的补充。在疾病治疗过程中，患者应戒烟，防止吸烟引起的咳嗽加重椎间盘的疼痛。1.3疗效评价标准通过JOA下腰痛评分来进行疗效观察研究，以腰痛伴

7、下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状得以缓解，以及患者住院时间明显缩短为有效的标志。讨论随着社会的不断进步，腰椎间盘突出症的发病率逐渐提升，随之出现在此基础上的各种慢性疾病的发生率也逐渐上升。医学研究者们对于腰椎间盘突出症的治疗方法日趋进步，有待探讨出更佳的治疗的方案【4】。目前，有研究学者认为，保守治疗，即根据患者病情，对患者运用中药封包、TDP加穴位贴敷、针灸、推拿等多种保守治疗方法，以达到消炎止痛，减轻神经根肿痛，活血通络的目的，对于治疗腰椎间盘突出症具有较好的治疗