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时间:2018-05-04
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1、细胞毒素相关蛋白与幽门螺杆菌致病的相关性研究【关键词】糖尿病【摘要】目的通过光学显微镜检查,研究糖尿病甲襞微循环早期病理改变。方法采用国产医用光学仪器厂生产的ethodsCedaroildrippedondigitusquartusmanusoflefthandinordertoincreasetransparency.icrocirculationofnailfoldthroughopticalmicroscope(ales)24to61yearsold.Thereicrocirculationofnailfoldent. 【K
2、eyicrocirculationofnailfold糖尿病视网膜病(DR)是眼科主要致盲眼病之一,其发病在国内外皆有明显升高趋势[1]。早期诊断是对OR进行有效防治的前提,为了探讨OR的发生发展规律,笔者于1995年3月~1996年3月对73例在内科确诊后眼底检查的DR患者,甲襞微循环检查甲襞小动脉和小静脉之间微循环改变,以探讨其与视网膜病变的关系及意义。 1资料与方法 1.1一般资料 DR患者共73例,男45例,女28例,年龄24~61岁,其中2例玻璃体积血眼底窥不进,行眼科B超检查,瞳孔扩大不理想,用双星明眼液散瞳检查。
3、 1.2方法 采用徐州医用光学仪器厂生产的WX-753型显微镜,检查部位,左手环指,甲襞皮肤滴1~2滴香柏油,滑润指甲提高透明度放大倍率为80倍。【关键词】幽门螺杆菌【摘要】目的研究细胞毒素相关蛋白与幽门螺杆菌(Hp)致病的相关性。方法调查114例胃镜受检者的Hp感染率,应用血清ELISA技术检测了Hp菌株中细胞毒素相关蛋白(CagA)阳性数,并对该蛋白与慢性胃病的关系进行了初步分析。结果54例Hp阳性者中,CagA阳性25例,阳性率46.3%;胃炎、十二指肠溃疡和胃癌组织CagA阳性率分别为27.3%、71.4%和85.7%(
4、P<0.01)。CagA阳性菌株感染者胃黏膜的炎症程度、活动度及萎缩、肠化与淋巴滤泡形成数均高于阴性者。结论证实CagA在Hp致病中的重要作用。 【关键词】幽门螺杆菌;细胞毒素相关蛋白;致病性幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是人类最常见的一种慢性致病菌,感染了世界上超过50%的成年人,但并非所有的阳性者都有胃部症状或病变,Hp的基因多态性与其致病性的关系目前已受到了普遍的重视,毒素相关蛋白(CagA)抗原是研究较多的一种。为了更深入地了解该菌的致病机制,本研究调查了我国南方Hp菌株中CagA阳性数的比例及与
5、胃部疾病的相关性。 1材料与方法 1.1病人与取材 1.1.1病人 本组114例胃镜受检者来自我院胃镜室,男73例,女41例;平均年龄46.3岁(17~67岁)。排除孕妇和受检前2周内服用抗生素和有胃出血者。 1.1.2胃镜检查与取材 常规胃镜检查,观察胃十二指肠病变,主要包括红斑渗出、糜烂、溃疡和胃癌。从胃窦取材进行Hp检测。 1.2Hp检测每例患者均进行以下试验 1.2.1快速尿素酶试验 应用自制试剂,24h变色者判断为阳性。 1.2.2血清ELISA技术 应用自制的超声粉碎抗原ELISA检测药盒,抗原包被
6、浓度为30μg/孔,血清稀释度为1∶100,阳性限为0.791(492nmOD值)。 1.2.3细菌分离培养 胃窦取材,Skirrosa染色镜检,菌量判定标准如下:(+):Hp累及少于5个胃小凹,单个胃小凹中菌量少于10个;(++):Hp累及少于5个胃小凹,单个小凹中菌量多于10个;(+++):Hp菌累及多于5个胃小凹。 1.2.5呼气试验(UBT) 采用微剂量(1μCi)14C―UBT检测试剂盒进行(深圳养和生物科技有限公司),阳性限为200dpm。 1.2.6Hp判断 细菌培养阳性和病理染色中有以上典型形态细菌者为阳
7、性,培养阴性而病理菌量少于(+)或形态不典型者需合并UBT、RBT、ELISA任一阳性者判断为阳性。 1.3CagA检测 应用上海晶莹生物技术有限公司生产的克隆纯化CagA包被ELISA反应板,按常规ELISA技术对Hp阳性患者血清进行抗体检测,阳性限为说明规定的阴性对照吸光值(450nm)+0.40。 1.4组织学 胃活检组织病理切片常规HE染色镜检,计量观察组织学病变情况:(1)炎症程度:以上皮内出现淋巴细胞或浆细胞浸润为特征,(+)为表浅少量;(+++)为十分密集并深入黏膜深部;(++)时细胞浸润程度介于(+)与(+++
8、)之间。(2)炎症活动度:以粒细胞出现为特征,(+)散在间质,(++)伴上皮内浸润,(+++)密集或形成腺隐窝脓肿,1个(+)计为1分,进行定量分析。 1.5统计学方法 计算CagA阳性菌株比率,并探讨该类菌株与不同胃疾病的相关关
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