血站如何进行临床血液制品质控的质量管理模式探讨

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1、血站如何进行临床血液制品质控的质量管理模式探讨作者：何春辉，温秀明，詹卓玲【关键词】质量管理；标准化；血液制品　　［摘要］目的：通过科学的质量管理模式，建立建全临床输血管理体系，为患者提供安全、优质的血液制品。方法：以ISO9000标准的管理思想为指导，以优质、安全的血液和血液制品为基础，建立血站的质量管理体系。结果：在质量管理标准体系的运行下，血站改变了过去不按规程办事，随意走捷径的状况，使《临床输血技术规范》得到全面贯彻执行。结论：科学化、标准化的质量管理模式，可提高工作效率，防止严重差错事故的发生，为临床安全输血提供可靠的保障。　

2、　［关键词］质量管理；标准化；血液制品TheModesoftheManagementinBloodBankforQualityControltheBloodSupply　　Abstract:ObjectiveBuildingasystemofmanagingthebloodsupplybyqualitycontrolinordertoprovidethebloodproductsinsafetyandbestquality.MethodsEstablishedtheentirequalitycontrolsysteminBloodBan

3、kbytheguidanceofISO9000standardtosupplythebloodandbloodproductssafe.ResultsTheformerunstandardized,loosecustomshavebeeneffectivelychangedbyrunningthesystemunderthequalitymanagement.TheCriterionsofBloodTransfusionhavebeenimplementedthroughouttheplementationofstandardizati

4、onmodeofqualitymanagementisabletoimprovetheedicalaccidentsandguaranteethesafetyclinicalbloodtransfusion.　　Keyanagement；Standardization；Blood　　输血是现代医学中重要的抢救、治疗手段。血液制品质量与输血工作的质量管理，对患者的救治效果，医院的医疗质量，提高输血工作者自身医疗水平，避免医疗事故及减少医疗纠纷等都有重要的作用。因此，建立建全相应的质量管理体系实为当务之急。2000年10月实施的《临床输血技

5、术规范》对规范医疗机构临床用血、推广科学、合理用血技术，杜绝血液浪费和滥用，确保临床用血安全和提高医疗用血质量具有重要意义。然而在贯彻落实《临床输血技术规范》的过程中也遇到一些问题。一、二级医院临床输血工作的软硬件差异较大，与三级医院相比仍处于比较落后的状态，在全区进行了临床用血质量管理的调整研究，试从《临床输血技术规范》实施后医院所采用的相应的科学管理方法和应对措施提出探讨意见，对此，我们以ISO9000标准的系统管理思想为指导，以WHO《安全血液和血液制品》为基础进行了探索，就如何建立采血输血质量管理体系方法如下。　　1方法　　依据

6、ISO9000标准中质量管理的八大要素［1］，质量管理体系是在质量方面指挥和控制组织的管理体系，也可简称体系。建立临床采血、输血质量管理体系，应从全过程程序化、质量体系文件化、质量培训三个方面着手。　　1.1全过程程序化把临床输血工作的全过程视为一个整体，程序化的意义在于帮助我们建立采血、输血质量管理的系统观念，将全过程提炼为几个基本要素进行系统控制，使工作简明扼要化，剔除其中无价值成分，把剩余部分组成一个最高效的采血、输血工作流程，它是质量体系文件化和质量培训工作的前提。　　1.1.1采血输血工作流程系统清晰的流程图可使工作人员明白自

7、己在整个工作程序中的位置，在发现问题时，依据上行环节对下行环节的影响因素，可依次推断检查出的问题所在。　　1.1.2关键控制点（ccp）ccp是在整个流程中对最终质量影响较大的环节。对血站而言，相关的关键控制点主要是血液质控，即标本的完整性，无遗漏，无稀释，无溶血，标识清楚，标签粘贴端正，正确传递，储存；检测设施、设备和试剂质控；配发血质控；室内质量控制（IQC）和室间质量评价（EQA）结果的评估和复核；结果的讨论和报告。　　1.1.3配发血质控血站医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用血液保护技术，包括采血、回收、成分输血，负责临床用

8、血的技术指导和技术实施，确保采血、储血、配血、发血和其他科学合理用血措施的执行。应从献血筛查、输血申请，受血者血样采集与送检，血液入库、核对、储存、配血、发血、输血等相关环节进行质控。这些过程的任一环节未能