银杏叶提取物治疗高甘油三脂血症疗效分析

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1、银杏叶提取物治疗高甘油三脂血症疗效分析　　【摘要】目的观察银性叶提取物治疗高甘油三脂血症疗效。方法35例高甘油三脂血症患者接受银杏叶提取物银杏达莫15～20ml、或舒血宁12～16ml加0．9％盐水或5％葡萄糖250ml，1次/d，静脉滴注15～18d、同时低脂饮食治疗，用药前后均检查血脂观察疗效。结果治疗组显效26例，有效9例，总有效率为96．2％，对照组显效25例、好转10例，总有效率为95％，两组无显著差异。结论银杏叶提取物治疗高甘油三脂血症有较好的临床疗效，值得临床进一步研究与推广。　　【关键词】高甘油三脂血症;银杏

2、叶提取物;疗效分析　　　　随着人类的文明和生活水平的提高、高血脂人群的比例也越来越高，甚至几岁的儿童就出现高脂血症，这是一个严重的社会问题必须引起重视。血脂是血浆中的胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、和类脂的总称。与临床疾病密切相关的主要是胆固醇和甘油三脂，任一增高都可诊断为高脂血症。目前在我国心血管疾病已成为第1位死亡原因。以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病发病率不断升高，有关资料表明血脂升高是冠心病和缺血性脑卒中独立危险因素。此外，单纯性高甘油三脂血症还可使凝血现象增高、损害血管内膜、产生血栓、促使动脉粥样硬化形成和发

3、展，并发急性胰腺炎导致脂肪肝和肥胖症等。因此对血脂异常防治尤为重要。过去降脂多采西药治疗，由于不良反应较多、受到一定限制，近年来笔者应用银杏叶提取物治疗高甘油三脂血症取得较好疗效现报告如下。　　1资料与方法　　1．1一般资料选择70例住院和门诊患者、其中单纯高甘油三脂血症患者50例，有20例伴有轻度胆固醇增高。随机分为两组。在不同时间内予以观察治疗。治疗组35例，男25例，女15例，年龄28～75岁，平均51．5岁。并发高血压者15例，冠心病者6例。对照组35例，男25例，女10例，年龄30～70岁，平均50岁。并发高血压

4、者12例，并发冠心病者5例。所有病例均符合1997年中国《血脂异常防治建议》的诊断标准。　　1．2检查所有患者用药前后均做血脂、血糖、肝、肾功能检查。其中单纯TG增高50例，TG最高的达8．7mmol／L,TG最低3．8mmol／L．有20例伴有轻度TC升高，肝功能轻度改变25例均伴有脂肪肝，所有患者血糖肾功能检查均正常。　　1．3治疗治疗组采用银杏叶提取物制剂银杏达莫15～20ml、或舒血宁12～16ml加入到0．9％生理盐水250ml、也可用5％葡萄糖250ml静脉滴注，1次/d，用药15～18d，再口服银杏叶片，同时

5、嘱患者低脂饮食。对照组根据不同年龄化验检查等情况分别给予服用非诺倍特、血脂康、辛伐他汀治疗。　　1．4疗效判定患者在15～18d后复查血脂肝功能。显效:临床症状体征消失，TG下降达到≥40％，TC下降≥20％，有效20%≤TG下降<40%，10%≤TC下降<20%。　　2结果　　两组患者经治疗后甘油三脂、胆固醇明显下降或有所下降，所有患者均有疗效。其中治疗组显效26例，有效9例，总有效率为96．2％，对照组显效25例、好转10例，总有效率为95％。服用他汀类和血脂康TG的降幅不如非诺倍特和银杏叶提取物，两组无

6、显著差异。　　3讨论　　3．1高脂血症是机体对脂类物质分解、转化和代谢发生障碍而引起的内酯类物质增高症。血脂是血浆中的胆固醇、甘油三脂和脂类（如磷脂）等的总称。与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三脂其他还有游离脂肪酸和磷脂等[3]。在人体内胆固醇主要游离胆固醇及胆固醇脂，TG是甘油三脂中的三个羟基被脂肪酸脂化而形成[3]。血脂异常可分成几类如高胆固醇血症，高甘油三脂血症，高低密度胆固醇血症，混合型高脂血症。任一类型都会给人体带来危害。血脂异常与多种因素有关[2]：①女性月经期前胆固醇水平急速下降、月经期后逐渐回至正常水

7、平。②体重指数增高：即超重或肥胖者的血脂异常均明显高于体重指数正常人。③与年龄性别有关：20～31岁血脂异常者少，30～40岁血脂异常逐渐增多，40～65岁为血脂异常高发年龄。50岁以前男子胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂高于女性，50岁以后女性由于绝经雌激素水平下降致使血脂异常高于男性。④与饮酒吸烟有关：酒精可增加体内脂质的合成率、降低脂蛋白脂酶的活性、甘油三脂分解代谢减慢、使甘油三脂增高。吸烟使高密度脂蛋白胆固醇降低、使甘油三脂、低密度脂蛋白、胆固醇增高。⑤与饮食有关：高热量饮食可导致高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三脂升高。由

8、于血脂异常是心脑血管疾病主要危险因素之一，而心脑血管疾病又是目前我国第一位死亡原因。此外甘油三脂增高还可导致肥胖、脂肪肝、以及其产生的脂肪酸对胰腺细胞有直接毒性损害。有关资料表明血浆中甘油三脂达到5．65mmol／L就可并发胰腺炎。因此，降脂治疗非常重要。以往多采用西药治疗,