术后疲劳综合征动物模型的研究

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1、术后疲劳综合征动物模型的研究【关键词】疲劳摘要：目的：建立并评价肝部分切除致大鼠术后疲劳综合征实验动物模型(PostoperativeFatigue，POF大鼠模型)。方法：根据POF的发病特征与临床表现，模仿手术的全过程，切除大鼠的部分肝脏，观察手术前后大鼠的行为学改变、营养学指标变化及小肠粘膜应激损伤等，建立并评价POF大鼠模型。结果：不同比例肝部分切除术后大鼠出现不同程度的术后疲劳综合征表现：眯眼、动物体力下降、活动不能、出现抑郁倾向；松毛、竖毛及毛发无光泽；肛周、眼周及鼻周污物附着并表现为体温低、肌肉寒颤及四肢冰冷等，对针刺足跖的敏感性反应降低；同时在营养

2、学指标、小肠粘膜应激损伤等发生变化。其中以70%肝切组大鼠变化最为明显。结论：肝部分切除致大鼠术后疲劳综合征实验动物模型的建立，其最适合的切肝量为70%，该模型可作为今后POF研究的药理实验动物模型。关键词：手术后疲劳；动物模型；肝脏；大鼠StudyonthePostoperativeFatigueAnimalModelAbstract:Objective:Toestablishandassessthemodelofpostoperativefatiguesyndrom(POF)bypartialresectionoftheliverinrat.Methods:T

3、heratmodelofPOFucousmembraneinsmallintestine)entaroundannuls,eyesandnosesloperature,phricasmusandicecoldextremitiesandloucousnenbranethestressreactionaftertheresectionoftheliver.Conclusion:Thesimilarsignstotheclinicalpatientsodelby70%resectionoftheliver,itsuggeststhatthebestproportion

4、oftheresectionis70%.Themodelcanbeusedforpharmacologicaltest.Keyalmodel；Liver；Rats手术后疲劳是指手术后恢复期接受康复过程中，患者出现一段时间长短不一、程度不等的疲劳感觉［1］，其特征为身重、四肢劳倦，睡眠不佳、睡眠时间延长，反应力下降、思想注意力不集中，行为与思维缺乏主动并有某种程度抑郁的-组证候群［2～4］。从定义上看，术后疲劳综合征事实上是一种“亚健康”状态，探讨中医药对POF的调治符合中医药的优势和特色。尽管中医药治疗POF有很大的优越性，但目前仍存在着许多问题，尤其是POF实验

5、动物模型国内外均未见相关4.2POF大鼠营养指标的变化4.2.1POF大鼠血红细胞及血红蛋白的变化结果见表4。大鼠肝部分切除后血红细胞数减少、血红蛋白含量降低。其中，70%肝切组大鼠红细胞数和血红蛋白变化最明显，与假手术组比较差异有显著意义(P＜0.01)。50%肝切组大鼠红细胞数和血红蛋白也呈不同程度的减少或降低，但高于70%肝切组，与假手术组比较差异有显著意义(P＜0.01)。30%肝切组大鼠红细胞数和血红蛋白含量未见明显变化，与假手术组比较差异无显著意义。结果说明，肝部分切除后大鼠血红细胞数和血红蛋白含量变化明显，其中红细胞数减少、血红蛋白含量降低，且减少或

6、降低的程度与肝切量相关。提示，肝部分切除后，大鼠可能因红细胞数减少和血红蛋白含量的降低导致营养不良，是造成POF的原因之一。表4不同比例肝部分切除大鼠红细胞数及血红蛋白含量的变化(±s)（略）4.2.2POF大鼠肝总蛋白、白蛋白和球蛋白的含量变化结果见图2。图2提示肝部分切除术后大鼠的肝总蛋白、白蛋白和球蛋白含量均有不同程度的下降。其中，以70%肝切组大鼠变化最明显，与假手术组大鼠肝总蛋白、球蛋白含量比较，差异有显著意义(P＜0.05)，但白蛋白含量变化不明显。50%肝切组大鼠肝总蛋白、白蛋白和球蛋白含量也有降低趋势，其中总蛋白变化明显，与假手术组比较差异有显著意

7、义(P＜0.05)，但白蛋白、球蛋白含量变化不明显。30%肝切组动物肝总蛋白、白蛋白和球蛋白含量变化不明显，与假手术组比较(P＞0.05)，差异无显著意义。上述结果提示，70%肝切除后大鼠肝总蛋白和球蛋白含量明显下降。蛋白的丢失可能是造成手术后疲劳的原因之一。白蛋白的变化在不同肝切组大鼠中变化不明显，可能与其半衰期长（半衰期为18～20d）有关。因此认为，白蛋白不适合作为反应POF大鼠营养指标改变，该研究结果与高氏等［13，14］研究相一致。4.2.3POF大鼠血清铁和血浆转铁蛋白含量的变化结果见图3～4。图3～4表明，50%，70%肝切组大鼠血清铁含水量量及血浆

8、转铁蛋白含