资源描述：
《外敷止骨痛治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、外敷止骨痛治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察【摘要】［目的］观察外敷止骨痛治疗膝关节骨性关节炎的疗效与安全性。［方法］60例膝关节骨性关节炎患者,随机分为2组。治疗组予外敷止骨痛;对照组予扶他林25mg，口服，每日3次,共治疗4周。运用“骨性关节炎指数”(AC)在用药0、2、4周时进行评估,观察不良反应发生率。［结果］治疗2周后,治疗组、对照组治疗前后在3个子量表中所获分值有显著性差异(P<0.05),两组间治疗效果有显著性差异(P<0.05);用药4周后,两组治疗前后有非常显著性差异(P<0.001),两组间治疗效果无显著性差异(P
2、>0.05)。治疗组未出现不良反应；对照组治疗2周后4例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现，4周后12例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现。［结论］外敷止骨痛对膝关节骨性关节炎有较好的治疗效果,副作用小。【关键词】骨性关节炎；外敷止骨痛；扶他林；膝关节 Abstract：［Objective］ToobservethecureeffectandsafetyofexternalapplicationofZhigutongonkneejointosteo-arthritis.［Method］Randomlydivide60casesinto2groups；t
3、hetreatmentgroupg，oraltaking，3times/d，4etershadmarkeddifferencesbetentforbothgroups(P<0.05)，sodidthecureeffects；after4orebetent(P<0.001)，arkeddifferenceoncureeffect(P>0.05);there’snobadeffectonthetreatmentgroup；but4caseshadstomachache，nausea，badappetiteafter2in;④年龄>5
4、0岁;-膝关节骨性肿胀伴弹响;0膝关节骨性肿胀不伴弹响。符合①②③④或①②③-或①0,并经双膝关节正侧位X线片证实骨赘形成者。排除标准：(1)年龄<18岁或>65岁,妊娠期或哺乳期妇女,过敏体质及对本药过敏者。(2)合并脑血管、心血管、肝、肾及造血系统等严重原发疾病及精神疾病患者。(3)晚期关节重度畸形僵硬,丧失劳动力者。(4)不符合纳入标准、未按规定用药、无法判定疗效或资料不全等影响疗效或安全性判定者。 1.2一般资料 将2002年5月至2006年5月在我院治疗的患者,符合入选标准的60例患者随机分为两组。治疗组30例，男20例,女1
5、0例,平均年龄(57.63±8.98)岁;对照组，男18例,女12例,平均年龄(56.73±8.90)岁。两组在年龄、性别、体重、病情、病程等方面差异无显著性(P>0.05)。 2研究方法 2.1治疗方法 对照组予扶他林25mg,每日3次,连服4周。治疗组外敷自拟方止骨痛膏。组成:补骨脂、川牛膝、白芍、威灵仙、土茯苓、苍术、桃仁粉碎加蛋清调成糊状,适量外敷，可加温，隔日1次，连续4周。 2.2观察指标 运用“骨关节炎指数”(AC)在用药0、2、4周时进行临床疗效评估。安全性观察主要针对胃肠道副作用进行观察。对所有病例在受试前后分别记录是
6、否有纳差、恶心、上腹痛、大便隐血,并检查肝功能及凝血功能。若试验过程中出现严重不良反应,立即停药,来院复查。 2.3统计学方法 所得数据以(x±s)表示,应用SPSS10.0统计软件包对组间差异进行t检验。 3结果治疗前两组3个子量表分值无显著性差异(P>0.05)。用药2周后,两组治疗前后3个子量表分值均有显著性差异(P<0.05),两组治疗后分值也有显著性差异(P<0.05)。用药4周后,两组治疗前后3个子量表分值有非常显著性差异(P<0.001),两组治疗后分值无显著性差异(P>0.05)。治疗组未出现不良反应
7、；对照组治疗2周后4例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现，而治疗4周后12例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现。见表1。表1两组治疗前后AC分值比较（略） 4讨论目前对骨性关节炎的发病机制尚未完全明了,也缺乏治愈的手段,故骨性关节炎的治疗目标是控制疼痛,改善关节功能和生活质量,尽可能避免治疗的毒副作用。外敷药物治疗在膝关节骨性关节炎治疗中占重要地位。本研究采用自拟方止骨痛膏外敷和扶他林治疗相对照,两组治疗的总有效率分别为93%和91%，差异无显著性。说明外敷治疗和扶他林治疗膝关节骨性关节炎均有较好疗效,但外敷治疗对具有局部症状的急性发作期患者效果较佳。同时,
8、我们的研究还表明,外敷治疗的副作用小。外敷止骨痛中补骨脂具有补肝肾、强筋骨作用;牛膝、白芍化瘀
