外敷止骨痛治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察.doc

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1、外敷止骨痛治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察【摘要】［目的］观察外敷止骨痛治疗膝关节骨性关节炎的疗效与安全性。［方法］60例膝关节骨性关节炎患者，随机分为2组。治疗组予外敷止骨痛；对照组予扶他林25mg，口服，每日3次，共治疗4周。运用“骨性关节炎指数”(W0MAC)在用药0、2、4周时进行评估，观察不良反应发生率。［结果］治疗2周后，治疗组、对照组治疗前后在3个子量表中所获分值有显著性差异(P)。治疗组未出现不良反应；对照组治疗2周后4例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现，4周后12例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现。［结论］外敷止骨痛对膝

2、关节骨性关节炎有较好的治疗效果，副作用小。【关键词】骨性关节炎；外敷止骨痛；扶他林；膝关Abstract:[Objective]ToobservethecureeffectandsafetyofexternalapplicationofZhigutongonkneejointosteo-arthritis.[Method]Randomlydivide60casesinto2groups；thetreatmentgroupwastreatedwithexternalapplicationofZhigutong；thecontrolonew

3、ithFutalin25mg，oraltaking,3times/d，4weeksinW0MACtoappraisethesideeffectratesatO，2th，4thweek.ResultAfter2weeks，thevaldaftertreatmentforbothgroups(P)；theresnobadeffectonthetreatmentgroup；but4caseshadstomachache,nausea,badappetiteafter2weeksforthecontrolone，andincreasedtol2

4、casesafter4weeks.CConclusionuesgotin3sub-metercesbetweenbeforeanshadmarkeddifferenExternalapplicationofZhigutonghasbettercureeffectonkneejointosteo-arthritis，withlittlesideeffect.Keywords:osteoarthritis；externalapplicationofZhigutong；Futalin；kneejoint骨性关节炎(Osteoarthritis

5、,0A)是中老年人常见的一种慢性进行性关节疾病。膝关节0A发病原因迄今尚未完全清楚。其主要治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。本研究将外敷药止骨痛与口服“扶他林”在改善膝关节0A症状与减少副作用方面进行对比。1临床资料诊断标准参照1986年美国类风湿协会有关膝关节骨性关节炎诊断标准[1]:①1个月来大多数日子膝部疼痛;②关节活动时有响声;③晨僵50岁；-膝关节骨性肿胀伴弹响;0膝关节骨性肿胀不伴弹响。符合①②③④或①②③-或①0,并经双膝关节正侧位X线片证实骨赘形成者。排除标准：（1）年龄65岁，妊娠期或哺乳期妇女，过敏体质及对

6、本药过敏者。（2）合并脑血管、心血管、肝、肾及造血系统等严重原发疾病及精神疾病患者。（3）晚期关节重度畸形僵硬，丧失劳动力者。（4）不符合纳入标准、未按规定用药、无法判定疗效或资料不全等影响疗效或安全性判定者。一般资料将2002年5月至年5月在我院治疗的患者，符合入选标准的60例患者随机分为两组。治疗组30例，男20例，女10例，平均年龄（士）岁；对照组，男18例，女12例，平均年龄（土）岁。两组在年龄、性别、体重、病情、病程等方面差异无显著性（P〉）。2研究方法治疗方法对照组予扶他林25mg,每日3次，连服4周。治疗组外敷自拟方止骨痛

7、膏。组成：补骨脂、川牛膝、白芍、威灵仙、土茯苓、苍术、桃仁粉碎加蛋清调成糊状，适量外敷，可加温，隔日1次，连续4周。观察指标运用“骨关节炎指数”（W0MAC）在用药0、2、4周时进行临床疗效评估。安全性观察主要针对胃肠道副作用进行观察。对所有病例在受试前后分别记录是否有纳差、恶心、上腹痛、大便隐血，并检查肝功能及凝血功能。若试验过程中出现严重不良反应，立即停药，来院复查。统计学方法所得数据以(X土S)表示，应用统计软件包对组间差异进行t检验。3结果治疗前两组3个子量表分值无显著性差异(P>)。用药2周后，两组治疗前后3个子量表分值均有显

8、著性差异(P)。治疗组未出现不良反应；对照组治疗2周后4例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现，而治疗4周后12例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现。见表1。表1两组治疗前后WOMAC分值比较4讨论目前对骨性关节炎的