社会工作叙事治疗模式介入失独家庭重建的哲学渊源、方法和个案实践

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1、社会工作叙事治疗模式介入失独家庭重建的哲学渊源、方法和个案实践社会工作叙事治疗模式介入失独家庭重建的哲学渊源、方法和个案实践　　一、问题的提出　　叙事治疗发端于20世纪80年代的澳大利亚和新西兰，代表人物为著名的澳大利亚家庭治疗师麦克怀特（Michael.收集整理克服被问题困扰所屏蔽的资源。[2]此后，叙事治疗的理论探索与实践几乎风靡北美甚至全球，被广泛地运用于社会工作难以解决的家庭问题及一些群体的亚文化建构。　　失独家庭问题在西方的婚姻家庭辅导案例中并不多见，在社会工作界也不会被视为是一件严重而复杂的问题。而在中国却不然，在长达

2、30多年人口计划生育政策的主导下，数以亿计的独生子女家庭在中国出现。一些独生子女家庭因子女意外伤亡的失独变故而不仅要陷入长期的心理压力或悲惨状态，而且将不得不面临无儿养老的悲惨境地。[3]究竟我国失独家庭的数量有多少，至今尚未有确切的统计数据。但从学者的一些研究推断来看，这个群体的数量不仅庞大且正呈现出逐渐扩大的趋势。失独家庭问题不仅困扰着失独者的生存与生活，而且威胁到家庭和谐及整个社会的稳定。学者根据2011年国家统计局发布的第六次全国人口普查的权威数据：全国15至29岁的人口占总人口的21.17%，结合卫生部发布的《2010中

3、国卫生统计年鉴》显示的各年龄段人口疾病死亡率推算，15至30岁年龄段的死亡率至少为万分之四，据此估算我国每年至少有7.6万个失独家庭产生。[4]易富贤根据人口普查数据结合人口死亡的年龄结构推算出我国1975年至2010年共产生了2.18亿个独生子女家庭，而这些家庭中会有1009万个独生子女在25岁之前离世，也就是说中国现有的失独家庭至少在1000万以上。[5]如此数量之巨的独生子女是如何过早死亡的，有些学者的研究结论为非患病原因的死亡高于患病原因的死亡。洪娜在对苏州市吴中区121名不幸死亡的独生子女调查中发现，患病死亡的59名，占

4、48.8%；非患病原因意外死亡的62名，占51.2%，其中交通事故致死占39.1%，溺水而死的占21.9%，自杀身亡的占14.1%。[6]王秀银及胡丽君等人的研究证明了另外一种现象，即男性独生子女的死亡率高于女性，他们针对山东省荣成市85个15岁以上独生子女的意外死亡进行调查，发现男性死亡67人，女性只有4名。[7]在男性高出生率、男主外观念影响、男性生性比较好动及喜欢冒险逞能等多种因素的作用下，一些独生子日常生活所遭遇的潜在危险明显高于独生女。　　相比较而言，失独家庭之痛是空巢家庭、单亲家庭等群体无法比拟的。正如北京大学穆光宗所

5、言，失独甚至引发一种连锁反应，物质不能弥补。夫妻之间会互相埋怨，感情可能就破裂；悲恸摧毁夫妻身心，家庭可能就瓦解。独生子女家庭本质上是风险家庭，人生难免有意外，而他们就是其中的不幸者。[8]穆光宗还指出：我们应该善待他们，他们响应国家号召才走到了今天，他们老了，政府应该关心帮助他们，让他们有自己的家园，让他们有自己的生活，让他们有安宁的晚年。[8]学者南菁和黄鹂在对我国失独家庭现状及帮扶对策研究　　（一）后现代主义思潮为叙事治疗提供强大的思想支持与发展动力　　可以说，叙事治疗是后现代主义治疗流派的一个亮点。后现代主义自从20世纪6

6、0、70年代出现在文学艺术和建筑设计等领域以来，已蔓延至哲学、社会学、心理学等学科领域。从某种程度上说，后现代主义就是将熟悉的东西陌生化，将清楚的东西模糊化，将简单的东西复杂化，其理论阐释往往充满了新造的概念，不同于现代的语言风格，因而呈现出的是一个复杂的、矛盾的、令人迷惘的多面体。[13]这种复杂、诠释、背离和批判的视角为人类理解人与人、人与世界的行动及态度提供了一个崭新的思路。　　在庞大而复杂的后现代理论体系中，代表人物福柯的思想观念对叙事治疗影响至深。如福柯[14]的权力观认为，权力并不像以往认为的那样掌握在少数当权者手中，

7、而是弥散在整个社会的各个角落。其经典论述主流知识即权力认为社会的论述决定了什么样知识是该社会中真实、正确或适当的知识，所以控制论述的人亦控制了知识，同时特定环境中的主流知识也决定谁能占据有权力的位置。也就是说知识即权力，反之，权力即知识。[12]在针对失独者的叙事中，失独者习惯性地被灌之为有问题的人，从社会的主流故事中他们只看到自己失去了生命的唯一故事，并不断地被深究为什么会失子的原因所困扰。在基于后现代主义的叙事治疗者看来，失独者本身存在着自己的生命故事，必须协助他们从失独的问题故事中走出，建构那些散落和遗忘的新故事，或者在另类

8、故事的次文化中寻求期待的故事。福柯还认为，人的自我是被发明出来，而不是被发现出来的。因此，人本身就没有任何不可改变的生活规则或社会规范。叙事过程应该打破失独的负面自我认同，建构积极的正能量人生。也就是说，福柯认为没有什么异常的生命故事，常是被规范化