社会工作叙事治疗模式介入失独家庭重建的哲学渊源、方法和个案实践.doc

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2、事治疗模式介入失独家庭重建的哲学渊源、方法和个案实践社会工作叙事治疗模式介入失独家庭重建的哲学渊源、方法和个案实践　　一、问题的提出　　叙事治疗发端于20世纪80年代的澳大利亚和新西兰，代表人物为著名的澳大利亚家庭治疗师麦克·怀特和新西兰心理治疗师大卫·爱普斯顿。被认为主流且科学的传统个案辅导坚信：社工必须透过为服务对象进行预估诊断和对问题及其原委进行理论解释，在此基础上社工与服务对象进行对话并挑战当中的不合理信念，协助服务对象反思自己的信念和情感，才能与服务对象确定一起解决问题的方法。在这个工作流程中，社工处于专家和权威的地位，掌控着整个辅导过程的话语权，而服

3、务对象被定位为有问题的人。根植于后现代主义及社会建构论的叙事治疗，挑战和反思这样的传统，认为服务对象并非是有问题的人，叙事治疗强调人是人，问题是问题，服务对象是拥有智慧和资源的专家。这种新颖的观念使社工在个案辅导中可以与服务对象一起共同建构新的生活，给服务对象新的希望，而不是削弱服务对象的能量。[1]怀特强调家庭治疗应深入探索人们解释世界的方式，给予服务对象更富独立意义的人性关怀，并在辅导过程中不断外话服务对象的问题。爱普斯顿另辟蹊跷地透过辅导过程中的讲故事和揭示故事的隐喻来保存服务对象成功联盟克服被问题困扰所屏蔽的资源。[2]此后，叙事治疗的理论探索与实践几乎

4、风靡北美甚至全球，被广泛地运用于社会工作难以解决的家庭问题及一些群体的亚文化建构。　　失独家庭问题在西方的婚姻家庭辅导案例中并不多见，在社会工作界也不会被视为是一件严重而复杂的问题。而在中国却不然，在长达30多年人口计划生育政策的主导下，数以亿计的独生子女家庭在中国出现。一些独生子女家庭因子女意外伤亡的失独变故而不仅要陷入长期的心理压力或悲惨状态，而且将不得不面临无儿养老的悲惨境地。[3]究竟我国失独家庭的数量有多少，至今尚未有确切的统计数据。但从学者的一些研究推断来看，这个群体的数量不仅庞大且正呈现出逐渐扩大的趋势。失独家庭问题不仅困扰着失独者的生存与生活，而

5、且威胁到家庭和谐及整个社会的稳定。学者根据2016年国家统计局发布的第六次全国人口普查的权威数据：全国15至29岁的人口占总人口的%，结合卫生部发布的《2016中国卫生统计年鉴》显示的各年龄段人口疾病死亡率推算，15至30岁年龄段的死亡率至少为万分之四，据此估算我国每年至少有万个失独家庭产生。[4]易富贤根据人口普查数据结合人口死亡的年龄结构推算出我国1975年至2016年共产生了亿个独生子女家庭，而这些家庭中会有1009万个独生子女在25岁之前离世，也就是说中国现有的失独家庭至少在1000万以上。[5]如此数量之巨的独生子女是如何过早死亡的，有些学者的研究结论

6、为非患病原因的死亡高于患病原因的死亡。洪娜在对苏州市吴中区121名不幸死亡的独生子女调查中发现，患病死亡的59名，占%；非患病原因意外死亡的62名，占%，其中交通事故致死占%，溺水而死的占%，自杀身亡的占%。[6]王秀银及胡丽君等人的研究证明了另外一种现象，即男性独生子女的死亡率高于女性，他们针对山东省荣成市85个15岁以上独生子女的意外死亡进行调查，发现男性死亡67人，女性只有4名。[7]在男性高出生率、“男主外”观念影响、男性生性比较好动及喜欢冒险逞能等多种因素的作用下，一些独生子日常生活所遭遇的潜在危险明显高于独生女。　　相比较而言，失独家庭之痛是空巢家庭

7、、单亲家庭等群体无法比拟的。正如北京大学穆光宗所言，“失独甚至引发一种连锁反应，物质不能弥补。夫妻之间会互相埋怨，感情可能就破裂；悲恸摧毁夫妻身心，家庭可能就瓦解。独生子女家庭本质上是风险家庭，人生难免有意外，而他们就是其中的不幸者。”[8]穆光宗还指出：“我们应该善待他们，他们响应国家号召才走到了今天，他们老了，政府应该关心帮助他们，让他们有自己的家园，让他们有自己的生活，让他们有安宁的晚年。”[8]学者南菁和黄鹂在对我国失独家庭现状及帮扶对策研究文献梳理后指出，目前我国对于失独家庭帮扶对策分析普遍存在重经济而轻心理、强政策而缺方法等问题，在未来的对策实施中应

8、该突出社会工作者的作用，