社区糖尿病患者的遵医行为与健康教育的关系初探

《社区糖尿病患者的遵医行为与健康教育的关系初探》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、社区糖尿病患者的遵医行为与健康教育的关系初探【摘要】目的探讨社区糖尿病患者的健康教育与其遵医行为的关系，为开展社区糖尿病患者的健康教育提供实证性证据。方法将社区糖尿病患者分为试验组和对照组，对试验组给予社区健康教育，6个月以后调查两组遵医行为以及病情控制情况。结果社区健康教育能增强糖尿病患者的遵医行为，改善其病情控制。结论加强对社区糖尿病患者的健康教育，完善社区健康教育体系，是社区糖尿病患者治疗的有效措施。【关键词】糖尿病；遵医行为；社区健康教育［Abstract］ObjectiveToprovidetheempiricaleviden

2、ceforthedevelopmentofdiabeticpatients'healtheducationthroughinvestigatingtherelationshipofthetreatmentplianceofmunity-baseddiabeticpatientsafterhealtheducation.Methodsmunity-baseddiabeticpatientsentplianceandthecontrolofdiseaseintonths.Resultsmunityhealtheducationenhance

3、dthediabeticpatients'treatmentplianceandimprovedthEirdiseasecontrol.ConclusionStrengtheningthediabetesmunityhealtheducationandimprovingthemunityhealtheducationsystemaretheeffectivetreatmentmeasuresformunity-baseddiabeticpatients.［Keyellitus；treatmentpliance；munityhealthe

4、ducation随着人们生活水平的不断提高及生活方式的不断改善，糖尿病（diabetesmellitus，DM）在我国的发病率不断上升。2007年3月17日第六届诺和诺德糖尿病论坛（NNDU）公布的资料显示，目前我国糖尿病发病率已达到5％；我国中老年人群2型糖尿病（T2DM）发病率高达7％～10％［1］。糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病，如果血糖长期控制不良，可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症，致残率及病死率较高。现阶段，糖尿病已经成为我国重要的公共卫生问题［2］。在糖尿病患者中，多数属于院外患者，长期的治疗措施必须由患

5、者自己实施。这就要求患者具有良好的遵医行为。遵医行为是指在治疗和预防疾病方面，患者的行为与医生的处方相符合的程度。遵医行为可分两类:一是患者对医疗措施的遵从；二是患者对健康教育、行为指导、避免危险因素的预防措施的遵从［3］。DM患者只有很好地遵医嘱，才能长期控制血糖，延缓并发症的发生，提高生活质量。在住院期间，绝大多数的患者均能正确按照要求进行治疗，但在出院后其遵医程度却大大下降。有调查研究的结果表明，糖尿病患者院外的遵医情况不容乐观［4］。研究证实，健康教育后患者的遵医行为明显提高，教育前后比较差异显著［5］。目前健康教育已经成为治疗

6、DM的综合措施之一。但由于目前我国大多数医院对DM患者实施的健康教育多局限于住院期间，出院后继续教育不够，缺乏督导。范丽凤等［6］建立的全程糖尿病健康教育系统使糖尿病健康教育在向社区发展，但我国社区护理体系不健全，尚无糖尿病专科社区护士及完整的传播站。大多数医院对DM患者的健康教育内容也片面地强调理论知识的培训，对DM患者的健康教育尚缺乏系统性、连贯性与重复性教育，患者在住院期间或门诊接受一轮教育后，患者与教育者的关系大多就此终结［7］。加上健康教育本身不具备经济创收能力，这在很大程度上限制了健康教育工作的进一步发展。本研究从社区健康教

7、育角度，探讨社区糖尿病患者的遵医行为与社区健康教育的关系，为开展社区糖尿病患者的健康教育寻找实证性证据。1对象与方法1.1研究对象以4个社区卫生服务站为依托，对2006年1月以来辖区内所有曾在卫生服务站门诊就诊的符合患者登记作为研究对象。共计84名，其中男47名，女37名，年龄范围28～68岁。文化程度为文盲4名，小学文化13名，初中文化17名，高中文化26名，大学以上24名。1.2研究方法1.2.1分组把其中2个卫生服务站的DM患者作为试验组，另2个卫生服务站的DM患者作为对照组。试验组共46名，男26名，女20名。包括Ⅰ型患者5名，

8、Ⅱ型患者41名。对照组共38名，男21名，女17名。包括Ⅰ型患者8名，Ⅱ型患者30名。两组患者性别、年龄及DM分型比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。1.2.2社区健康教育的内容及方式从2006年4月