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时间:2018-05-03
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1、球囊扩张与Sky扩张椎体后凸成形术的对比研究.L.编辑。作者:李绍刚,陶海,李建军,王志豪【摘要】[目的]探讨球囊扩张与Sky扩张后凸成形术对椎体压缩骨折复位作用的差异,并评价后凸成形术的临床疗效。[方法]自2005年10月~2007年10月,对19例骨质疏松性椎体压缩骨折患者分别施行球囊扩张和Sky扩张椎体后凸成形术,将其中19例压缩骨折患者随机分为两组(A组为球囊组9例,B组为Sky组10例,分别施行两种手术方式),分别测量手术前后椎体高度和Cobb′s角,行VAS评分,观察术后并发症,比较术后两组疗效的差异。[结果]所有患者术后疼痛明显减轻或消失,两组椎体高度与术前相比均
2、有显著恢复,P<0.001,有显著统计学意义。其中A组术后椎体前缘、中央高度恢复率分别为20.82%±12.43%、12.51%±10.53%,Cobb′s角术后恢复9.64%±8.27%,VAS评分术后缓解6.28±1.2分;B组术后椎体前缘、中央高度恢复率分别为21.93%±13.39%、13.02%±11.68%,Cobb′s角术后恢复10.33%±9.28%,VAS评分术后缓解6.46±1.1分,两组比较P>0.05,差别无统计意义。[结论]无论采用球囊扩张椎体后凸成形术,还是Sky扩张椎体后凸成形术,均可有效恢复压缩椎体的高度,纠正后凸畸形,迅速缓解疼痛,
3、两者疗效无明显差异性。【关键词】椎体后凸成形术;球囊扩张;Sky扩张Abstract:[Objective]ToparethedifferenceofpercutaneouskyphoplastyintreatingosteoporosispressionfracturesusingtheSkyBoneExpandersystemandtheBalloonBoneExpandersystem,andevaluateitsclinicalefficacy.[Method]FromOctober2005toOctober2007,19patientsofosteoporosispr
4、essionfracturesed.Nieenpatientsentaugmentationptomlevels,variables,plicationseasuredandanalyzed.[Result]Paininallpatientse,andthevertebralhEIght,Cobb′sangleandVASscoreofbothgroupsproved.ThecontrastbeteanheightsoftheanteriorandmidvertebralbodyofgroupAprovethefunctionasentintreatingosteoporoti
5、cpressionfracturesoproveosteoporolicpressionfracturesasSKY.Key.4.4Cobb′s角A组手术前后骨折椎体单椎Cobb′s角,术后矫正度9.64%±8.27%;B组手术前后骨折椎体单椎Cobb′s角,术后矫正度10.33%±9.28%,两组病例术后矫正度P<0.001,手术前后Cobb′s角的矫正度有高度显著统计意义(表1)。.L.编辑。4.5A、B两组比较A、B两组手术前后VAS评分、椎体高度、Cobb′s角的恢复率两组比较P>0.05,无统计意义。表1手术前后统计数字A组术前术后恢复率A组术前术后恢复率
6、椎体高度前缘5讨论在我国人口老龄化过程中,椎体压缩性骨折(VCF)逐渐增多。传统的VCF治疗有非手术治疗及手术治疗2种。非手术治疗包括卧床休息,服止痛药物和佩带矫形支具,其并发症是椎体高度下降、脊柱畸形(后凸或侧弯畸形),肺功能下降,年龄相关的死亡率上升30%,以及慢性疼痛[1],因此,治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的关键是迅速止痛和恢复椎体高度;而传统的开放手术创伤大,且内固定物易发生松动,而且病变邻近椎体只能提供一个较差的锚定条件,且可能导致锚定椎体骨折。椎体后凸成形术作为治疗VCF的新型微创技术,可达到这一目的,为后继的药物对症治疗骨质疏松症提供了时间和可能。椎体后凸成形术的
7、最大优点是微创、操作简单、矫形能力强、止痛效果好、病人恢复快、住院时间短及并发症少,大大改善了患者的生活质量。据
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