浅谈蛋白(a)-总胆汁酸联合检测对急性脑梗死诊断的应用研究

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1、浅谈蛋白(a)总胆汁酸联合检测对急性脑梗死诊断的应用研究【摘要】目的主要研究对急性脑梗死患者的血清脂蛋白（a）、总胆汁酸水平同时进行联合检测，以对其病情程度做出准确判断，并可由所得数据进行急性脑梗死与其他脑血管疾病的鉴别诊断。方法利用我科的罗氏日立全自动生化分析仪PPI，采购朗道公司提供的进口试剂，对于研究期间在我院就诊和住院的急性脑梗死患者、急性脑出血患者、健康查体者清晨用普通管空腹抽取静脉血进行脂蛋白（a）和总胆汁酸的分组检测。所得数据采用SPSS统计软件包进行统计学分析，各计量数据均为（x±s）表示，两组间比较用t检验。结果通过研究发现急性脑梗死患者血清内的脂蛋白（a）和总胆汁

2、酸水平较正常人群及脑出血对照组明显增高，两者比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)，不同梗死面积的患者血清内的脂蛋白（a）和总胆汁酸水平比较,呈现大梗死组>小梗死组>腔隙性梗死组的趋势，组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论脂蛋白（a）和总胆汁酸两者水平联合检测可以对急性脑梗死患者提供更加准确快速的诊断，提高诊断阳性率。说明了脂蛋白（a）和总胆汁酸在急性脑梗死的发生发展中起着重要作用,且与病情的严重程度、梗死面积呈正相关。　　【关键词】脂蛋白（a）；总胆汁酸；急性脑梗死　　　　Applicationofbine

3、dDetectionofLipoprotEin(a)andTotalBileAcidintheDiagnosisofAcuteCerebralInfarction　　　　RENGengpu,QIZifang,ethodsFastinghemospasiasamplesontubeinthemorningfromthreegroupsinpatientsorrhageineestodeterminethelevelsofserumlipoprotein(a)andtotalbileacidbyRocheHitachiautomaticbiochemistryanalyzerPPIan

4、dimportedreagentofRandoxpany.TheobtaineddataeansofSPSSsofteasuredbyttest.　　Resultsparedorrhagecontrolgroupandhealthyphysicalexamineescontrolgroup,theserumlipoprotein(a)andtotalbileacidlevelsinacutecerebralinfarctiongroupincreasedsignificantly.There(P<0.01orP<0.05).Theserumlipoprotein(a)and

5、totalbileacidlevelsongvariousinfarctsizegroups,largeinfarctsizegroup>smallinfarctsizegroup>lacunarinfarctiongroup.Thereongthreegroups(P<0.05orP<0.01).Conclusionbineddetectionoflipoprotein(a)andtotalbileacidcanprovidemoreaccurateandquickdiagnosisandcanincreasediagnosispositiverate.Its

6、holipoprotein(a)andtotalbileacidplayanimportantroleinthedevelopmentofacutecerebralinfarction,andtheserumlipoprotein(a)andtotalbileacidexhibitapositivecorrelation.　近年来的研究认为脂蛋白（a）［LP（a）］以及总胆汁酸（totalbileacidTBA）在动脉粥样硬化以及急性脑梗死的发生发展中都扮演了非常重要的角色。其中，LP（a）是造成动脉粥样硬化的重要危险因素，也是急性脑梗死的独立危险因子［1］。而总胆汁酸则是通过影响脂类

7、的消化和吸收以及胆固醇的代谢而加速动脉粥样硬化和血栓的形成而导致脑梗死的发生［2］。我们选取我院急性脑梗死患者355例及性别和年龄与患者组相似的健康查体者185例、急性脑出血患者132例对其两项指标进行检测，以期发现血清脂蛋白（a）、总胆汁酸对急性脑梗死患者病情的诊断及预后的意义，报告如下。1材料和方法　　1.1研究对象我们选取我院2008年1月至2009年5月神经内科住院的急性脑梗死355例，其中男180例，女175例。年龄38～81岁，