马来酸罗格列酮治疗2型糖尿病的临床观察

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1、马来酸罗格列酮治疗2型糖尿病的临床观察【关键词】2型糖尿病　　【摘要】目的探讨噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮（文迪雅）治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将97例口服磺脲类降糖药血糖控制不满意的2型糖尿病患者随机分为两组，对照组加服盐酸二甲双胍250mgtid治疗，治疗组加服文迪雅4mgqd治疗，疗程均为12周，将两组疗效进行比较。结果两组治疗后与治疗前比较FBG、2hBG、HbA1C、FINS、IRI、TG均显著降低（P＜0.05），而治疗组与对照组比较经治疗后上述指标均明显降低，HDL-C增高（P＜0.05），差异有显著性，且用文迪雅治疗无严重副作用。结论文迪雅

2、对2型糖尿病患者有明显改善胰岛素抵抗、降低血糖及调节脂代谢异常等作用，是治疗2型糖尿病有效和安全的口服降糖药物。　　【关键词】2型糖尿病；马来酸罗格列酮(文迪雅)　　ClinicalobservationofeffectofRosiglitazone(Avandia)intreatingtype2diabetesmellitusLIQing,GONGXi-li,LIUYu-jin.DepartmentofEndocrinology,XiangdongHospital,HunanNormalUniversity,Liling412200,China　　【Abstract

3、】ObjectiveToobservetheclinicaleffectofintreatingtype2diabetesmellitus.Methods97casesoftype2diabetesmellituspatientsonotherapyofsulphonylueaandbadbloodglucosecontrollydividedintotetforminfor12ellitus.ResultsBothteanglycosylatedhemoglobinA1Cvalues(HbA1C),fastingplasmainsulin(FINS),insulin

4、resistanceindex(IRI)andserumtriglyceride(TG).ThelevelsofFBG,2hBG,HbA1C,FINS,IRI,TGHDL-Cetformin（P＜0.05）,Thediffenceetabolism.Rosiglitazone(avandia)isaneffectiveandsafedrugintreatingtype2diabetesmellitus.　　【Keyellitus；rosiglitazone　　糖尿病（diabetesmellitus,DM）是一种常见病，它已成为继心血管、肿瘤之后引起人类死亡的第三大杀

5、手，而2型糖尿病占全部糖尿病人的90%以上，且患病率逐年增高，其微血管及大血管合并症是患者致残、致死的主要原因［1］。近年英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）表明，强化血糖控制使糖尿病所有相关的终点事件下降12%，糖化血糖蛋白（HbA1C）平均每下降1%，糖尿病相关并发症危险性即相应下降21%，肯定了血糖控制对预防各种并发症的重要意义［2，3］。本文应用马来酸罗格列酮（商品名：文迪雅）治疗2型糖尿病，旨在观察其降低血糖疗效及安全性，并探讨其作用机制。　　1资料与方法　　1.1一般资料收集2004年1月~2005年12月在本院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病患者97例，其中男

6、43例，女54例，所有入选对象均符合1997年美国糖尿病协会糖尿病新的诊断及分型标准［4］，经饮食、运动治疗和磺脲类药物正规治疗2个月以上血糖控制不满意，即空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2h血糖＞11.1mmol/L，肝肾功能正常。所有入选病例均除外感染、糖尿病酮症酸中毒及严重心功能不全等。　　1.2方法　　1.2.1分组将97例2型糖尿病患者随机分为治疗组49例与对照组48例。治疗组男23例，女26例，年龄平均（45±3.4）岁，病程平均（8.2±4.5）年，身高平均（1.57±0.08）m，体重平均（62.40±7.36）kg，体重指数平均（24.41±1.5

7、4）kg/m2；对照组男21例，女27例,年龄平均（45±3.3）岁，病程平均（8.3±4.2）年，身高平均（1.58±0.08）m，体重平均（61.94±7.57）kg，体重指数平均（24.13±1.65）kg/m2。两组年龄、性别构成、病程、体重指数等差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。　　1.2.2治疗方法对照组在原有治疗的基础上加服盐酸二甲双胍（湖南湘雅制药厂生产）250mgtid连续12周；治疗组在原有治疗的基础上加服文迪雅（天津葛兰素-史克有限公司生产的马来酸罗格列酮，批号为02110016）4mgqd连用12周。　　1.3观察指标