浅刺夹脊穴加频谱治疗腰椎间盘突出症临床观察

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1、浅刺夹脊穴加频谱治疗腰椎间盘突出症临床观察【摘要】目的:观察浅刺夹脊穴加频谱治疗腰椎间盘突出症治疗效果。方法:对120例患者采用浅刺综合疗法与60例纯针刺进行对照比较。结果:综合组有效率为97.5%,对照组有效率88.3%。两者比较有显著差异(P<0.05)。结论:浅刺夹脊穴加频谱治疗本病效果显著。【关键词】电针疗法;频谱治疗;浅刺夹脊穴;腰椎间盘突出症  腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为主症的常见病。笔者自2000年来采用浅刺夹脊穴加频谱治疗本病,取得了很好疗效,同时设对照组进行观察,现报道如下。

2、  1临床资料  1.1一般资料  180例腰椎间盘突出者,均系门诊2000年3月~2006年9月病人,经CT确诊。综合治疗组(120例)中,男58例,女62例;年龄最小15岁,最大65岁;病程最短3d,最长5年;按突出部位分:L4/5节段58例,L4/5、S1节段42例,L3/4节段20例。对照组(60例)中,男29例,女31例;年龄最小20岁,最大56岁。病程1in,强度以患者耐受为度,留针30min。  2.2频谱治疗  电针同时用周林频谱治疗仪照射相应病变椎体,距离以患者温热舒适感为度,每

3、次20min。以上二法均每日一次,10d为1疗程,疗程间休息1W,酌情行第二疗程。  治疗组采用浅刺夹脊穴加频谱治疗;对照组选穴同治疗组,治疗方法同一般常规针刺法。  3疗效观察  3.1疗效标准  参照《中医病证诊断疗效标准》[1],痊愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上;显效:腰腿痛基本消失,直腿抬高50°~70°;好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善;无效:症状、体征无改善。  3.2治疗结果  表1两组腰椎间盘突出症患者疗效比较(略)  由表1可见:治疗组有效率为97.5%,对照组为88.3%

4、。经统计学检验,χ2=5.203,P<0.05,差异有显著性意义,说明治疗组优于对照组。  4讨论  腰椎间盘突出症属中医“痹证”,主因机体感受风寒湿邪或跌仆损伤,致脉络闭阻,经脉不通而致疼痛。现代医学认为本病是机械受压和炎症共同所致。突出物的机械受压和自身免疫反应引起神经根缺血;由破裂组织产生的化学刺激和自身免疫反应引起神经根炎症;突出的髓核压迫神经根,使其静脉回流受阻,从而加重神经根炎性水肿,提高对疼痛的敏感性。而局部浅刺夹脊穴,患者无针感,在舒适状态下,肌肉由紧张转为松驰,因而有利于膨出的纤

5、维环回纳。《灵枢·官针》篇中毛刺、半刺、浮刺、直针刺等亦是以浅刺为主,注重皮部,即时即效。当今学者认为浅刺后能提高痛阈,其镇痛作用可能与神经系统调节和体液因素的影响有关,待进一步研究[2]。浅刺法正是针对本病的病机,很好地调畅了皮部络脉的营卫气血,活血散瘀通络。明·杨继洲指出“百病所起,皆于荣卫,然后淫于皮骨筋肉之治在其中矣”。故可应用浅刺法以“刺卫出气”,激发人体经气,疏通经络,调和气血。再加之电针疏密波解痉、止痛、消肿,频谱的温热消炎,更加强了上述作用。  综上所述,浅刺夹脊穴加电针、频谱治疗

6、腰椎间盘突出症明显优于常规针刺法,它不但改善局部组织的血液循环,消除或减轻了神经受压情况,而且缓减腰部肌肉紧张,相对松驰了椎间隙,有利于膨出的纤维环回纳,标本兼治,达到治愈目的。【参考

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