慢性肝炎复发病人的健康教育

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1、慢性肝炎复发病人的健康教育【关键词】慢性肝炎；复发；健康教育慢性肝炎由于肝细胞被破坏，肝功能反复异常，导致病情迁延不愈或反复发作，目前尚缺乏有效的治疗手段，给病人的生理和心理都造成了很大的痛苦，严重影响了病人的生活质量，并对病人的生命造成威胁［1］。慢性肝炎患者心理常常不稳定，医护人员应对病人进行健康教育，使患者真正掌握健康知识，促进疾病康复，减少复发。1临床资料2000年至2006年第2次和第3次入住我科的慢性肝炎复发病人达173人，年龄18～79岁；高中及以上学历67例，初中及以下学历106例；住院次数最少为2次，最多的达6次。93

2、%以上的患者出院后能更多地去了解疾病知识，延后病发时间；4%的患者过度焦虑、忧郁，出院后1个月内又住入我科；2%左右的患者由于受到家属排斥，几乎一直在住院，因此健康教育不仅要针对病人，还要涉及病患家属。我们通过对上述病人及其家属进行系统的健康教育，调动了他们配合医护工作的积极性，增强了病人的自我保健能力，有助于慢性肝炎的恢复，提高了病人的生活质量。2健康教育对象及方法2.1教育对象慢性肝炎是一种慢性传染性疾病，治疗的大部分时间是在院外进行的，家庭的支持给患者一个良好的治病、养病环境，帮助患者克服因疾病折磨所产生的不遵医嘱的懈怠情绪，同时

3、起到有效的督促作用，引导患者自我管理和预防保健。因此健康教育的对象不仅仅是患者本人，还应该包括其家属。2.2教育方法慢性肝炎的健康教育包括入院宣教、住院期间的健康教育及出院指导。入院时，医护人员应与患者及其家属交谈，了解病人的心理、生理、生活习惯、文化程度及社会关系、对疾病的认识程度等，以便有针对性地制定和实施健康教育。住院期间，通过宣传栏、黑板报等形式使病人及其家属了解慢性肝炎的传染源、传播途径、易感人群、饮食原则和常见药物的作用及副作用等一般知识。制订健康手册，把慢性肝炎的健康教育内容装订成册，做成宣传材料，在患者出院时通过专业护士

4、的口头讲解或患者及家属的自学，使其了解慢性肝炎的治疗和预防知识。3健康教育内容3.1心理疏导消除病人焦虑、孤独、失望的负面心理问题，讲解疾病知识和注意事项，告诉病人慢性肝炎通过治疗和保养是可以避免复发的，告诉家属正确的消毒隔离方法，不要因为害怕被传染而歧视和冷落病人，要在各方面给病人支持，增强病人战胜疾病的信心和勇气［2］。3.2休息与活动指导合理休息和适量活动既可减少体力消耗，又可降低肝脏负荷，防止肝功能进一步受损，促进肝细胞恢复。活动量大小应视病情而定，轻、中度病人可适当地进行读书、散步及一些室内活动，重度病人除大小便及进食外，应以

5、卧床休息为主，睡眠时间应保证每天7～8h以上。慢性肝炎由于缺乏根治方法，病情好转后均可出院，病人出院后应继续休息1～3个月，逐渐恢复活动和工作，切不可操之过急。3.3饮食指导正确进食和合理的营养搭配能促进肝细胞的再生，反之，则可能加重病情，诱发上消化道出血、肝昏迷和腹泻等。慢性肝炎病人应给予充足的碳水化合物及适量蛋白质（每天摄入量以60g以上为宜），限制脂肪摄入（每天摄入量少于40g）。保证高维生素饮食，以补充肝脏受损导致的维生素缺乏及代谢障碍。酒精可加重肝细胞的损伤，导致慢性肝炎病情迁延不愈或加重，所以病人应绝对禁酒。3.4疾病知识指

6、导在所有病毒性肝炎中，乙、丙、丁型肝炎主要表现为慢性病程，传染源主要为患者和病毒携带者，通过血液和体液传播，家属可通过注射疫苗预防乙型肝炎病毒感染［3］。慢性肝炎无可靠的治疗药物，常见的有保肝降酶药、免疫增强剂及抗病毒药物等，医护人员应嘱咐病人正确服用，并根据病情随时调整，停药时要听从医师指导，注意药物的不良反应等。应向患者及家属介绍一些常见的并发症，如消化道出血、腹水和肝昏迷等，指导病人及家属发现异常应立即与医护人员联系，及时治疗。【参考