健康教育对急慢性支气管炎患者生活质量的影响

《健康教育对急慢性支气管炎患者生活质量的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、健康教育对急慢性支气管炎患者生活质量的影响　摘要通过总结对我院呼吸内科150例患急慢性支气管炎患者健康教育实施体会，采用确定健康需求、建立目标、选择教育方法、执行计划、评价效果进行有针对性的教育，减少复发率和降低并发症，提高生命质量。　　关键词健康教育；急慢性支气管炎；生活质量　　　　急性支气管炎是由感染、物理化学刺激或过敏引起的气管-支气管黏膜的急性炎症，慢性支气管炎则由于急性迁延不愈日久演变所致[1]。而慢性支气管炎除感染、理化因素、过敏之外，吸烟、气候寒冷等呼吸道局部防御及免疫功能减低，自主神经功能失调也是主要发病因素之一。主要症状都表现为咳嗽、咳痰，严重者有气促、

2、发热。慢性支气管炎常并发气管阻塞或合并肺气肿。如何使患者了解疾病发病因素，降低复发率及减少并发症。本院从2007年3月-2008年3月对150例急慢性支气管炎患者进行健康教育，使其了解疾病预后,树立健康生活方式，减少复发，取得了较好的临床效果，现报告如下。　　　　1临床资料　　　　选择2007年3月至2008年3月入住本院呼吸科的急慢性支气管炎患者共150例，其中急性支气管炎患者52例，慢性支气管炎患者98例；所有慢性病人都为复发病人。男105例，女45例；年龄最大72岁，最小25岁，平均48.5岁；文化程度：大专以上54例，初中、高中96例。所有患者均采用抗炎、化痰、平

3、喘等对症处理。　　　　2方法　　　　采用美国公共卫生协会的公共卫生教育组织提出的病人教育五步骤：①确定病人及其家属的教育需求；②建立病人及其家属的教育目标；③选择教育方法；④执行教育计划；⑤评价教育效果[2]。　　2.1首先评估患者学习需求　　包括学习能力（评估病人视力、听力、记忆力、反应速度、疾病状态以及对疾病的了解程度等）、心理状态、社会文化背景、学习态度、以往学习经历、学习需求等的评估。通过与患者交谈及问卷调查形式完成。　　2.2教育目标　　使造就的个体了解疾病发生原因、疾病预后以及建立健康生活方式。　　2.3制定健康教育计划　　2.3.1入院教育　　健康教育是动态

4、的、双向的，选择合适个体的教育方法，选择合适的时机。新入院患者应该迂应环境，建立良好的遵医行为。包括病区环境、科室相关人员、就餐规定、个人物品摆放、探视、陪护制度、病区安全、作息时间、等级护理要求、常规检查意义及标本留取方法。　　2.3.2住院教育　　2.3.2.1心理护理　　提高病人住院迂应能力、减轻心理负担。本组有慢性支气管炎患者98例，疾病常年反复发作导致对治疗失去信心及给家人增加麻烦和经济负担，容易产生悲观、焦虑、易怒等不良心理。因此，加强心理护理，保持情绪稳定是帮助急慢性支气管炎患者树立信心、战胜疾病的首要措施。护士应经常巡视病房，与患者沟通，鼓励患者说出自己的

5、感受和需求，有针对性的给予安慰、支持、鼓励、释放、疏导等[3]。同时多做家属工作，鼓励他们陪伴、照顾患者，带给患者安全感。　　2.3.2.2行为健康指导　　由于患者对疾病知识缺乏,加上慢支患者疾病常年反复发作,给患者及家属造成心理及经济上负担.针对这些情况,护士应重点进行以下指导:①用药指导:包括抗感染药物、解痉、平喘药物、祛痰、镇咳药的作用和副作用。多了解患者对治疗的感受，及时和医生沟通。②运动指导：急性期应适当休息，病情缓解期可进行力所能及的运动。但应注意循序渐进。③咳嗽、排痰指导：正确的排痰是保持呼吸道通畅的关键，护士应指导患者进行有效的咳痰方法，协助患者更换体位，

6、拍背，必要时进行雾化吸入、体位引流。④宣传疾病发病原因及诱因:鼓励患者戒烟。冬季注意保暖，减少冷空气的刺激。⑤各种检查的意义及配合方法。　　2.3.2.3饮食指导　　应给予患者高蛋白、高维生素饮食。适量限奶类制品，奶制品易使痰液变稠，使感染加重，可吃鸡蛋、瘦肉、鱼等营养价值高的食物，以补充蛋白质的消耗，冬季还可适当吃些狗、羊肉等。禁酒，少吃辛辣刺激性食物[4]。　　2.3.3出院指导　　出院后与患者保持联系，定期电话咨询或上门指导。做好卫生宣教和自我护理指导，使其能依身体状况做到自我照顾，减少复发。嘱患者适当休息，注意营养摄入，避免受凉，预防感冒。　　2.4选择教育方法　

7、　2.4.1黑板报、卡片等宣传　　利用每月一期的黑板报宣传，将本病的病因、诱因、转归等整理成册提供给患者及家属，还可以向患者推荐有关疾病康复知识的书籍、杂志等。　　2.4.2口头教育　　口头教育是使用最多的教育方式，要求语言简单通俗，易懂。护士可利用晨晚间护理与病人进行一对一的教育。有助于随时随地了解病人心理动态，及时做出指导。如有效排痰方式;氧疗的注意事项;使用药物的作用及不良反应等。　　2.4.3播放专题影像　　每月安排一位护士制作与疾病相关知识的幻灯片,为病人进行专题讲座,解答病人提问。　　2.4.4发放健康教育宣传资料