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《生脉饮合淫羊藿治疗缓慢性心律失常的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、生脉饮合淫羊藿治疗缓慢性心律失常的临床研究【关键词】生脉饮；,,淫羊藿；,,缓慢性心律失常；,,心率 摘要：目的观察生脉饮合淫羊藿对缓慢性心律失常的治疗作用。方法将140例缓慢性心律失常患者随机分为生脉饮（人参、麦冬、五味子）合淫羊藿加减治疗组70例和心宝丸对照组70例，两组患者疗程均为4周,观察两组治疗后，心率的变化；比较疗效。结果在临床疗效方面，生脉饮合淫羊藿组疗效明显优于心宝丸组（α=0.05）；治疗后生脉饮合淫羊藿组在提高心率方面明显优于心宝丸组（P＜0.05）。结论生脉饮合淫羊藿治疗缓慢性心律失常有较好的临床疗效
2、。 关键词：生脉饮；淫羊藿；缓慢性心律失常；心率 AClinicalStudyonShengmaiyin(Yinyanghuoaddedextra)forBradycardiacArrhythmia Abstract：ObjectiveToobservetheactionofShengmaiyin(Yinyanghuoaddedextra)forbradycardiacarrhythmia.Methods140casesofbradycardiacarrhythmialyintoShengmaiyin(posedofR
3、enshen,Maidong,aiyingroupprovingheartrate(P＜0.05)andcurativeeffect.ConclusionShengmaiyin(Yinyanghuoaddedextra)hassignificantlyclinicaleffectonbradycardiacarrhythmia. Keyaiyin(Yinyanghuoaddedextra);Bradycardiacarrhythmia;Heartrate 缓慢性心律失常临床颇为常见，主要表现为心悸、胸闷或痛、头晕、体倦乏
4、力，严重者突然晕厥、猝死，常见于冠心病、心肌病、心肌炎及病态窦房结综合征等疾病，其治疗比较棘手，我们用生脉饮合淫羊霍加减治疗缓慢性心律失常，取得明显效果。现报道如下。 1临床资料 1.1病例选择西医诊断参照石毓澍《临床心律学》制定的缓慢性心律失常的诊断标准［1］。中医辨证参照1993年王净净等汇编的《中医临床病证诊断疗效标准》进行辨证,属心阳不振心肾阳虚型，症见心悸,胸闷或痛,或气短乏力,或形寒肢冷,或眩晕,舌质黯淡,苔白,脉沉迟或结代或细弱。排除诊断:(1)药物等引起窦房结冲动形成及传导障碍者；(2)妊娠及哺乳期妇女伴
5、心动过缓者；(3)已安装起搏器者；(4)严重心律失常出现频发阿斯综合征者及病窦出现慢-快综合征者；(5)合并有严重的心脑血管疾病及严重肝肾功能损害者。 1.2一般资料观察病例均为200207～200512本院门诊及住院患者，共140例，随机分为2组。生脉饮合淫羊藿组70例中男38例,女32例；年龄18～72岁，平均年龄45.2岁；病程2月～28年，平均病程14.8年；诊断为病态窦房结综合征30例,窦性心动过缓22例,房室传导阻滞18例；病因属冠心病25例,心肌病13例，心肌炎10例，高心病22例。心宝丸组70例中男40例,
6、女30例；年龄19～71岁，平均年龄（45.3±7.8）岁；病程1.5月～30年，平均（15.1±5.9）年；诊断为病态窦房结综合征32例,窦性心动过缓21例,房室传导阻滞17例；病因属冠心病24例,心肌病14例，心肌炎12例，高心病20例。两组患者治疗前临床资料比较差异无显著性（P＞0.05），具可比性。 2治疗方法 2.1治疗组以生脉饮合淫羊藿为基本方（生脉饮组）:人参20g，麦冬15g，五味子10g，淫羊藿10g。气短甚者加黄芪；阴虚甚者，加大麦冬剂量，并加生地、玄参；病久气血，双亏者加当归、阿胶；阳气不足，阴寒内
7、结者加附子、干姜、肉桂；血淤者加赤芍、丹参；痰湿胜者加白术、半夏；心烦失眠、口干苦、舌红等症，须配伍黄连、山栀、玄参、连翘、黄芩；心神不宁,心烦失眠,可配伍五味子、酸枣仁、牡蛎；年老体弱者淫羊藿酌情加量，1剂/d，水煎服，分早、晚两次服用，服用4周。 2.2心宝丸组心宝丸，口服，3～5粒/次，3次/d，服用4周。 2.3观察指标两组治疗前后均做动态心电图，观察心率的变化；比较疗效。 2.4统计学处理采用u检验进行分析±s表示，计数资料采用Ridit法进行分析。 3疗效标准与治疗结果 3.1疗效标准按照1979年全国
8、中西结合学会修订的《冠心病诊断参考标准与常见心律失常病因、严重程度及疗效参考标准》。临床症状消失，安静状态下心率大于60次/min，或比治疗前提高10次/min以上为显效；临床症状改善，安静状态下心率55～60次/min，或比治疗前提高5～10次/min为有效；症状改善不明显，心率较治疗前
