犬水下冲击伤后血糖变化与肺损伤的关联分析

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时间:2018-05-03

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1、犬水下冲击伤后血糖变化与肺损伤的关联分析作者:严军,蒋建新,周继红,杨志焕,王正国,李晓炎,宁心,张波,刘大维,董蕻,王峰,张良,杨在亮,杨列【摘要】  目的探讨水下冲击伤后血糖的变化特点及其与肺损伤的关联分析。方法成年杂种犬29只,分为3组,分别垂直于水面布放于离爆心10.36m(A组,12只)、12.79m(B组,12只)和15.25m(C组,15只)处。爆心置TNT炸药,于水下3m爆炸。分别检测各组别犬伤前、伤后1、4、24小时等时相点血糖水平,同时观察动物肺损伤情况,利用SPSS13.0软件对结果进行统计分析。结果水下冲击伤后各组别、各时相点血糖水

2、平变化显著,多集中于伤后1小时;伤后1小时血糖水平与肺伤情有一定关联性。结论水下冲击伤后血糖水平的变化值得特别关注,并可在一定程度上有效预测肺伤情的发展。【关键词】冲击伤;肺损伤;血糖  Changeofbloodsugarlevelanditsrelationshiponaryinjuryafterundera,BurnsandbinedInjury,InstituteofTrafficMedicine,Department4,InstituteofSurgeryResearch,DapingHospital,ThirdMilitaryMedicalUn

3、iversity,Chongqing400042,China)  【Abstract】ObjectiveToexploretherelationshipbetonaryinjuryfolloly,placedperpendicularlyon(Agroup),12.79m(Bgroup)and15.25m(Cgroup)farfromthedetonationpointrespectively.TheexplosionofTNTundereasuredindifferenttimepoints,includingpreinjury,postinjury

4、1hour,4hours,and24hours,meanonaryinjuryconditionofanimalsore,therelationshipbetonaryinjuryseverityoreattentiontoGLUentoflunginjurycouldbepredictedbyGLUtosomeextent.  【Keyonaryinjury;bloodsugar  水下冲击伤是由各类武器(如水雷、鱼雷、炸弹、航弹和导弹等)水下爆炸形成的水下冲击波所引起[1]。相对空气冲击波而言,水下冲击波具有传播速度快、传播距离远的特点,同等条件下的伤

5、情更为严重,救治更为困难[2]。目前国内外对水下冲击伤的研究重点多集中于对其致伤机制的探讨和伤情特点的描述,而血液生化指标的变化规律和伤情特点之间关系的研究却少有报道。由于肺是冲击伤的重要靶器官,而血糖(Glu)水平的变化在一定程度上反映了机体战创伤后的应激水平。因此,本研究侧重探讨水下冲击伤后的血糖变化特点及其与肺损伤之间的关联,从而为水下冲击伤的伤情预测和早期救治提供实验依据。  材料与方法  1实验动物及分组  成年杂种犬29只,其中雄性14只,雌性15只,体重7.6~14.4(10.71±1.70)kg,由第三军医大学大坪医院野战外科研究所实验动物

6、中心提供。犬随机分为3组:A组,12只,其中雄性4只,雌性8只,体重8.1~14.4(11.14±2.07)kg,距爆心10.36m;B组,12只,其中雄性6只,雌性6只,体重8.5~12.9(10.53±1.33)kg,距爆心12.79m;C组,5只,其中雄性4只,雌性1只,体重7.6~12(10.14±1.59)kg,距爆心15.25m。动物用1.5%戊巴比妥钠(20~30mg/kg)麻醉后,颈部固定漂浮夹具,置于专用爆炸水池中(由中国工程物理研究院流体物理研究所提供),按分组位置垂直于水面布放(即头部露出水面,胸腹部在水下0.3m左右,呈垂直体位)。

7、  2致伤方式  TNT炸药(由中国工程物理研究院流体物理研究所提供,TNT炸药为球形)置于爆心(水下3m)起爆致伤。  3水下冲击波物理参数获取  采用美国PCB公司系列压电水下爆炸压力传感器(中国工程物理研究院流体物理研究所提供)测定冲击波物理参数,包括水下冲击波电压波形、峰值压力和正向冲量。传感器置于水下0.3m,分别布放于距离爆心10.36m、12.97m和15.25m处,即与A组、B组和C组动物与爆心的距离等距。处理系统为2台4路HP54540数字示波器和PCBF482A20讯号适调仪(国产)。  4血糖(Glu)水平检测  水下爆炸后的活存犬按

8、组别分别于伤前、伤后1、4、24小时各时相点采血,分离血浆后送第三

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