肺癌患者th1-th2细胞因子的免疫反应状态变化及临床意义

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1、肺癌患者Th1/Th2细胞因子的免疫反应状态变化及临床意义：黄萍萍，唐德燊，吴平，陈捷，何惠娟，杨展【摘要】目的：分析肺癌患者外周血分泌不同细胞因子的T细胞数以及血清中6种细胞因子的水平，为肿瘤的免疫治疗提供实验依据。方法：先用刺激物刺激外周血T细胞，以增加细胞内细胞因子的表达，继用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平。同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中相应的细胞因子量。结果：肺癌患者Th1型细胞因子干扰素γ(IFNγ)、白细胞介素2(IL2)、白细胞介素12(IL12)表达水平较正常对照组显著降低，Th2型细胞因子白细胞介素4(IL4)和白

2、细胞介素10(IL10)表达水平较正常对照组升高，差异有显著性。肿瘤坏死因子a(TNFa)表达水平较正常对照组升高，差异有显著性意义。结论：肺癌患者体内Th2型细胞因子模式占优势状态，这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸的原因之一。【关键词】肺癌；细胞因子；辅助性T淋巴细胞亚群；流式细胞术　　TheReactionStateandClinicalSignficanceofTH1/TH2CytokinesinLungCancer　　Abstract：ObjectiveToanalysedtheamountofTlymphocytessecretingdifferentcy

3、tokinesbyperipheralbloodandtheserumlevelofthosecytokinesinthepatientsorimmunotherapy．MethodsTheperipheralbloodlymphocytesulatedbyStimulatorinordertoenhanceexpressionofcytokines.Thosecytokinesetryandenzymelinbedimmunosorbentassay(ELISA)．ResultsThelevelofTh1typecytokinessuchasinterferonγ(

4、IFNγ),intreleukin2(IL2)，interleukin12(IL12)alcontrols．ThelevelsofTh2typecytokinessuchasinterleukiin4(IL4)，interleukin10(IL10)alcontrols,butthere.Theleveloftumornecrosisfactora(TNFa)inpatientsalcontrol.ConclusionTh2typecytokinesaredominantinlungcancer.Itmaybeoneofthecausesofimmu

5、neescape.　　Keyetry　　辅助性T细胞(Th)对机体免疫系统有重要的调节作用。人在正常的生理情况下，Th1、Th2两类细胞处于相互抑制、相互转化的平衡状态，一旦平衡被打破，机体就会处于Th1优势或Th2优势的漂移状态，从而出现各种病理反应，甚至发生肿瘤［1，2］。近年来的研究发现，多数肿瘤患者体内呈现Th2优势的漂移状态［3～5］，并且肿瘤本身也可分泌多种细胞因子，影响肿瘤的微环境，因此肿瘤患者体内Th1/Th2状态与肿瘤发生、发展及预后密切相关。我们应用流式细胞仪通过CytodetectTM试剂盒检测肺癌患者CD3+T细胞分泌细胞因子的表达，用酶联免疫吸

6、附试验(ELISA)法检测血清中相应的细胞因子水平，分析患者的Th1/Th2免疫反应状态的变化，现结果报道如下。　　1对象和方法　　1.1对象与试剂　　1.1.1对象病理确诊的肺癌48例，年龄36岁～70岁，平均年龄54.5岁；男37例，女11例；其中磷癌23例，腺癌16例，小细胞未分化癌9例。所选病例均经临床和病理诊断证实。正常对照30例，年龄42岁～75岁，平均58.5岁，均为健康体检者。　　1.1.2仪器美国CoulterEPICSXL型流式细胞仪，美国BioRad550型酶标仪，美国NAPCO5410型二氧化碳培养箱，日本三洋MDF3820型-70℃超低温冰

7、箱，上海安亭科学仪器厂TDL5A型离心机。　　1.1.3试剂全套人CytodetectTM试剂盒(荷兰IMMUNOQUALITY公司产品)；RPM11640培养液系美国GIBCO公司产品；淋巴细胞分离液系上海华精生物高科技有限公司产品；白细胞介素2(IL2)、白细胞介素4(IL4)和肿瘤坏死因子2(TNFa)ELISA检测试剂盒系美国GeneMay公司产品；白细胞介素10(IL10)、白细胞介素12(IL12)和IFNγELISA检测试剂盒系美国Genzyme公司产品。　　1.2实验方法　　1.2.1采集标本所有患