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1、抑郁症患者血清细胞因子、C-反应蛋白的水平变化及临床意义【摘要】目的 探讨血清细胞因子白介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α及C-反应蛋白(CRP)水平在抑郁症患者中的变化,以期对抑郁症的诊断有所帮助。方法分抑郁症组与同期健康体检者(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平,散射速率比浊法测定血清CRP水平。结果抑郁症患者血清IL-6(9.03±5.38)pg/ml、TNF-α(14.11±7.48)pg/ml及CRP(6.73±5.80)mg/L水平均明
2、显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.12、2.45、2.88,P均<0.05);抑郁症患者血清IL-6与TNF-α水平具有相关性(r=0.48,P<0.05)。结论血清细胞因子IL-6、TNF-α及CRP水平升高可能与抑郁症发病有关。【关键词】抑郁症细胞因子C-反应蛋白 SerumlevelsandclinicalsignificanceofIL-6,IL-1β,TNF-αandCRPinpatientswithdepressivedisorder YUANGuoping. DepartmentofClin
3、icLaboratory,TheAffiliatedHospitalofCixi,Cixi315300,China AbstractObjectiveTostudythechangesofserumlevelsofIL-6,IL-1β,TNF-αandC-reactiveprotein(CRP)inpatientswithdepressivedisorder.MethodsFortysixpatientswithdepressivedisorder(depressivegroup)and35healthysubjects
4、(controlgroup)wererecruitedfortheresearch.TheserumlevelsofIL-6,IL-1β,TNF-αweredeterminedbyenzyme-linkedimmunosorbentassay(ELISA)andCRPweredeterminedbyscattervelocityturbidimetry.ResultsTheserumlevelsofIL-6,TNF-α,andCRPwere(9.03±5.38)pg/ml,(14.11±7.48)pg/ml,and(6.7
5、3±5.80)mg/Linpatientswithdepressivedisorder,whichweresignificantlyhigherthanthatofhealthysubjects(t=3.12,2.45,2.88,P<0.05).TherewasnosignificantdifferenceintheserumlevelofIL-1βbetweentwogroups.TheserumlevelofIL-6wassignificantlycorrelatedwithTNF-α(r=0.48,P<0
6、.05)inpatientswithdepressivedisorder.ConclusionsThehighserumlevelsofIL-6,TNF-α,andCRPmayberelatedwiththeprocessofdepressivedisorder. Keywordsdepressivedisorder; cytokine; C-reactive4protein 抑郁症患者主要表现为情绪低落,精神痛苦,兴趣减退[1],严重影响其生存质量,且抑郁也是冠心病发生的独立危险因素之一[2]。有研究表明:抑郁症患者
7、存在细胞因子介导的免疫功能异常,在抑郁症发病过程中起重要作用[3];另一方面,C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平可以反应全身炎症情况,与抑郁症的发生也存在相关性[4]。本次研究旨在探讨血清细胞因子白介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)-α及CRP水平变化在抑郁症发生机制中的作用,以期对抑郁症的诊断和预后判断有所帮助。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2006年12月至2007年10月间慈溪市人民
8、医院收治的46例抑郁症患者,均符合CCMD-3和ICD-10的抑郁症诊断标准,且汉密尔顿抑郁量表(hamiltondepressionscale,HAMD)总分≥17分;均排除严重心、脑、肝、肾疾病及急、慢性感染,无内分泌系统、免疫系统、神经系统疾病,无酒精及药物滥用史,妇女排除怀孕、哺乳及经期。患者曾